????春天是過敏性鼻炎高發(fā)的季節(jié)。中醫(yī)認為,過敏性鼻炎除了和過敏性體質(zhì)有關之外,還主要由正氣不足、脾胃虛弱所致。從事呼吸疾病、過敏性疾病研究已經(jīng)30多年的東城中醫(yī)醫(yī)院副院長黃飛劍表示,約85%的過敏性鼻炎患者與脾胃虛弱有關,強健脾胃是治療此類人群過敏性鼻炎的主要手段。
????師承中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林教授,現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會會員,從事呼吸疾病、過敏性疾病科研與臨床工作30余年。學術上主張中西醫(yī)結(jié)合,將中醫(yī)學四診“望聞問切”和西醫(yī)學“視觸扣聽”及參考檢驗生化指標相結(jié)合。擅長治療過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、副鼻竇炎、鼻息肉(良性)以及蕁麻疹、濕疹等疑難雜癥。出診時間: 周三、周日上午。
????鼻炎種類眾多 應因人而異辨證治療
????鼻炎的種類非常多,臨床上最常見的就是過敏性鼻炎。此外,還有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎、充血性鼻炎、真菌性鼻炎等。按照鼻炎的發(fā)病部位,又可分為鼻竇炎、副鼻竇炎、鼻息肉、上額竇炎,有些人的咽炎、聲帶息肉、蕁麻疹、濕疹、中耳炎等疾病也都與鼻炎相關。
????對此,黃飛劍表示,鼻炎患者大都屬于過敏體質(zhì)。不論是過敏性鼻炎、遺傳性鼻炎,或者其他疾病引起的鼻炎,追根溯源都和體質(zhì)有關。鼻炎患者對空氣、花粉、動物皮屑等過敏現(xiàn)象,究其內(nèi)因,都屬于免疫力下降。按中醫(yī)的說法,根本原因就是正氣不足。這就是為什么同樣得感冒,有的人很快就能痊愈,而有的人卻轉(zhuǎn)成了慢性鼻炎。
????春季到來,氣溫逐步升高,此時正是花粉、塵螨、柳絮的高發(fā)階段,過敏體質(zhì)的人群和自身免疫力較低的人群很容易患上過敏性鼻炎,不僅鼻子堵塞、瘙癢、打噴嚏、流鼻涕、頭昏腦漲,部分患者還兼具濕疹、蕁麻疹。黃飛劍表示,過敏性鼻炎遠比人們想象的復雜,不同的癥狀、不同的地域、不同的人群,需要不同的治法。
????青少年患者飲食上應注意御寒保暖
????黃飛劍表示,在過敏性鼻炎患者中,由于遺傳因素導致其罹患過敏性鼻炎的患者,約占患者總數(shù)的25%,其中尤以15歲以下的青少年兒童為主。
????對于青少年兒童過敏性鼻炎的治療,黃飛劍表示,隨著氣溫升高,人們?nèi)菀赘械娇诟缮嘣铮芏嗲嗌倌昶珢酆疀鍪称酚植蛔⒁夤?jié)制,結(jié)果傷害了體內(nèi)的陽氣。黃飛劍強調(diào),冰飲料、冰淇淋等剛從冰箱里拿出來的還散發(fā)著冷氣的食物,尤其容易引起人們體內(nèi)的寒證,讓炎癥乘虛而入。所以,青少年在治療過敏性鼻炎時,飲食上要尤其注意御寒保暖。驅(qū)寒除濕、健脾活胃、活血化淤是青少年治療過敏性鼻炎的先決條件。
????成年患者應強健脾胃提高免疫力
????過敏性鼻炎遠比人們想象的復雜,不同的癥狀、不同的地域、不同的人群,需要不同的治法。除了上面提到的青少年的過敏性鼻炎相對容易治療外,黃飛劍院長表示,約85%的患者罹患過敏性鼻炎與他們脾胃虛弱有直接關系。很多成人因工作壓力較大,經(jīng)常熬夜加班,不按時吃飯就寢,喜好暴飲暴食,日常生活沒有規(guī)律,貪吃寒涼食物,冷熱無度,抽煙酗酒,結(jié)果導致脾胃虛弱,對食物的吸收能力減弱,使身體長期處于亞健康狀態(tài),免疫系統(tǒng)遭到破壞。
????所以說,強健脾胃是治療此類人群過敏性鼻炎的主要手段。在中醫(yī)里,醫(yī)生講求望聞問切,根據(jù)每位患者不同的病因,對他們開具具有針對性的治療方案?!霸谥委熯^敏性鼻炎時,西醫(yī)認為應去除人體鼻腔內(nèi)的炎癥和細菌,從而達到治療的效果,中醫(yī)認為應扶正祛邪,通俗講就是提高人體免疫力,去除體內(nèi)的邪氣?!秉S飛劍認為,改變此類人群的生活行為方式是配合治愈過敏性鼻炎最好的辦法。
????具體來說,人們應盡可能地杜絕寒涼食品,保證生活飲食規(guī)律,忌生氣動怒,讓身心維持在一個愉悅狀態(tài)。另外,平時應堅持鍛煉,找到一項適合自己的運動,例如快走、慢走、游泳、騎行等都可以嘗試。一般情況下,只要人們保證規(guī)律生活、健康飲食,過敏性鼻炎都是可以治愈的,而且復發(fā)幾率較小。
????老年患者應以補氣為主綜合治療
????與其他群體不同,老年人因本身體質(zhì)較為虛弱,所以在治療過敏性鼻炎時,應以補中益氣的方法進行治療,從而達到祛邪固本、提高綜合免疫力的目的。
????黃飛劍表示,老年人罹患過敏性鼻炎多以堵塞性鼻炎(過敏性鼻炎中的一種)為主,堵塞性鼻炎因為會影響患者呼吸,所以他們在夜間睡眠過程中常常會不自主地張口呼吸,從而導致大腦缺氧、頭暈腦脹、睡眠障礙等癥狀,使其生活質(zhì)量下降。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有這樣一句話:“心肺有病則鼻為之不利?!秉S飛劍解釋稱,心臟病、高血壓、老年慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等老年人常見疾病,都有可能導致過敏性鼻炎的出現(xiàn)。
????因此在治療老年人過敏性鼻炎時,要兼顧其他疾病進行治療,切不可單一治療。黃飛劍強調(diào),肺虛者,應幫助其補肺氣;肺寒者,應在驅(qū)寒的同時幫助其補肺氣;肺上有熱證者,應在去熱的同時幫助其補肺氣;肺上有淤血者,應幫助其化淤血,總而言之,醫(yī)者應根據(jù)每位患者的實際情況,實事求是地進行治療。鼻炎只是一個病灶,單純治療過敏性鼻炎只能治標、不能治本。
????另外對于老年人來說,保持生活規(guī)律、心情愉悅、避寒避暑,都是預防過敏性鼻炎的先決條件。有條件者,還應多做運動,例如每日慢步走、打太極拳等。體力不便者,可以多做深呼吸,增加體內(nèi)氧氣的供應,防止風邪的侵入。
????治療過敏性疾病嚴守“三確”療法
????黃飛劍院長從事呼吸疾病,過敏性疾病研究已經(jīng)30多年,在臨床診療中也總結(jié)出了一套自己的診療方法,就是“三確”——診斷準確,辨證精確,用藥明確。同時將中西醫(yī)結(jié)合,運用中醫(yī)學的四診“望、聞、問、切”加上西醫(yī)學的“視、觸、扣、聽”及參考檢驗生化指標結(jié)合于臨床,對呼吸疾病、過敏性哮喘、支氣管炎、支氣管擴張、慢性隱匿咳嗽性哮喘、遺傳性哮喘、繼發(fā)性哮喘、外傷性哮喘胃食管反流性咳嗽、氣管炎、哮喘、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、聲帶息肉(良性)、鼻炎、咽炎等呼吸道疾病都有豐富的治療經(jīng)驗。
????黃飛劍表示,辨證是治療的前提,治療要以辨證為基礎,辨證必須通過診斷審察病因,研究疾病內(nèi)部的本質(zhì)。這就需要,抓住疾病的主證,探求病因,從而在許多癥狀的體征、舊病與新患,或幾種同時存在的錯綜復雜的情況下,針對主證,找出疾病發(fā)生的本質(zhì),存真去偽,辨別虛實,分清邪正主次,把握虛實先后,才能辨證精確,治療擊中要害,有的放矢,起到事半功倍之效。
????對于鼻炎,黃飛劍特別強調(diào),鼻炎是可以治好的,但要徹底治愈還需要患者的配合。一般來說,鼻炎治愈后的三年左右,患者都要做到不喝冰飲、不進冰食、不能貪涼、不可熬夜,生活一定要有規(guī)律。這些都是保持體溫、提升免疫力的必要條件。只有這幾點都做到了,才能保證不復發(fā)。(北京晨報記者祝鳳嵐)