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五一假期,酷愛戶外活動的8名云南驢友,相約到太白山進行鰲太穿越。在徒步穿行陜西秦嶺時,突然遭遇暴風雪,木某、賈某和楊某3人不幸遇難。
登山前,3人分別購買了意外保險。事故發(fā)生后,保險公司卻拒絕賠償。于是,遇難者家屬向昆明市盤龍法院提起訴訟。2018年6月,法院作出終審判決,分別獲賠保險金84萬元。
事故:遭遇暴風雪3名驢友遇難
秦嶺穿越是中國十大艱險戶外線路之一,鰲山穿越太白更是秦嶺穿越第一頂級線路,這也是許多登山徒步旅行愛好者想挑戰(zhàn)的地方。
去年五一前后,來自全國各地的多個戶外團體到太白山進行鰲太穿越,因5月2日在太白山遭遇暴風雪,多個團隊上山人員發(fā)生失聯(lián)或死亡的事故。
在這些團隊中,就有一支來自云南。4月30日,該團隊一行8人開始上山。5月1日晚,太白山上氣候突變,一晚上都是狂風暴雪,并持續(xù)到了第二天。5月2日,他們被困在了水窩子一帶。5月3日,8個人中5人成功從山上撤退了下來,其中3人依舊被困山上。
5月4日,等救援人員發(fā)現(xiàn)被困者時,木某、賈某、楊某3人已不幸遇難,其中有一名女性。
官司:保險公司拒絕賠償被起訴
造成3人遇難的意外,專家推測事故疑失溫所致。體溫低于35℃,人也會意識喪失乃至昏迷死亡。
徒步登山旅行前,3人通過某保險公司推送的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)鏈接為自己分別投保高額戶外運動保障方案三保險,包括意外傷害(身故、傷殘)保險金額80萬元,喪葬處理保險金額2萬元,身故遺體運返保險金額2萬元。
事故發(fā)生后,該保險公司以各種理由拒絕賠償。2017年8月9日,3位被保險人家屬分別向昆明市盤龍法院起訴了保險公司,要求其進行賠償。
辯解:穿越無人區(qū)不屬承保范圍
庭審過程中,當事人雙方各執(zhí)一詞。
原告認為,木某、賈某、楊某均在被告保險公司購買旅游意外傷害保險,3人在陜西省秦嶺徒步登山旅行時遭遇意外身故,符合保險合同約定的責任,應該由被告保險公司進行賠償。
被告保險公司辯稱,在與被保險人木某、賈某、楊某簽訂的保險合同中,明確約定潛水、跳傘、攀巖運動、蹦極駕駛滑翔機以及探險屬于高風險運動,本次戶外運動不在被告的承保范圍內(nèi),所以不該進行賠償。
保險公司還稱,被保險人自發(fā)組織進行鰲太穿越運動并發(fā)生事故,而鰲太線路屬于無人區(qū),穿越該條線路的活動屬于高風險運動,投保人在購買保險時未向保險人履行如實告知的法定義務(wù),因此該事故不屬于保險合同約定的保險責任范圍。
保險公司還辯稱,在保險購買網(wǎng)頁中,保險公司采用不同的樣式字體和符號顏色履行了對免責條款進行提示和說明的義務(wù),投保人在購買保險時應當明確知曉保險承保的范圍,以此可以證明保險公司已經(jīng)履行了提示和明確說明的義務(wù),因此拒絕賠償。
焦點:鰲太線路是否屬于無人區(qū)
雙方爭論的焦點在于:保險公司是否盡到了免責條款的提示、說明義務(wù);鰲太線路是否屬于被告免責條款中的無人區(qū);被保險人從事的活動是被告承保范圍的低風險運動,還是免責條款禁止的高風險活動;被告是否應承擔保險責任。
經(jīng)審查,盤龍法院認為原告購買被告銷售的高額戶外運動保障方案三保險,雙方形成保險合同關(guān)系,應按合同的約定享有權(quán)利,履行義務(wù)。
被保險人的家屬在被保險人發(fā)生保險事故后,向被告報險,被告接到報險后應按保險合同的約定履行保險義務(wù)、承擔保險責任,但被告未到事故現(xiàn)場進行勘查,也未提交證據(jù)證明被保險人死亡之地屬于保險合同不承保范圍。
而且在本案中,被告僅提交目前在售網(wǎng)頁截圖證據(jù),未提交投保人投保時網(wǎng)頁截圖及投保人投保頁面軌跡,不能推斷投保人已經(jīng)知曉被告的免責條款,亦不能證明被告盡到說明提示義務(wù)。
關(guān)于鰲太線路是否屬于被告免責條款中的無人區(qū)。盤龍法院認為,根據(jù)法律規(guī)定,無人區(qū)的劃定需由行政機關(guān)進行審批公示,而本案中并無行政機關(guān)對鰲太線路進行過無人區(qū)的劃定。
判決:每人賠償保險金84萬元
遇難者木某的妻子和某,是這支隊伍中唯一一個健康走下山的女性。夫婦兩人擁有15年的戶外經(jīng)驗,曾經(jīng)登上過珠穆朗瑪峰,但在這場計劃了長達半年的遠行中,丈夫卻不幸遇難。
2018年1月,盤龍法院作出一審判決,被告某保險公司分別賠償原告木某、和某、楊某意外傷害(身故)保險金80萬元、喪葬處理保險金2萬元、身故遺體送返保險金2萬元。
宣判后,被告某保險公司不服,提出上訴。經(jīng)昆明市中級人民法院二審,2018年6月作出判決,維持原判。
新聞多一點:鰲太線10余年死亡近30人
“鰲太”是鰲山和太白山的簡稱,太白山為秦嶺山脈主峰,海拔3767米,鰲山是第二高峰,海拔3477米。兩山之間的徒步穿越路線,是秦嶺山脈最高的一段主脊,也被稱為“中華龍脊”。
從2001年左右,陸續(xù)有人穿越這條線路,“鰲太線”絕對海拔不算高,但動植物種類豐富,還存有大量石海、高山湖泊等自然景觀,10多年來不斷有人來此徒步探險。
這條線路因為風險大,遇難人數(shù)多,被眾多驢友稱為“死亡線”。據(jù)媒體報道,10多年來,在鰲太線上死亡的驢友不下30人,鰲太線應該是國內(nèi)驢友死亡最多的徒步線路了。
沒有針對驢友的特殊險種
不少昆明市民已不滿足于旅行社組織出游的模式,追求探險、體會挑戰(zhàn)快樂的“驢友”自助游越來越有市場。
但保險專家指出:“驢友”出游萬一出現(xiàn)意外,即使買了保險也很難得到賠款。目前,保險公司尚沒有針對驢友設(shè)計的特別險種。遇到驢友人為因素游玩不當造成的傷害,保險公司有權(quán)不賠。
保險公司認為,現(xiàn)在以驢友形式出游的人,如進行探險活動,風險是不可控制的,很多驢友為求刺激,常做出冒險的舉動,增加了出事的概率,保險公司風險會被人為擴大。（春城晚報 記者夏體雷）
