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????????近段時(shí)間，一則“霧化比輸液更有害”的信息在網(wǎng)上瘋轉(zhuǎn)。內(nèi)容大致是：“霧化比輸液更有害。很多家長(zhǎng)把霧化當(dāng)寶，感覺不輸液就遠(yuǎn)離了抗生素，真的如此嗎？看看霧化吸入的是什么：1.支氣管擴(kuò)張劑。2.糖皮質(zhì)激素。3.黏液融解劑。4.抗生素。5.聯(lián)合用藥。”
????上面所說(shuō)的“霧化”，全稱是“霧化吸入療法”，也就是家長(zhǎng)們常說(shuō)的“霧化治療”，相信很多家長(zhǎng)都帶孩子做過(guò)。所以，當(dāng)看到這則信息，不少家長(zhǎng)心生不安。
????霧化吸入給藥全身不良反應(yīng)少
????所謂霧化吸入療法，是指利用氣體射流原理，通過(guò)霧化器將藥物分散成微小的霧滴或顆粒，然后通過(guò)吸入的方式到達(dá)并作用于呼吸道、肺部，從而達(dá)到治療效果。它和口服、肌肉注射、靜脈輸液等一樣，都是一種給藥方式。
????2016年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)組織呼吸領(lǐng)域?qū)＜壹捌渌嚓P(guān)多學(xué)科專家共同制定發(fā)布的《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）指出，霧化吸入療法是呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病的重要治療手段。與口服、肌肉注射和靜脈給藥等方式相比，霧化吸入療法因藥物直接作用于靶器官，具有起效迅速、療效佳、全身不良反應(yīng)少、不需要患者刻意配合等優(yōu)勢(shì)，在國(guó)內(nèi)外被廣泛應(yīng)用。
????我國(guó)無(wú)專用的霧化用抗生素
????雖然霧化吸入療法有這么多優(yōu)勢(shì)，但并非適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病，也并非所有藥物都適合采取霧化吸入的給藥方式。
????《共識(shí)》指出，可采用霧化治療的兒科疾病主要包括哮喘急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嬰幼兒喘息急性期和緩解期、肺炎支原體肺炎急性期和感染后恢復(fù)期、急性喉氣管支氣管炎等。
????此外，霧化治療有專用藥。鄭大三附院小兒呼吸內(nèi)科主任王秀芳說(shuō)，目前在我國(guó)，抗生素、靜脈制劑、中成藥等都不能用于霧化治療。
????《共識(shí)》也指出：我國(guó)常用的霧化藥物有吸入性糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰藥。目前，我國(guó)尚無(wú)專用的霧化用抗生素，不推薦將靜脈輸液的抗生素作為霧化用藥，一方面，其含有的防腐劑可能誘發(fā)哮喘，另一方面，無(wú)法達(dá)到霧化顆粒要求，會(huì)增加肺部感染的概率。中成藥無(wú)霧化劑型，不推薦霧化使用。
????做好這些讓治療更安全有效
????如何讓霧化治療更安全有效？《共識(shí)》介紹了一些注意事項(xiàng)：
????1.吸入前清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物、食物殘?jiān)?/p>
????2.治療時(shí)做深吸氣，使藥物充分到達(dá)支氣管、肺內(nèi)。
????3.治療時(shí)患者取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽，要及時(shí)為其翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢。
????4.治療后要漱口，防止藥物在咽部聚積，用面罩者應(yīng)洗臉，避免藥物進(jìn)入眼睛。
