
???每年的4月15-21日是“全國腫瘤防治宣傳周”。盡管大多數(shù)癌癥一旦發(fā)現(xiàn)都是晚期,但有兩種癌癥可以早期發(fā)現(xiàn),一種是乳腺癌,另一種就是宮頸癌。但近幾年,云南的宮頸癌患者人數(shù)卻在不斷上升。隨著宮頸癌疫苗的風(fēng)靡,不少女性對這種可以防癌癥的疫苗趨之若鶩。云南省第一人民醫(yī)院(昆華醫(yī)院)婦科副主任醫(yī)師袁濤坦言,宮頸癌疫苗的確可以預(yù)防某些HPV病毒,但并不是全部。
????數(shù)據(jù)
????平均每天收治一名宮頸癌患者
????袁濤坦言,宮頸癌近幾年已經(jīng)變得非常多見。全世界每年大約有50萬人被發(fā)現(xiàn)是宮頸癌,其中,有13萬在中國。
????“在云南,10年前,子宮肌瘤、卵巢囊腫這類良性腫瘤是我們見得最多的婦科疾病?!痹瑵f,但是從省一院婦科的臨床數(shù)據(jù)來看,2012年,宮頸癌已經(jīng)上升到該院住院部病種前十位,到2015年,已經(jīng)進入了前三位,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了其他良性腫瘤的發(fā)病。根據(jù)粗略統(tǒng)計,從今年一月到目前,在床位緊張的情況下,省一院婦科已經(jīng)接診了100余例宮頸癌患者,幾乎平均每天一例。
????袁濤介紹,高危型的HPV(人乳頭瘤病毒)病毒感染是導(dǎo)致宮頸癌的“罪魁禍?zhǔn)住?。全國的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,正常女性中,有10%的女性感染了高危型HPV病毒。但是在云南的一些地區(qū),這個數(shù)據(jù)翻了一倍,達到20%。袁濤坦言,這與生活習(xí)慣、地域分布、遺傳基因等都有一定關(guān)系。
????建議
????30~60歲女性每兩年應(yīng)做一次HPV檢測
????HPV的感染途徑一般是性傳播,但從發(fā)現(xiàn)HPV感染,發(fā)展到宮頸癌,中間需要大約10年的時間?!斑@10年的時間里,醫(yī)生和患者都有很多機會發(fā)現(xiàn)、診斷和處理,來阻斷病毒感染發(fā)展到癌癥的過程?!痹瑵f。
????目前,對于宮頸癌篩查,主要通過HPV檢查或者細(xì)胞學(xué)檢查,看是否需要再做進一步檢查。對于一部分年輕女性來說,感染HPV病毒后,可以自己代謝掉。但是哪些人能代謝掉,哪些人無法代謝,現(xiàn)在還是個未知數(shù)。發(fā)現(xiàn)HPV感染后,需要定期檢測,定期進行宮頸檢查,如果發(fā)現(xiàn)宮頸發(fā)生病變,及早干預(yù)治療,避免發(fā)展到癌癥。
????袁濤建議30~60歲之間的正常女性,每兩年做一次宮頸癌篩查。有同房出血、異常月經(jīng)史的女性,無論年齡大小,都應(yīng)該及時檢查。HPV病毒在感染早期沒有任何癥狀,當(dāng)開始++++++++++++++++++++++++++++++++++++++出現(xiàn)上述癥狀的時候,說明宮頸已經(jīng)開始發(fā)生病變。
????提醒
????宮頸癌疫苗只能預(yù)防部分HPV病毒
????2012年,一種專門針對HPV病毒的疫苗,通過了美國食品和藥品管理局的上市批準(zhǔn)。成為了世界上第一個、也是唯一一個獲準(zhǔn)上市的癌癥疫苗。目前,宮頸癌疫苗已在100多個國家和地區(qū)使用,包括中國香港、澳門和臺灣地區(qū),但在中國內(nèi)地,宮頸癌疫苗暫未獲批引進。記者了解到,昆明依然有不少女性開始嘗試去香港的正規(guī)醫(yī)院注射HPV疫苗。注射一次疫苗的價格大約在1000元左右,一共需要注射3次。
????那么,是不是每個人都可以通過注射這種疫苗來預(yù)防宮頸癌?“有些感染HPV自愈后,已經(jīng)有了抗體。有的感染后,處于潛伏期,再注射已經(jīng)沒有用了?!痹瑵f。
????目前,這種四價疫苗,可以預(yù)防16型、18型兩種高危型HPV病毒,以及其他兩種是低危型HPV病毒。但袁濤特別提醒,HPV病毒有200多種分型,以云南為例,感染的是52型和58型,而并非疫苗預(yù)防的16型和18型。也就是說,雖然打了這個疫苗,的確能起到預(yù)防部分宮頸癌的作用,但也不能完全避免宮頸癌的發(fā)生。
????“但16型和18型HPV病毒,是高危中的高危?!痹瑵ㄗh,條件允許的市民還是可以選擇,但一定要選擇到正規(guī)醫(yī)院進行注射。注射疫苗之后,依然要定期進行HPV病毒的檢測。(記者 孫琴霞)