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昆明信息港訊（昆明日?qǐng)?bào) 記者任翊翔）最近，許多媽媽育兒圈出現(xiàn)了一條消息：“國(guó)家禁止醫(yī)院輸液，卻出現(xiàn)了霧化，霧化比輸液更有害，被稱(chēng)為是醫(yī)院的殺手锏，你可以不懂也可以不會(huì)，但你不能不了解！”消息中稱(chēng)，霧化里面成分一般都含有支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、黏液融解劑、抗生素等成分。中醫(yī)稱(chēng)肺為嬌臟，不耐寒熱，比輸液傷害更大、更直接，等于口服抗生素。消息一經(jīng)傳開(kāi)，便在許多微信育兒群里炸開(kāi)了鍋。霧化真的有害嗎？帶著問(wèn)題，記者采訪了專(zhuān)業(yè)人士。
“霧化本身不是藥，與口服藥物、輸液、注射一樣，是藥物進(jìn)入體內(nèi)的一種方式?！崩ッ麽t(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師鄒永藝介紹，霧化的給藥原理，就是通過(guò)霧化裝置，將治療藥物分散，通過(guò)呼吸直接進(jìn)入呼吸道和肺部，從而發(fā)揮藥效。由于霧化方式直接作用于呼吸道和肺部，起效快，效果更好，且局部藥物濃度高，但總體用藥劑量?jī)H為全身用藥的幾十分之一，因此副作用小。在臨床治療中，對(duì)于兒童的咳嗽、肺炎、支氣管炎等，醫(yī)生往往偏向于給出霧化治療方案。但由于霧化只是輔助的治療方式，對(duì)輕型呼吸道感染治療效果好，因此，嚴(yán)重的呼吸道感染還需遵醫(yī)囑，對(duì)癥下藥。霧化治療在我國(guó)已經(jīng)有20多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，是治療呼吸道疾病比較理想的方法之一。
那么霧化到底是否含有支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、黏液融解劑、抗生素等成分呢？
鄒永藝介紹，霧化成分大致分為抗炎消腫、祛痰成分、氣管舒張劑及氣道濕化劑。其中的濕化劑以生理鹽水為主。由于其滲透壓與人體血液近似，鈉的含量也與血漿相近，因此對(duì)人體沒(méi)有什么太大的影響，通過(guò)霧化吸入可以濕潤(rùn)呼吸道，減輕刺激。氣管舒張劑則是治療呼吸道疾病的常見(jiàn)藥物，適量使用并不會(huì)造成副作用。
在消息中，最受關(guān)注的激素成分主要用于抗炎消腫，其中最常見(jiàn)的激素類(lèi)藥物為吸入用布地奈德混懸液。目前，可用于霧化吸入的激素只有布地奈德一種，也是美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局唯一批準(zhǔn)用于4歲以下兒童使用的霧化吸入激素，安全性非常好，并且在霧化中，激素用量?jī)H為口服用藥的幾十分之一，能迅速被肝臟分解代謝而幾乎不產(chǎn)生副作用，可放心使用。
既然霧化的確含有適量支氣管擴(kuò)張劑、激素、黏液融解劑等成分，那么是否含有大量抗生素成分？做霧化是否相當(dāng)于濫用抗生素呢？鄒永藝表示，目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有兒科可以用的含抗生素霧化劑型上市，霧化與抗生素是沒(méi)有直接關(guān)系的。也就是說(shuō)，這條消息是一個(gè)徹頭徹尾的謠言。但是需要注意的是，目前在使用霧化藥物中，的確存在一些不規(guī)范之處，在正規(guī)醫(yī)院中，一些含有激素藥物地塞米松、抗生素慶大霉素、α-糜蛋白酶、利巴韋林以及各種中成藥等成分均不推薦用作霧化藥物使用。在做霧化治療時(shí)，家長(zhǎng)需要帶孩子去正規(guī)醫(yī)院治療，防止自行做霧化或其他途徑使用這些成分。
“朋友圈里流傳不實(shí)謠言，會(huì)對(duì)我們的工作有一定影響，需要耐心向患兒家屬解釋?zhuān)瑹o(wú)形當(dāng)中增加了工作量。”鄒永藝說(shuō)。同時(shí)建議家長(zhǎng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，帶患兒去正規(guī)醫(yī)院治療，避免輕信謠言，延誤治療最佳時(shí)機(jī)。
