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轉(zhuǎn)診信息上傳不及時、辦理住院手續(xù)時未出示醫(yī)?？?、就醫(yī)前未在參保地備案……國務院第十督查組在江蘇南京的督查中發(fā)現(xiàn),不同原因?qū)е禄颊唠y以順利辦理異地就醫(yī)結算的情況仍然存在。
讓信息多跑路,讓患者少跑路,異地就醫(yī)住院費用直接結算,有利于解除患者異地住院報銷的煩惱,是我國著力推動的便民舉措。2018年國務院大督查第十督查組在組長許甘露親自帶隊下針對異地就醫(yī)結算情況進行了明查暗訪。在南京軍區(qū)總醫(yī)院,記者看到,醫(yī)保辦、住院結算處等地都張貼了異地結算所需材料、辦理手續(xù)清單。但在具體辦理過程中仍存在一些問題使患者難以順利辦理結算。
“我8月11日就在射陽縣當?shù)蒯t(yī)院開具了轉(zhuǎn)診單,但8月19日在南京總醫(yī)院入院時,轉(zhuǎn)診信息仍未上傳。”江蘇省鹽城市射陽縣城鎮(zhèn)職工路某告訴記者,為此,他只能自行墊付7000余元押金入院。
安徽省滁州市來安縣新農(nóng)合患者劉某數(shù)日前已在參保地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),但8月23日在南京就診時仍無法查詢相關信息,患者擔心高額住院費用,對是否住院猶豫不決。南京軍區(qū)總醫(yī)院相關負責人介紹,該院約三分之一的住院患者為異地就醫(yī),在網(wǎng)上辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后都可以在醫(yī)院進行實時結算。但仍有因各種原因不能順利辦理醫(yī)保異地結算的,每天大約四五十起。除轉(zhuǎn)診信息上傳不及時外,患者對異地結算政策不了解也是重要原因。
該負責人表示,異地就醫(yī)住院費用直接結算還面臨政策差別帶來的困擾。各地在異地就醫(yī)備案流程、報銷比例、財務結算等方面的規(guī)定不盡相同,對相關對接工作會產(chǎn)生一定影響;各地醫(yī)保目錄并不統(tǒng)一,而有些患者對此并不了解,結算時發(fā)現(xiàn)用了許多自費藥品,無法報銷,有的群眾為此多支付數(shù)萬元醫(yī)藥費。(央廣網(wǎng) 記者楊守華)
