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????“我家孩子昨天突然發(fā)燒了！”“我們家也是，先發(fā)燒，現(xiàn)在說嗓子疼，吃不了東西?！薄斑@是不是皰疹性咽峽炎?。俊弊罱?，很多寶寶中了皰疹性咽峽炎的招，發(fā)燒、嗓子疼，吃不下飯，喝不了水，孩子痛苦，媽媽著急。皰疹性咽峽炎到底是什么??？為什么一個孩子中招，其他孩子也相繼病倒呢？
????北京中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師汪蕾說，皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝蕧{炎。以呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，傳播快，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，主要發(fā)病人群1～7歲兒童。
????皰疹性咽峽炎是咋回事
????汪蕾介紹，發(fā)熱、咽痛是皰疹性咽峽炎的典型臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期容易與感冒混淆。皰疹性咽峽炎少兒患病初期，孩子會發(fā)燒，一兩天后出現(xiàn)咽痛的癥狀。多數(shù)患兒吃不下東西，連喝水都很困難，容易哭鬧，情緒不好?？谇粰z查時，會發(fā)現(xiàn)嘴里內(nèi)有灰白色丘疹或皰疹，四周繞以紅暈。感冒初期，孩子也會發(fā)燒，但不會出現(xiàn)嚴重的咽痛，表現(xiàn)為流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲減退、發(fā)熱，體溫38℃左右。
????皰疹性咽峽炎會傳染嗎？
????汪蕾給出了肯定回答。皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒、埃可病毒等腸道病毒，它可通過多種方式傳播，近距離接觸患者或病毒攜帶者通過呼吸、飛沫等被傳染，也可以通過接觸帶病毒患者唾液（糞便）污染過的物體表面，沒有及時洗手，經(jīng)口得病?！芭R床上，我們時常看到家長帶著老大老二一起來看病，大女兒得了皰疹性咽峽炎，沒有及時隔離，結(jié)果弟弟也被感染了?！蓖衾僦貜娬{(diào)了，“預防皰疹性咽峽炎，隔離是關(guān)鍵。”
????皰疹性咽峽炎會發(fā)展為手足口病嗎？
????皰疹性咽峽炎與手足病有相似之處，汪蕾介紹說，這兩種疾病都是由同一種病毒感染引起的，但皰疹位置不同。手足口病主要癥狀表現(xiàn)為手、足、臀部、關(guān)節(jié)、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，皰疹性咽峽炎的皰疹多在孩子的喉嚨里，手腳和臀部則并沒有皰疹。手足口病有一定比例會轉(zhuǎn)成重癥，但皰疹性咽峽炎的病程多為三四天，大多數(shù)患兒在患病七日內(nèi)癥狀會逐漸消失，家長不必過于擔憂。但部分手足口病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，此時兩者鑒別比較困難，所以家長也要留心孩子手、足、臀部等部位有沒有皰疹。
????對癥治療是良方
????寶寶確診得了皰疹性咽峽炎，家長也不要驚慌。汪蕾解釋說，目前皰疹性咽峽炎沒有特效藥，對癥治是關(guān)鍵。一般情況，孩子需要口服抗病毒藥，如果出現(xiàn)高熱的情況，需要服用退熱藥。中醫(yī)治療以清心涼血，瀉火解毒為治療原則，再結(jié)合孩子的具體情況，運用中草藥治療，發(fā)燒的孩子也可以配合退熱按摩或刮痧。
????日常預防是關(guān)鍵
????一清清淡飲食。寶寶患病期間，要合理飲食。吃清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免食用過熱、過冷、過酸、過辣的食品，以免刺激口腔黏膜，多補充富含維生素的蔬菜、水果。
????二多多通風、多飲水。對于高熱患兒保持周圍環(huán)境通風和安靜有助于其散熱和降低代謝率，多飲水有利于出汗而散熱?？梢杂脻穹箢^部、洗溫水澡或溫水擦浴頸部、腋下、腹股溝等等方法，給孩子降溫。如果效果不好，可以在醫(yī)生指導下選用退熱藥。若寶寶吞咽不適、不肯進食，可給予補充液體，以維持水電解質(zhì)平衡。
????三勤勤看口腔、勤洗手、勤消毒。因患兒口腔黏膜、舌部發(fā)生皰疹或潰瘍，會造成吞咽疼痛，影響飲食，所以保持口腔清潔，做好口腔舒適護理尤其重要。每天用淡鹽水給患兒漱口幾次?；純河眠^的餐具一定要沸水消毒，以防發(fā)生口腔感染。
????四看觀察患兒病情。隨時測量患兒體溫，年齡較小的患兒只會以哭鬧表示自己很不舒服，家長要留心觀察其情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)患兒的不適，及早就診。（杜宇）
