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今年42歲的胡先生從石林驅(qū)車來到昆明,住進(jìn)云南結(jié)石病醫(yī)院尋求保膽取石手術(shù)治療時(shí),他的同事、朋友顯得十分驚訝。在他們的印象中,胡先生患膽結(jié)石已經(jīng)快10年了,從未將自己膽囊里的結(jié)石放在心上,為什么突然就打定主意要做手術(shù)了呢?
在談及這一問題時(shí),胡先生顯得有些心有余悸。他告訴記者,之所以要做手術(shù),是因?yàn)樗诶霞野不盏谋淼苣陜H30多歲,就因膽囊癌不幸離世,當(dāng)時(shí)醫(yī)生表示,他表弟患結(jié)石多年,是膽囊癌的致病主要原因之一。
最新研究:
膽結(jié)石危害不容小覷
據(jù)了解,長(zhǎng)期以來,醫(yī)學(xué)界一直將膽結(jié)石視為膽囊癌變的重要因素,有研究表明,超過80%的膽囊癌患者都伴有膽結(jié)石。本月初在上海舉辦的“第五屆膽病防治新進(jìn)展陸家嘴高峰論壇”上,空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院的一份研究報(bào)告顯示,膽囊結(jié)石患者的膽囊癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),較普通人群高出700%,是膽囊癌變的高危人群。
尤其需要注意的是,膽囊癌的診斷目前尚缺乏特異性的腫瘤標(biāo)志物,早期往往只表現(xiàn)出上腹痛、惡心嘔吐、食欲差及體重下降等癥狀,而通過影像學(xué)進(jìn)行檢查,膽囊癌的早期檢出率較低,因此許多患者一旦發(fā)現(xiàn)就已是晚期。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院一份研究數(shù)據(jù)顯示,目前膽囊癌患者5年生存率仍僅有5%-14%,對(duì)患者的生命安全造成了極大威脅。
對(duì)此,云南結(jié)石病醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、43醫(yī)院肝膽外科原主任陳訓(xùn)如教授指出,雖然膽囊癌的發(fā)病率較低,但對(duì)患者個(gè)體而言,一旦癌變就后悔莫及。要避免這種悲劇的出現(xiàn),最重要的一點(diǎn)就是,在出現(xiàn)膽結(jié)石后及時(shí)治療,切勿盲目拖延。
及時(shí)治療:
把危害扼殺在萌芽狀態(tài)
在云南結(jié)石病醫(yī)院,肝膽外科陳宏主任為胡先生安排了詳細(xì)的檢查,結(jié)果顯示,雖然胡先生患膽結(jié)石近10年時(shí)間,幸運(yùn)的是他膽囊的生理功能仍保留較好。因此,陳宏主任通過“三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù)”,成功地為胡先生取出了膽囊里的結(jié)石,并保留了膽囊及其功能。
云南結(jié)石病醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)陳訓(xùn)如教授告訴記者,胡先生對(duì)待膽結(jié)石的治療態(tài)度十分可取。結(jié)石形成之后就會(huì)對(duì)患者膽囊造成持續(xù)的傷害,但受個(gè)人體質(zhì)、具體病情等因素影響,患者膽囊功能是否受損,與患病時(shí)間并無直接關(guān)系。像胡先生這樣患病時(shí)間長(zhǎng),膽囊功能保留良好的患者有不少,但更多的患者患膽結(jié)石時(shí)間很短,膽囊正常的生理功能就已經(jīng)損失殆盡,有的還對(duì)其肝臟、心臟造成了影響,甚至導(dǎo)致急性胰腺炎、膽囊癌的出現(xiàn),威脅到患者的生命安全。
“膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮、吸收膽汁,維持我們正常的消化功能,分泌粘液蛋白、消化酶,調(diào)節(jié)膽道流體壓力、維持膽汁酸腸肝循環(huán)等9大生理功能,是人體重要的消化器官和免疫器官?！标愑?xùn)如教授指出,國(guó)內(nèi)研究數(shù)據(jù)顯示,患者在失去膽囊后,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹脹腹瀉、消化不良,有的還會(huì)出現(xiàn)十二指腸液的胃反流,以及胃液的食管反流。還可能導(dǎo)致醫(yī)源性膽管損傷的出現(xiàn),這些患者罹患膽總管結(jié)石、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也明顯上升。
因此,陳訓(xùn)如教授表示,積極地保護(hù)患者膽囊,才能更好地保護(hù)患者身體健康和生活質(zhì)量。而要保護(hù)膽囊,很重要的一點(diǎn)就要求患者在患膽結(jié)石后,及時(shí)尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)干預(yù),將結(jié)石的危害扼殺在萌芽狀態(tài)。
“科學(xué)的保膽取石,與傳統(tǒng)的切膽取石并不矛盾。對(duì)于膽囊功能良好,具備保膽指征的患者,都應(yīng)盡量保留膽囊;而對(duì)于膽囊功能已經(jīng)喪失的患者,才應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膽囊切除治療?！?陳訓(xùn)如教授說。(春城晚報(bào) 記者王勁松)
