返回頂部
腎病及其并發(fā)癥是一類嚴(yán)重危害人類健康的疾病,據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會2017年發(fā)布的數(shù)據(jù),中國慢性腎臟病的發(fā)病率達(dá)到了10.8%,且呈現(xiàn)出日益年輕化的趨勢,如此高的發(fā)病率使得腎病和每一位市民都緊密相關(guān),因此,如何預(yù)防慢性腎病,遠(yuǎn)離尿毒癥及各類并發(fā)癥顯得十分重要,本期將由東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王肅季教授為市民講解中醫(yī)如何認(rèn)識及治療腎病,以及日常生活中如何預(yù)防腎病。
慢性腎病可造成嚴(yán)重危害
在日常生活中,很多市民可能會發(fā)現(xiàn),很多患者發(fā)現(xiàn)腎病時,病情已經(jīng)十分嚴(yán)重了。王肅季教授表示,這和慢性腎病的特點(diǎn)是分不開的。慢性腎臟病是一種由多種原因造成腎臟損害的疾病,病因復(fù)雜。發(fā)病初期,癥狀多不典型,可以完全沒有癥狀或者癥狀不明顯,常常不能引起患者及家屬的足夠重視。
同時,隨著高血壓和糖尿病發(fā)病率的增高,繼發(fā)性腎病也越來越多?；继悄虿r間比較長可能引起糖尿病性腎病,如果治療不及時,會引起腎功能綜合征。常年患有高血壓的病人,如果治療不及時,可能導(dǎo)致高血壓性腎病,造成腎功能不全和尿毒癥。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì),我國每年有近百萬人死于各種原因引起的腎病。而在終末期腎功能衰竭的患者當(dāng)中繼發(fā)性腎病已占主要部分。慢性腎功能衰竭可導(dǎo)致尿毒癥性肺炎、高血壓、心力衰竭、尿毒癥性心包炎等循環(huán)系統(tǒng)病變以及消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多臟器多系統(tǒng)損害,并可導(dǎo)致代謝失調(diào),腎性骨病并發(fā)感染等。
尿毒癥和肝、脾、腎有密切關(guān)系
尿毒癥是各種慢性腎病的終末疾病。在許多人的印象當(dāng)中,尿毒癥已經(jīng)成為“不治之癥”,一提到尿毒癥,就會聯(lián)想到血液透析及腎移植,治療價格昂貴,大多數(shù)病人難以承受,對患者及家庭造成了沉重負(fù)擔(dān)。引起尿毒癥的原因很多,如慢性腎炎導(dǎo)致的腎臟感染、器質(zhì)性炎癥等引發(fā)尿毒癥;泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的腎盂腎炎等也會導(dǎo)致尿毒癥;高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)展嚴(yán)重時也會引發(fā)尿毒癥。
王肅季教授表示,中醫(yī)早已有對關(guān)于尿毒癥的理論。中醫(yī)認(rèn)為,尿毒癥是由于腎衰竭、代謝產(chǎn)物排泄障礙所產(chǎn)生的一種中毒癥,與肝、脾、腎有密切關(guān)系。因?yàn)椤澳I為先天之本”主藏精,如腎氣不足,精氣外泄就容易出現(xiàn)排泄障礙?！捌楹筇熘尽逼鸬竭\(yùn)化作用,“胃為水谷之?！?納水谷為生化之源,對運(yùn)化起到重要作用?；颊哂捎谀I陽衰弱,真陰虧耗,腎功能低下,或脾氣虧虛,水谷運(yùn)化無力,致使腎臟血液供應(yīng)減少故形成尿閉。
中醫(yī)治腎病 關(guān)鍵在于補(bǔ)足腎氣
《素問·脈要精微論》說:“腰者,腎之府”。腎分為腎陰和腎陽,腎陰是人體陰液的源泉,腎陽是人體陽氣的根本,兩者相互依存,維持動態(tài)平衡。王肅季教授表示,“腎”這個系統(tǒng)出了問題,中醫(yī)稱為“腎虛”,主要表現(xiàn)是腎陰虛,腎陽虛,以及陰陽俱虛。腎陰虛的癥狀是頭暈、失眠、耳鳴、遺精、盜汗、腰酸、焦慮、健忘,造成人們的乏力等亞健康狀態(tài)等一系列癥狀。腎陽虛的癥狀是畏寒怕冷,四肢不溫,手腳發(fā)涼,嚴(yán)重者夏天都穿棉鞋棉褲;浮腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸水,腹水;性功能障礙,陽痿,早泄,遺精;瀉泄,脫發(fā),精神疲憊等。還有患者出現(xiàn)陰陽俱虛的癥狀,即陽虛和陰虛兩種癥狀都具備。
王肅季教授表示,人們要想健康長壽,必須要保兩個“本”:一個是先天之本——腎;一個是后天之本——脾胃?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰,“腎者之蟄,封藏之本,精之處地”。故腎主藏精,精氣是生長發(fā)育的基礎(chǔ),包括父母所給的“先天之本”和源于脾胃運(yùn)化水谷所產(chǎn)生的“后天之精”。腎,藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故為“先天之本”——生命之本。王肅季教授指出,腎虛了,說明先天之本已經(jīng)虧了。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“實(shí)則攻之,虛則補(bǔ)之”,不管是腎陰虛還是腎陽虛,均需根據(jù)患者的具體情況具體分析,辨證施治,進(jìn)行“補(bǔ)腎”。腎氣補(bǔ)充足了,陰陽達(dá)到平衡,身體就能恢復(fù)健康。
養(yǎng)腎、護(hù)腎應(yīng)從日常生活做起
遠(yuǎn)離腎病,關(guān)鍵在于預(yù)防,王肅季教授表示,市民在日常生活中,要注意養(yǎng)腎護(hù)腎,具體可以從以下幾點(diǎn)做起。
1、 保持良好的作息習(xí)慣,盡量避免熬夜。眾所周知,睡眠時間長期無法保證,可導(dǎo)致身體抵抗能力下降,容易引發(fā)多種疾病,腎氣也會虛弱。因此一定要保證睡眠。如果經(jīng)常失眠,要積極調(diào)理睡眠。
2、 避免壓力過大。中醫(yī)認(rèn)為,腎和人的大腦有密切的關(guān)系,《內(nèi)經(jīng)》曰,“腎主骨,生髓,上通于腦”,“腦為髓之海”。這就是說,用腦過度、壓力過大可能會對腎臟產(chǎn)生影響。因此,想要有健康的身體,應(yīng)該避免壓力過大。房事過度對腎臟有損傷,同樣要注意節(jié)制。
3、 感冒發(fā)燒要注意。有時退燒后,感冒好了,鏈球菌感染并沒有好,如果侵害腎小球引起腎炎沒有及時治療,可能導(dǎo)致腎功能損害,腎功能不全,尿毒癥等。如果小孩子發(fā)燒,眼睛浮腫,最好查一下咽部是否充血,扁桃體是否大,尿是否有蛋白。
4、 腎臟疾病的臨床表現(xiàn)癥狀多種多樣,很容易被忽視。如果患上尿毒癥產(chǎn)生毒素,當(dāng)毒素?zé)o法正常經(jīng)過皮膚排泄的時候,有可能出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。如果持續(xù)出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)特別重視,及時就診。
5、 日常養(yǎng)腎食物主要有黑米、黑蕎麥、黑芝麻、黑豆、黑棗、黑木耳、李子、烏梅、紫菜、板栗、海參、香菇、海帶、黑葡萄等,患者可多食用。需要提醒的是,日常飲食注意不要滋補(bǔ)過度,滋膩食物食用應(yīng)適量。
6、 腎病病人的飲食禁忌,不能吃豆制品、辛辣刺激食物、海鮮、各種肉類,不能飲酒等,以免加重病情。
專家:王肅季 教授東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師,曾任北京中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員,享受國務(wù)院特殊政府津貼,從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研50余年,治療中醫(yī)內(nèi)科、婦科、皮膚科及各種疑難雜癥。擅長治療各種急慢性腎病、尿毒癥、急慢性腎炎、腎病綜合征、各部位息肉、心腦血管疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕病、失眠、焦慮抑郁癥等疾病。出診時間:周二上午、周四下午、周五上午
■小貼士
懷孕前做個腎功能檢查
女性朋友懷孕期間腎臟負(fù)擔(dān)明顯加重,有可能會導(dǎo)致腎臟功能障礙。因此,建議女性懷孕前到醫(yī)院做個腎功能檢查,這樣可排除隱患,發(fā)現(xiàn)問題可提早預(yù)防和調(diào)理,避免某些腎臟疾病的發(fā)作或加重。
注意足部保暖
腎經(jīng)起于足底,因而,足部要特別注意保暖,睡覺時不要將雙腳正對空調(diào)或電扇,不要赤腳在濕潤的地面長時間行走?？捎镁哂醒a(bǔ)益效果的中藥液浸泡雙足,藥液會經(jīng)過腎經(jīng)直達(dá)腰部進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
避免濫用藥物
多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害。有研究表明,長期大量服用血管擴(kuò)張藥、麻醉藥、止痛劑(如感冒藥物及一般止痛劑藥)等西藥,不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨基甙類抗生素,長期、過量服用含有馬兜鈴酸和雷公藤、關(guān)木通等中草藥,均可緩慢地引起腎功能破壞。
控制體重
隨著體重的增加,肥胖相關(guān)性腎病的風(fēng)險也隨之增加。肥胖相關(guān)性腎病臨床突出表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白量與肥胖程度正相關(guān)。這是因?yàn)榉逝只颊叨喟橛懈咭葝u素血癥,腎小球血漿流量和腎小球?yàn)V過率增加,導(dǎo)致腎小球高灌注、高濾過和腎小球肥大。(記者祝鳳嵐)
