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????今天是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的第29個(gè)世界無煙日，昨天，云南省2016年“健康中國(guó)行”主題宣傳活動(dòng)暨第29個(gè)世界無煙日主題宣傳活動(dòng)在昆明啟動(dòng)。
????“健康中國(guó)行”活動(dòng)是“全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”的重要內(nèi)容，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于2013年啟動(dòng)，每年9月至次年8月為1個(gè)活動(dòng)年，每年選擇一個(gè)嚴(yán)重威脅群眾健康的公共衛(wèi)生問題作為主題，圍繞活動(dòng)主題開展健康促進(jìn)和科普宣傳活動(dòng)。
????近年來，我省結(jié)合中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目等重點(diǎn)工作，通過開發(fā)健康傳播材料和健康教育工具包、組織專家進(jìn)學(xué)校及社區(qū)等，進(jìn)行健康巡講等多種形式開展主題宣傳活動(dòng)。據(jù)云南省健康教育所監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2012-2014年，全省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平分別為：5.20%、6.26%、6.60%，呈逐年上升趨勢(shì)。
????昨天同步啟動(dòng)的世界第29個(gè)世界無煙日主題宣傳活動(dòng)，主題為“拒絕煙草危害”。啟動(dòng)儀式上，省衛(wèi)計(jì)委主任李瑪琳透露，省政府辦公廳已將制定出臺(tái)《云南省公共場(chǎng)所禁止吸煙條例》列入了2016年立法工作計(jì)劃，這對(duì)云南控?zé)熉募s歷程將是一個(gè)新的里程碑。啟動(dòng)儀式后，省衛(wèi)計(jì)委在勝利堂禮堂舉辦“云南省健康公益大講堂”活動(dòng)，邀請(qǐng)?jiān)颇鲜≈】笛仓v專家秦竹作主題為“健康生活方式”的大型健康講座。此外，還有專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)布健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和公共場(chǎng)所暗訪評(píng)估結(jié)果，以及志愿者的控?zé)熜∑泛?00人的“無煙小蘋果”廣場(chǎng)舞展演。
????據(jù)悉，省衛(wèi)計(jì)委將5月31日-6月30日定為2016年世界無煙日宣傳活動(dòng)月，活動(dòng)月期間各地將開展控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽、控?zé)熝舱?、制作控?zé)煵牧?、播放控?zé)煿鎻V告等多種形式的活動(dòng)，廣泛宣傳吸煙及二手煙的危害，提高我省公眾煙草危害的知識(shí)信息知曉率。
????《云南省公共場(chǎng)所禁止吸煙及煙草廣告情況暗訪評(píng)估結(jié)果》發(fā)布
????網(wǎng)吧和長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站吸煙比例最高
????根據(jù)2015年最新修訂的我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，室內(nèi)公共場(chǎng)所應(yīng)該禁止吸煙。公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志，同時(shí)，最新版《廣告法》于2015年9月開始實(shí)施，規(guī)定禁止在公共場(chǎng)所、公共交通工具和戶外發(fā)布煙草廣告。
????昨日，云南省健康教育所發(fā)布了《云南省公共場(chǎng)所禁止吸煙及煙草廣告情況暗訪評(píng)估結(jié)果》。暗訪餐廳、網(wǎng)吧等398個(gè)公共場(chǎng)所，結(jié)果顯示，網(wǎng)吧和長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站吸煙比例最高。
????云南省健康教育所分析建議，“云南省公共場(chǎng)所尚無良好的無煙環(huán)境，網(wǎng)吧和長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站吸煙隨意性較強(qiáng)，呼吁盡快出臺(tái)地方性法規(guī)，并有具體的監(jiān)督懲罰者。”
????數(shù)據(jù)·煙草環(huán)境
????公共場(chǎng)所煙頭比例
????玉溪、保山最高，普洱、西雙版納最低
????為了解云南省公共場(chǎng)所禁止吸煙以及禁止發(fā)布煙草廣告的情況，省健康教育所選取35名暗訪人員在2015年7月至10月期間在全省范圍內(nèi)開展了公共場(chǎng)所無煙環(huán)境和煙草廣告暗訪評(píng)估工作。得出如下結(jié)果：
????本次調(diào)查共計(jì)398個(gè)公共場(chǎng)所，其中餐廳282個(gè)（占70.9%）、網(wǎng)吧48個(gè)（占12.1%）、長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站62個(gè)（占15.6%）、火車站6個(gè)（占1.5%）。本次調(diào)查的所有公共場(chǎng)所內(nèi)，發(fā)現(xiàn)禁煙標(biāo)識(shí)的有104 個(gè)（占26.1%）。長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站和火車站內(nèi)有禁煙標(biāo)識(shí)的比例較高，分別占95.3%和83.3%；僅6.0% 的餐廳內(nèi)見到禁煙標(biāo)識(shí)。公共場(chǎng)所有禁煙標(biāo)識(shí)的比例最高的州市為玉溪（81.8%）和昆明（80.0%），最低的為德宏（7.7%）和怒江（8.0%）。
????在8個(gè)（占2.0%）場(chǎng)所內(nèi)見到煙草廣告，6個(gè)在長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站，2個(gè)在火車站內(nèi)；分布在大理州（3個(gè)）、楚雄州（2個(gè)）、昆明市（2個(gè)）、麗江市（1個(gè)）。
????觀察期間在183個(gè)（占46.0%）場(chǎng)所內(nèi)有人吸煙，網(wǎng)吧內(nèi)吸煙現(xiàn)象最多，81.3%的網(wǎng)吧有人吸煙；其次是長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站（有吸煙現(xiàn)象的占64.5%），102個(gè)（占36.2%）餐廳內(nèi)發(fā)現(xiàn)吸煙現(xiàn)象，昆明火車站和曲靖火車站發(fā)現(xiàn)吸煙現(xiàn)象（占火車站的33.3%）。玉溪市公共場(chǎng)所有人吸煙的比例最高，占 81.8%；文山州最低（14.8%）。
????觀察期間在232個(gè)（占58.3%）場(chǎng)所內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙頭，6個(gè)火車站內(nèi)均發(fā)現(xiàn)煙頭；93.8%的網(wǎng)吧內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙頭；90.3%的長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站發(fā)現(xiàn)煙頭；44.3%的餐廳發(fā)現(xiàn)煙頭。玉溪、保山公共場(chǎng)所有煙頭的比例最高，占80%以上；普洱、西雙版納最低占30%以下。
????建議
????呼吁盡快出臺(tái)地方性法規(guī)
????約束吸煙現(xiàn)象
????根據(jù)暗訪結(jié)果，云南省健康教育所分析建議，《煙草控制框架公約》在我國(guó)生效以來，關(guān)于公共場(chǎng)所禁煙法律法規(guī)，國(guó)家級(jí)已逐步在行動(dòng)，且一些地方性法規(guī)也顯示出了優(yōu)越性和必要性，截至2014年，有16個(gè)城市制定了公共場(chǎng)所禁止吸煙的法律（或規(guī)定）。從云南省本次調(diào)查結(jié)果來看，公共場(chǎng)所無煙環(huán)境建設(shè)和吸煙現(xiàn)象仍面臨嚴(yán)峻形勢(shì)，亟待地方性法規(guī)的約束監(jiān)督。
????管理層無煙環(huán)境意識(shí)不強(qiáng)
????盡快執(zhí)行公共場(chǎng)所禁煙制度
????云南省公共場(chǎng)所禁煙標(biāo)識(shí)設(shè)置比例低，部分場(chǎng)所仍可見煙草廣告，只有7.0%的場(chǎng)所分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)，約四分之一的場(chǎng)所擺放煙灰缸，這些結(jié)果提示不僅要有公共場(chǎng)所禁煙法律法規(guī)，公共場(chǎng)所管理層必須去執(zhí)行，無煙環(huán)境的布置是提示吸煙者的首要前提。
????公共場(chǎng)所吸煙行為
????應(yīng)有具體的監(jiān)督懲罰者
????吸煙者在公共場(chǎng)所吸煙隨意性較強(qiáng)，要有具體的監(jiān)督懲罰者。觀察期間在46.0%的場(chǎng)所內(nèi)有人吸煙，58.3%的場(chǎng)所內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙頭；81.3%的網(wǎng)吧、64.5%的長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站有人吸煙，90 %以上的網(wǎng)吧和長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站發(fā)現(xiàn)煙頭；并且沒有看到一例勸阻行為。
????數(shù)據(jù)·健康素養(yǎng)
????云南居民健康素養(yǎng)水平
????2014年為6.60%，低于國(guó)家平均水平
????昨日通報(bào)的《2014年云南省居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)結(jié)果》顯示，云南省居民健康素養(yǎng)水平為6.60%，低于國(guó)家平均水平。
????據(jù)估計(jì)，全省15～69歲人群中，具備健康素養(yǎng)人數(shù)大約有225萬人。專家表示，云南省居民健康素養(yǎng)水平逐年平穩(wěn)提升，但總體水平低于全國(guó)同期水平，且存在較大的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群差異。
????據(jù)介紹，本次監(jiān)測(cè)在云南省的8個(gè)州市的12個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展，其中城市監(jiān)測(cè)點(diǎn)5個(gè)，農(nóng)村監(jiān)測(cè)點(diǎn)7個(gè)，覆蓋全省12個(gè)縣（區(qū)）的36個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）72個(gè)村（居）委會(huì)。采用問卷調(diào)查的方式，對(duì)3368名15～69歲城鄉(xiāng)居民進(jìn)行調(diào)查，回收有效問卷3317份，其中：城市居民1375人，農(nóng)村居民1942人，城鄉(xiāng)人口比為0.71:1；男性1668人，女性1649人，男女性別比為1.01:1。
????對(duì)居民健康素養(yǎng)水平的評(píng)價(jià)包括三個(gè)部分，一是評(píng)價(jià)我省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)的總體水平。二是基于“知識(shí)-行為-技能”理論模式，從基本健康知識(shí)和理念素養(yǎng)、健康生活方式與行為素養(yǎng)、基本技能素養(yǎng)三個(gè)方面評(píng)價(jià)我省居民健康素養(yǎng)水平。三是以公共衛(wèi)生問題為導(dǎo)向，從科學(xué)健康觀素養(yǎng)、傳染病防治素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、安全與急救素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)和健康信息素養(yǎng)6類健康問題評(píng)價(jià)居民健康素養(yǎng)水平。
????調(diào)查顯示，2014年我省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平為6.60%，比2012年的5.20%提高1.40個(gè)百分點(diǎn)，比2013年的6.26提高0.34個(gè)百分點(diǎn)，健康素養(yǎng)水平呈逐步上升趨勢(shì)。據(jù)估計(jì)，全省15～69歲的人群中，具備健康素養(yǎng)的人數(shù)大約有225萬人。從城鄉(xiāng)分布看，云南省城市居民健康素養(yǎng)水平為12.8%；農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平為5.4%。城市明顯高于農(nóng)村，素養(yǎng)水平的城鄉(xiāng)差距較大。
????從性別分布看，2014年男性健康素養(yǎng)水平為5.7%，女性為7.5%，女性高于男性。從年齡分布看，25-34歲青年人群組健康素養(yǎng)水平最高，為9.2%；65-69歲老年人群組健康素養(yǎng)水平最低，為1.5%。中青年人群明顯高于中老年人群。
????從文化程度看，大專/本科文化程度者健康素養(yǎng)水平最高，為27.1%；小學(xué)及以下文化程度者健康素養(yǎng)水平僅為1.1%。呈現(xiàn)文化程度越高素養(yǎng)水平越高的趨勢(shì)。
????從健康素養(yǎng)水平的三個(gè)方面看，我省居民基本知識(shí)和理念素養(yǎng)水平是14.7%，健康生活方式與行為素養(yǎng)水平是5.6%，基本技能素養(yǎng)水平是9.2%。與2012年比較，基本知識(shí)和理念素養(yǎng)水平提高了4.5個(gè)百分點(diǎn)，基本技能素養(yǎng)水平提高了1.1個(gè)百分點(diǎn)，健康生活方式與行為素養(yǎng)卻比2012年略有下降。結(jié)果提示，城鄉(xiāng)居民掌握健康知識(shí)與理念的程度要好于建立健康行為的程度，健康知識(shí)尚不能有效轉(zhuǎn)化為健康行為。
????我省居民六類健康問題素養(yǎng)水平由高到低依次為：安全與急救素養(yǎng)35%、科學(xué)健康觀16.2%，傳染病防治素養(yǎng)14.6%、健康信息素養(yǎng)12.3%、基本醫(yī)療素養(yǎng)10.3%、慢性病防治素養(yǎng)6.5%。結(jié)果提示，慢性病防治素養(yǎng)仍然與我國(guó)慢性病防控形勢(shì)和任務(wù)的要求有較大差距。基本醫(yī)療素養(yǎng)偏低在一定程度上制約城鄉(xiāng)居民科學(xué)就醫(yī)和合理用藥行為。（云南信息報(bào) 記者李婧）
