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據(jù)昆明市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師何永欣介紹,大腸癌為結(jié)腸癌和直腸癌的總稱,它是指大腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變預(yù)后不良,死亡率較高。是大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤,是最常見的消化道惡性腫瘤之一。
近年來大腸癌同肺癌一樣有上升趨勢,男性大腸癌的發(fā)病率明顯高于女性,約為1.6:1。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì),以40~50歲為多。高發(fā)國家大腸癌高發(fā)年齡為60~70歲,30歲以下者占6%左右。我國大腸癌好發(fā)年齡比國外提早10~15歲,30歲以下者占11%~13%,這是我國大腸癌的一個(gè)主要特點(diǎn)。
病因及預(yù)防:
第一,環(huán)境與飲食:長期進(jìn)食高脂肪膳食,由于過度攝取動物脂肪,糖分吸收過快,從而增加了膽汁分泌加快,膽固醇衍生物在大腸內(nèi)的聚集和濃縮,纖維素缺乏,可使食物中的膽固醇和膽汁酸的代謝產(chǎn)物在腸道內(nèi)通過緩慢,而這些產(chǎn)物能增加大腸腫瘤的誘發(fā)率。
第二,化學(xué)致癌物,亞硝胺類化合物是胃腸道癌的致癌物之一,亞硝酸和硝酸鹽廣泛存在于經(jīng)亞硝酸鹽處理過的肉類和魚類(咸肉,火腿,香腸,咸魚)以及煙熏食品,長期食用這類食品的人群,大腸癌腫瘤的發(fā)病率較高。油煎和烘烤食品具有致癌作用。吸煙與結(jié)、直腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。煙草中含二甲基肼和苯芘是致癌劑。長期吸煙,呼吸的粘膜長期吸收二甲基肼誘發(fā)大腸癌。
第三,結(jié)腸直腸的腺瘤可誘發(fā)大腸癌;第四,大腸的慢性炎癥;第五,腸道的細(xì)菌感染;第六,缺鉬或者缺硒;第七.癌基因的改變。
如果能夠早期診斷或及時(shí)治療可獲得較好的預(yù)后,因此對三十歲以上的患者有下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮有無結(jié)腸癌可能。1、近期內(nèi)出現(xiàn)大便的習(xí)慣改變,便秘腹瀉交替或排便困難。2、近期內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)腹脹、不適隱痛。3、大便中帶血或粘液。4、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。5、原因不明的進(jìn)行性貧血,體重減輕。6、腹部捫及腫塊。
大腸癌唯一有效的治療方法為手術(shù)治療。手術(shù)后預(yù)后與腫瘤的分期有關(guān),強(qiáng)調(diào)的是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,方能獲得滿意效果。(昆明日報(bào) 記者彭惠玲 通訊員李華云攝影報(bào)道)
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