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云南博亞醫(yī)院一體化治療方案服務(wù)患者
昆明信息港訊 記者納婭 8月23日晚十時(shí)許,云南博亞醫(yī)院血液凈化部主任秦學(xué)祥接到會(huì)澤縣人民醫(yī)院急診科的電話會(huì)診一馬蜂中毒患者急需救治, 24日凌晨2:00經(jīng)120轉(zhuǎn)至云南博亞醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)緊急救治。經(jīng)血液凈化部秦學(xué)祥主任/鄭晨副主任及團(tuán)隊(duì)、腎內(nèi)科李少華主任團(tuán)隊(duì)、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)團(tuán)隊(duì)緊急聯(lián)動(dòng)救治被蜂群蜇傷的36歲女性患者。患者入院時(shí)處昏迷狀態(tài)、全身腫脹、急性肝功能、心功能、腎功能等多臟器功能衰竭,病情危重,經(jīng)博亞醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)耗時(shí)350多個(gè)小時(shí)的綜合救治,終于把患者從死亡線上拉了回來(lái),云南博亞醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)再創(chuàng)生命奇跡。
云南博亞醫(yī)院血液凈化部秦學(xué)祥主任檢查患者傷情
事件回顧:
采菌路上遭蜂群圍攻“遇險(xiǎn)”的患者浦女士:
“家里農(nóng)閑,喂完家禽后我背上背簍出了門往后山走,心想趕在菌子落潮前多撿些菌子賣錢。撿了一小把,恍惚中一兩只蜂子在我耳朵旁,我用手擋了兩下,沒(méi)想到飛過(guò)來(lái)無(wú)數(shù)只蜂子蟄我,從頭到全身,我被嚇到了,順手把菌子倒了,把背簍套在我頭上,急忙脫掉被蜂子爬滿的上衣開(kāi)始跑,沒(méi)想到蜂子越來(lái)越多、越來(lái)越多,太害怕了,當(dāng)時(shí)我已經(jīng)全身疼的跑不動(dòng)了,給我老公打電話求救后索性坐在一棵小樹(shù)下任由它們蟄,被蟄了十幾分鐘后我已經(jīng)失去知覺(jué)昏了過(guò)去……”
患者浦女士丈夫:
“接到電話,我急忙從家里往后山跑,大概20多分鐘的路程,等我跑到,她一大個(gè)人躺在地上,沒(méi)有知覺(jué),全身黑透,我急忙背她回家找車送到我們會(huì)澤縣人民醫(yī)院,在山跟前活了幾十年從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)蜂子會(huì)把人蟄成那樣,真的太害怕了……”。
博亞血液凈化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行CRRT治療
云南博亞醫(yī)院血液凈化部主任秦學(xué)祥:蜂群蜇傷村婦致多臟器功能衰竭 緊急轉(zhuǎn)入博亞醫(yī)院救治
“患者入院后診斷累計(jì)4個(gè)臟器以上的多臟器功能衰竭,能救過(guò)來(lái)是個(gè)奇跡,因?yàn)椤R蜂(殺人蜂)的毒性跟眼鏡蛇很相似’,毒素均為溶血毒素和神經(jīng)毒素。醫(yī)院ICU、血液凈化部、腎內(nèi)科緊急召集科室骨干醫(yī)師多科室聯(lián)動(dòng)會(huì)診: 入院后直接被送往重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)救治,患者全身腫脹、皮疹布滿全身,人已出現(xiàn)了昏迷、無(wú)小便伴有呼吸困難等癥狀。經(jīng)多科室會(huì)診討論,給予緊急血液凈化治療,抗過(guò)敏、維持水鹽電解質(zhì)酸堿平衡、對(duì)癥支持、防治感染等綜合救治,保護(hù)重要生命臟器功能。血液凈化采用連續(xù)性血液凈化治療(CRRT)聯(lián)合血漿置換、血液灌流、膽紅素吸附等生命支持系統(tǒng)配合救治,耗時(shí)350多個(gè)小時(shí)把患者從死亡線上拉回來(lái)。8月29日,患者病情穩(wěn)定已順利轉(zhuǎn)入普通病房,除腎功能因損傷較為嚴(yán)重需要血液透析協(xié)助恢復(fù)治療,其他臟器功能已基本恢復(fù)正常;現(xiàn)能夠下床活動(dòng),我們很欣慰,因?yàn)檫@種病例太罕見(jiàn)了。”
專家提醒:蜂子對(duì)味道很敏感,噴香水、喝了酒的人都會(huì)成為“目標(biāo)”
秦學(xué)祥主任接受記者采訪時(shí)說(shuō)道:蜂子對(duì)味道很敏感,女士噴的香水,喝了酒的人都會(huì)成為“目標(biāo)”;患者浦女士自述,當(dāng)時(shí)她沒(méi)有對(duì)蜂子進(jìn)行驅(qū)趕,應(yīng)該是身上的香皂味引來(lái)了蜂子。被蜂蟄傷的輕者會(huì)有淤點(diǎn)的紅斑、鼓起的風(fēng)丘疹塊,燒灼感及刺痛。重者皮膚潮紅、腫脹、水皰形成,局部劇痛或搔癢,有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安、痙攣、昏迷等臨床表現(xiàn)。而特殊體質(zhì)對(duì)蜂毒過(guò)敏,可迅速發(fā)生顏面、眼瞼腫脹,蕁麻疹,喉頭水腫,腹痛腹瀉,呼吸困難,血壓下降,神志不清等過(guò)敏性休克,甚至是死亡。所以一旦被蜂群嚴(yán)重蜇傷,或者被蟄者對(duì)蜂毒過(guò)敏,一定要爭(zhēng)分奪秒盡快將患者送至有血液凈化治療的醫(yī)院,必要時(shí)盡早進(jìn)行血液凈化,早期及時(shí)治療可提高蜂蟄傷搶救成功率。
截至記者發(fā)稿前,秦學(xué)祥告訴記者,9月13日患者蒲女士急性腎功能恢復(fù)向理想方向發(fā)展,24小時(shí)尿量大于3000毫升,腎功能血清學(xué)指標(biāo)接近正常范圍。
