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昆明信息港·昆明日?qǐng)?bào) 記者彭惠玲 日前，云南省中醫(yī)醫(yī)院腦病科成功完成該院第一例全麻下開(kāi)顱腦惡性腫瘤切除手術(shù)，完全達(dá)到預(yù)期效果。
患者為62歲的任先生，近日左邊身子越來(lái)越“笨”，下肢尤其嚴(yán)重，反應(yīng)變慢、走路也不穩(wěn)當(dāng)，走路都需要人扶持。便到云南省中醫(yī)醫(yī)院腦病科住院治療。結(jié)合患者頭顱檢查結(jié)果，多位專家進(jìn)行了數(shù)次討論，診斷考慮為右側(cè)額葉惡性膠質(zhì)瘤，開(kāi)顱手術(shù)切除占位病變是治療的最佳方法。
腦膠質(zhì)瘤是目前世界一種高發(fā)病率、高致殘率與高死亡率的疾病，可發(fā)生于任何年齡段，平均全世界每天有130人被診斷出“腦腫瘤”，所有腦和中樞系統(tǒng)的惡性腫瘤的5年、10年存活率分別為34.4%與28.8%，而其中惡性度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的5年存活率僅為5.1%。腦膠質(zhì)瘤多數(shù)為隱匿性起病，患者就診往往因?yàn)轭^痛、眩暈、嘔吐、突發(fā)失明、癲癇發(fā)作、言語(yǔ)障礙、肢體功能活動(dòng)障礙為主要癥狀。通過(guò)頭顱CT或MRI增強(qiáng)掃描確診時(shí)，通常腫瘤已經(jīng)增生巨大，占位效應(yīng)明顯，嚴(yán)重壓迫相應(yīng)腦組織，導(dǎo)致相應(yīng)腦功能的障礙，以致任先生出現(xiàn)上述癥狀。
腫瘤占位效應(yīng)明顯時(shí)，內(nèi)科保守治療僅能通過(guò)脫水、改善循環(huán)等姑息療法緩解患者顱內(nèi)壓增高所造成的相應(yīng)癥狀，并不能緩解根治腫瘤本身，因而患者癥狀仍將隨著腫瘤的不斷增大而持續(xù)加重，并最終因顱高壓所致腦疝而危及患者生命。
手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤的方法可在確診患者腦腫瘤后及時(shí)清除占位性病變部位，迅速解除腦組織壓迫，降低顱高壓癥狀，大大減輕了患者保守治療過(guò)程中的痛苦，并能很快使患者相應(yīng)腦功能得到恢復(fù)，為后續(xù)治療提供依據(jù)、創(chuàng)造條件，延長(zhǎng)患者的遠(yuǎn)期生存率。
經(jīng)過(guò)云南省中醫(yī)醫(yī)院腦病科醫(yī)生詳細(xì)解釋后，患者及家屬在保守治療與手術(shù)治療的選擇上，最終決定手術(shù)切除占位病變。
討論決定后，腦病科與麻醉科、外科、血庫(kù)、眼科、ICU等相關(guān)科室共同順利為患者完全切除顱內(nèi)占位性病變手術(shù)?；颊咝g(shù)后麻醉蘇醒后，對(duì)答流利，生命體征平穩(wěn)，自覺(jué)左側(cè)肢體肌力與功能活動(dòng)較手術(shù)前有所改善，患者家屬十分滿意。
至此，云南省中醫(yī)醫(yī)院腦病治療又多了一種治療手段，標(biāo)志著中醫(yī)醫(yī)院也可手術(shù)治療腦腫瘤、腦出血、腦外傷等神經(jīng)外科各種病癥。
