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??? 近日，《昆明市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見》（下稱“意見”）出臺(tái)，住院醫(yī)療救助作為救助主要方面，將艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌等多種重特大疾病納入救助范圍。還針對不同救助情況，提出不同救助標(biāo)準(zhǔn)。
????救助模式
????昆明市將在資助城鄉(xiāng)困難群體參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，以住院醫(yī)療救助為主，以門診醫(yī)療救助為輔，合理確定救助比例，簡化申辦手續(xù)，實(shí)施“一站式”醫(yī)療救助管理模式。
????救助對象
????最低生活保障對象；特困供養(yǎng)對象；家庭困難的一、二級殘疾人；昆明市、各縣（市、區(qū)）人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
????救助分類
????◇具有本市戶籍的最低生活保障對象、特困供養(yǎng)對象、低收入家庭60周歲以上的貧困老年人和一、二級殘疾人的城鄉(xiāng)居民：基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，給予資助?；靖采w4類救助對象人群。
????◇特困供養(yǎng)對象、年齡在60周歲以上的城鄉(xiāng)低保對象、二級以上的殘疾城鄉(xiāng)低保對象：給予門診醫(yī)療救助，每人每年不低于100元。
????◇因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療的救助對象：進(jìn)行門診醫(yī)療救助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)由縣（市、區(qū)）人民政府根據(jù)實(shí)際需求和醫(yī)療救助資金籌集等情況確定。
????◇因病造成家庭生活困難或已享受醫(yī)療救助后仍存在困難的人員：經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償和民政醫(yī)療救助后，生活嚴(yán)重困難的，民政部門可按照一定比例進(jìn)行臨時(shí)醫(yī)療救助等。
????住院醫(yī)療救助啥標(biāo)準(zhǔn)？
????住院醫(yī)療救助分為普通疾病和重特大疾病兩種。
????◆普通疾病住院救助
????實(shí)施“零起付線”救助，特困供養(yǎng)對象實(shí)施全額救助。
????◇最低生活保障對象、家庭困難的一、二級殘疾人：在獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人自付部分按照年度限額內(nèi)不低于70%的比例給予救助。
????◇其他特殊困難人員：在獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人自付部分按照不低于50%的比例給予救助。
????注：救助對象1年內(nèi)可一次或多次享受救助，個(gè)人累計(jì)年救助總額不得超過當(dāng)?shù)匾?guī)定的年救助封頂線。用藥范圍、診療項(xiàng)目參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
????◆重特大疾病住院救助
????納入了兒童先心病、兒童白血病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性顆粒性白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、兒童尿道下裂、兒童苯丙酮尿癥、罕見（被國家列為罕見）病種等。重特大疾病用藥范圍、診療項(xiàng)目參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
????◇納入救助病種范圍救助標(biāo)準(zhǔn)
????特困供養(yǎng)對象、最低生活保障對象、家庭困難的一、二級殘疾人實(shí)施“零起付線”救助。
????○特困供養(yǎng)對象：全額救助。
????○最低生活保障對象、家庭困難的一、二級殘疾人：在獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人自付部分按照不低于70%的比例給予救助。
????○其他特殊困難人員：在獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，起付線不得低于3萬元，對3萬元以上的自付費(fèi)用按照不低于50%的比例給予救助。
????◇未納入救助病種范圍但自付費(fèi)用較高救助標(biāo)準(zhǔn)
????○屬最低生活保障對象、家庭困難的一、二級殘疾人：按不低于70%的比例給予救助；
????○其他特殊困難人員：自付費(fèi)用達(dá)到3萬元以上（含3萬元），給家庭生活造成特別嚴(yán)重困難的，對超出自付部分的費(fèi)用按不低于50%的比例給予救助。
????注：救助對象1年內(nèi)可一次或多次享受救助，但個(gè)人累計(jì)年救助總額不得超過10萬元。
????如何申請救助？
????多種救助都可在家門口申請
????◆住院醫(yī)療救助
????◇符合條件的住院醫(yī)療救助對象：到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后，憑社會(huì)保障卡享受“一站式”醫(yī)療救助服務(wù)。
????◇超出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍的：由救助對象自行墊付醫(yī)療費(fèi)，出院后憑有效票據(jù)，到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦申請。
????◇重特大疾病救助程序：按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診、轄區(qū)民政部門審批、到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的程序進(jìn)行。
????◆門診醫(yī)療救助
????◇符合門診醫(yī)療救助條件的救助對象：憑社會(huì)保障卡到定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診和定點(diǎn)藥店購買藥品。
????◇超出定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和定點(diǎn)藥店范圍的：費(fèi)用由救助對象自行墊付，憑相關(guān)有效票據(jù)到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦提出書面申請。
????◇符合臨時(shí)醫(yī)療救助的救助對象：向戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦提出書面申請和提供相關(guān)材料，經(jīng)審批后發(fā)放臨時(shí)醫(yī)療救助金。（春城晚報(bào) 記者李超）
