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昆明信息港訊 記者昝娟娟 云南省政府辦公廳日前印發(fā)《云南省阜外心血管病醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)總體方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），提出將云南省阜外心血管病醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“云南阜外醫(yī)院”）打造成為國(guó)際一流的高端醫(yī)療服務(wù)中心，探索出一條符合云南省實(shí)際的公立醫(yī)院綜合改革新路子，全力助推云南省打造世界一流“健康生活目的地牌”。
全面開(kāi)放12個(gè)臨床中心和27個(gè)醫(yī)技科室
《方案》提出，將云南阜外醫(yī)院建成“云南省先天性心臟病篩查管理中心”和“云南省心血管疾病質(zhì)量控制中心”，逐步將其打造成立足云南、面向西南、輻射南亞?wèn)|南亞的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
到2020年底，探索形成相對(duì)完善的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)云南阜外醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院管理的同質(zhì)化，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量顯著提高。
云南阜外醫(yī)院全面開(kāi)放冠心病、高血壓、先天性心臟病、心律失常等12個(gè)臨床中心和27個(gè)醫(yī)技科室，每年實(shí)施介入手術(shù)達(dá)到10000例，實(shí)施心臟、大血管和周圍血管外科手術(shù)達(dá)到2500例，其中，三、四級(jí)手術(shù)比例超過(guò)50%，服務(wù)總量和診治的疑難重癥數(shù)量達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，開(kāi)展心血管疾病診療新技術(shù)和新項(xiàng)目的數(shù)量居國(guó)內(nèi)前列，初步形成覆蓋所有心血管亞?？频膶W(xué)科體系，心內(nèi)科、心外科達(dá)到國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求。
在云南阜外醫(yī)院臨床學(xué)科建設(shè)水平和疾病預(yù)防能力加快提升的基礎(chǔ)上，基本建成高質(zhì)量的心血管疾病專科人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地，以此為技術(shù)支撐平臺(tái)輻射全省，促進(jìn)省內(nèi)各級(jí)醫(yī)院心血管疾病救治能力不斷提升。到2020年，為全省規(guī)范培養(yǎng)500名以上心血管疾病?？漆t(yī)務(wù)人才，幫助省內(nèi)50所縣級(jí)醫(yī)院心血管內(nèi)科達(dá)到國(guó)家要求的縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，10所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)；扶持5所州市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展10種以上心血管外科手術(shù)，為全省心血管慢性病防控體系建設(shè)提供技術(shù)支撐。
開(kāi)展預(yù)約診療 為患者提供“一站式”診療服務(wù)
《方案》明確了多項(xiàng)改革舉措，開(kāi)展醫(yī)保支付方式、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)院服務(wù)模式等改革。
其中，以按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)方式為主，開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革。全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)云南阜外醫(yī)院診療方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)明確、診療技術(shù)成熟的疾病實(shí)行按病種或按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，合理確定病種（病組）付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付比例和患者個(gè)人支付比例，實(shí)行打包付費(fèi)，結(jié)余留用，超支不補(bǔ)。力爭(zhēng)到2020年，使云南阜外醫(yī)院實(shí)行按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)病例數(shù)比例超過(guò)80%，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)云南阜外醫(yī)院改革需求對(duì)結(jié)算方式、信息系統(tǒng)等進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整維護(hù)。
開(kāi)展醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，允許云南阜外醫(yī)院在云南省現(xiàn)行一類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格基礎(chǔ)上，在上浮不超過(guò)10%的范圍內(nèi)自主定價(jià)。對(duì)云南省沒(méi)有核定價(jià)格的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，若中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院已有，按同質(zhì)同價(jià)原則，云南阜外醫(yī)院可參照中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。云南阜外醫(yī)院新增的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，授權(quán)云南阜外醫(yī)院自主核定試行價(jià)格。對(duì)我省現(xiàn)行沒(méi)有開(kāi)展按病種收費(fèi)的病種，在建立完善臨床路徑管理制度的基礎(chǔ)上，支持云南阜外醫(yī)院開(kāi)展按病種收費(fèi)定價(jià)方式改革，自主制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。允許云南阜外醫(yī)院在不超過(guò)醫(yī)療服務(wù)總量10%的范圍內(nèi)，開(kāi)展特需門診服務(wù)，特需門診診查費(fèi)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
開(kāi)展醫(yī)院服務(wù)模式改革，開(kāi)展預(yù)約診療，增加預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)。穩(wěn)步開(kāi)展日間手術(shù)，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時(shí)間。以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。創(chuàng)新急診急救服務(wù)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供預(yù)約診療、移動(dòng)支付、診間結(jié)算、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)。
