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隨著人們生活水平的不斷提高,血脂異常的人在生活中越來(lái)越常見(jiàn),老百姓也把血脂異常簡(jiǎn)稱(chēng)為”高血脂”,并把高血脂、高血糖、高血壓稱(chēng)之為“三高”。據(jù)調(diào)查資料表明,我國(guó)每10個(gè)人當(dāng)中就有將近4個(gè)人是表現(xiàn)為血脂異常。云南省第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師吳詠昕表示,血脂異常的危害就在于,它是冠心病、心肌梗死、腦梗(中風(fēng))等疾病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,但病人往往沒(méi)有感覺(jué),是一種“無(wú)聲的殺手”。所以,當(dāng)體檢出血脂異常時(shí),千萬(wàn)別把它不當(dāng)回事。
什么是血脂?對(duì)健康的影響究竟有多大?
吳詠昕介紹,血漿中所含脂類(lèi)統(tǒng)稱(chēng)為血脂,包括磷脂、固醇、類(lèi)固醇、甘油三酯,是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì),合成身體激素的主要原料。
血脂異常會(huì)帶來(lái)動(dòng)脈粥樣硬化疾病的發(fā)生和發(fā)展,是誘發(fā)冠心病、心肌梗死、腦梗(中風(fēng))、腎動(dòng)脈硬化、全身動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。
引起血脂代謝異常往往有兩種原因:
·一個(gè)為繼發(fā)性的,往往繼發(fā)一些疾病,如患了甲狀腺功能低下、腎病綜合征,某些藥物使用會(huì)導(dǎo)致血脂代謝異常;
·另一個(gè)為原發(fā)性的,這類(lèi)最常見(jiàn),其中一個(gè)是家族遺傳性的,與家族血脂代謝基因變異有關(guān),但更多的是與飲食(高脂餐)、肥胖,不良的生活方式相關(guān)。
高血脂有哪些誘因?
可控因素:超重或肥胖;糖尿病、甲減、庫(kù)欣綜合征、腎病、多囊卵巢綜合癥等;飲酒過(guò)量;吸煙;常吃含高飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物;體力運(yùn)動(dòng)不足;藥物副作用(避孕藥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、抗焦慮藥、利尿劑、β受體阻滯劑)。
不可控因素:遺傳因素;年齡;性別。
其中,飲食習(xí)慣和遺傳因素對(duì)血脂水平影響較大。
血脂好不好,認(rèn)準(zhǔn)哪些指標(biāo)?
吳詠昕介紹,血脂好不好,認(rèn)準(zhǔn)這四個(gè)檢驗(yàn)血脂水平的重要指標(biāo):
1.總膽固醇;2.甘油三酯;3.低密度脂蛋白膽固醇;4.高密度脂蛋白膽固醇。
血脂異常的表現(xiàn)就是:膽固醇升高,甘油三酯升高,低密度脂蛋白膽固醇升高,高密度脂蛋白膽固醇降低,可以是其中一種,也可以是混合的。
只要出現(xiàn)了不該高的高了,不該低的低了,就是血脂異常。因此嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),高血脂的說(shuō)法并不全面,應(yīng)該稱(chēng)為血脂異常。
怎樣才能發(fā)現(xiàn)高血脂癥呢?
吳詠昕建議,普通人群中,45歲以上的男性,絕經(jīng)后的女性,每年查血脂;如果有血脈粥樣硬化家族史、血脂異常家族史、冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖、患過(guò)腦梗、心梗的人,也是要每6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)血脂。
當(dāng)拿到血脂化驗(yàn)單,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的情況進(jìn)行評(píng)估,為你分為不同的危險(xiǎn)分層,采取不同的治療手段,干預(yù)的力度也不一樣。
低危、中危的病人:沒(méi)有基礎(chǔ)疾病或其他危險(xiǎn)因素少,又比較年輕,屬低、中危人群,采取的措施主要是生活方式的改變,不一定用藥,減體重、戒煙、戒酒、低脂飲食、體育鍛煉。
高危、極高危的病人:除了生活方式的改變,還必須進(jìn)行終生的藥物干預(yù)與治療。與高血壓相比,血脂異常更加復(fù)雜,其藥物也比降血壓藥物復(fù)雜,首推的藥物是降膽固醇藥物——他汀類(lèi)藥物,藥物的選擇和具體治療方案由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)制定,監(jiān)控藥物的治療效果和安全性,不能自己亂買(mǎi)藥或不吃藥。(春城晚報(bào) 記者王勁松)
