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10月10日,國家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》。17種抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄,與平均零售價相比,平均降幅達56.7%。晚報記者從省人社廳獲悉,云南將按國家規(guī)定同步實施,最遲11月底,參?；颊哔徺I這17種抗癌藥將享受醫(yī)保待遇。也就是說,在藥品降價的基礎(chǔ)上,參?；颊哌€能按一定的比例進行報銷,這將大大減輕云南腫瘤患者的負擔。
17種抗癌藥平均降幅達56.7%
據(jù)了解,今年6月,國家醫(yī)療保障局新一輪抗癌藥醫(yī)保準入專項談判工作開始啟動,44個目錄外獨家抗癌藥經(jīng)過專家評審和投票遴選,并征得企業(yè)意愿,最終17個藥品獲得談判成功。
本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品。包括阿扎胞苷、西妥昔單抗、阿法替尼、阿昔替尼、安羅替尼、奧希替尼等,這些藥大部分都還處于獨家專利保護期限內(nèi)。17個藥品涉及非小細胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。17個談判藥品與平均零售價相比,平均降幅達56.7%,大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格,平均低36%。以西妥昔單為例,根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,西妥昔單抗注射液2017年的平均價格為4200元左右,最終確定的支付標準為1295元,降幅達69%。
降價后還可按醫(yī)保支付比例報銷
值得一提的是,支付標準并不等于最終醫(yī)保報銷后的價格?！锻ㄖ分刑岬?附表中的“醫(yī)保支付標準”包括基本醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T共同支付的全部費用,基本醫(yī)保基金和參保人員分擔比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。規(guī)定的支付標準有效期截至2020年11月30日,有效期滿后按照醫(yī)保支付標準有關(guān)規(guī)定進行調(diào)整。有效期內(nèi),如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,國家醫(yī)療保障局將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整該藥品的支付標準并另行通知。如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標準的,國家醫(yī)療保障局將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準并另行通知。
此外,根據(jù)《通知》規(guī)定,各省(區(qū)、市)藥品集中采購機構(gòu)要在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng),確保11月底前開始執(zhí)行。
記者從省衛(wèi)健委和省人社廳了解到,10月底前,我省將把談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。在此基礎(chǔ)上,我省還將根據(jù)國家規(guī)定確定醫(yī)保支付比例,預(yù)計11月底前,參?；颊哔徺I這17種抗癌藥將享受醫(yī)保待遇。(春城晚報 記者期俊軍 )
