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昆明信息港綜合 秋季是流感的高發(fā)時(shí)節(jié),從10月起,昆明接種和咨詢流感疫苗的人群也開(kāi)始增多。
為指導(dǎo)我國(guó)流感預(yù)防控制和疫苗應(yīng)用工作,2018年9月中國(guó)疾控中心發(fā)布了《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2018-2019)》。指南推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象。對(duì)可接種不同類(lèi)型、廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可由受種者自愿選擇接種任一種流感疫苗,無(wú)優(yōu)先推薦。
疫苗價(jià)格從數(shù)十元到上百元不等
流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感病毒分為甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒,在冬春季節(jié)高發(fā),也稱季節(jié)性流感。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群,患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
進(jìn)入秋季以來(lái),昆明前往各接種點(diǎn)咨詢流感疫苗的人開(kāi)始增多。張女士說(shuō),自己的身體抵抗力較差,平時(shí)比較容易感冒,到了春冬季節(jié)幾乎都會(huì)感冒一兩次?！叭ツ?0月我接種過(guò)一次流感疫苗,整個(gè)冬天都沒(méi)感冒,今年就趕緊接種了?！?/p>
據(jù)西山區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,西山區(qū)從9月開(kāi)始采購(gòu)流感疫苗,9月共采購(gòu)1200支成人疫苗并發(fā)放到各接種點(diǎn),目前大部分接種點(diǎn)的疫苗已接種完。10月已經(jīng)再次采購(gòu),并即將到貨?！懊磕?0月-12月一般都為接種高峰期,最近前來(lái)咨詢和接種的人也都比較多。接下來(lái),每個(gè)月我們都會(huì)按計(jì)劃采購(gòu)疫苗,市民可以到就近的接種點(diǎn)接種。”
盤(pán)龍區(qū)某衛(wèi)生服務(wù)站工作人員表示,目前只領(lǐng)到約20支兒童流感疫苗,成人疫苗雖然9月就開(kāi)始申購(gòu),目前尚未到貨。其他一些縣區(qū)接種點(diǎn)的工作人員也表示,今年流感疫苗相對(duì)緊缺或尚未到貨。
至于疫苗價(jià)格,根據(jù)不同生產(chǎn)廠家以及不同種類(lèi)的疫苗,價(jià)格會(huì)有所差異。其中,華蘭生物生產(chǎn)的三價(jià)成人流感接種價(jià)為68.48元/支,雅立峰兒童流感疫苗45元/支。前些年也有155元/支的疫苗。
自愿接種 無(wú)優(yōu)先推薦
《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2018-2019)》提出,目前我國(guó)國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市的流感疫苗為三價(jià)滅活流感疫苗(IIV3)和四價(jià)滅活流感疫苗((IIV4)。除個(gè)別地區(qū)外,流感疫苗在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)屬于第二類(lèi)疫苗,實(shí)行自愿、自費(fèi)接種。對(duì)可接種不同類(lèi)型、廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可由受種者自愿選擇接種任一種流感疫苗,無(wú)優(yōu)先推薦。
為降低高危人群罹患流感及感染后發(fā)生嚴(yán)重臨床結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),《指南》推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦,或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象。首次接種流感疫苗的6月齡-8歲兒童應(yīng)接種兩劑次,間隔≥4周;2017-2018年度或以前接種過(guò)一劑或以上流感疫苗的兒童,建議接種一劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑。
全市有1733個(gè)接種單位
李繼軍表示,流感疫苗產(chǎn)生抗體最快需要3-7天,一般在接種后1個(gè)月到高峰。因此,建議盡早接種,最好在10月底之前接種。并且,因?yàn)榱鞲幸呙绯煞置磕甓荚诟淖?因此每年都要接種疫苗。流感疫苗比較安全,可以放心接種。
目前,昆明市共有1733個(gè)合格的疫苗接種單位,在各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,以及有接種資質(zhì)的醫(yī)院等接種單位均可接種,市民可前往就近接種點(diǎn)咨詢接種。
備孕者優(yōu)先接種，孕婦任何階段都行
值得一提的是,《指南》將孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性列為優(yōu)先接種對(duì)象之一?！吨改稀诽岢?流感對(duì)孕婦的健康危害比較嚴(yán)重。孕婦懷孕后由于機(jī)體免疫和生理上的變化,感染流感病毒后容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和其他器官的并發(fā)癥。妊娠期接種流感疫苗,既可保護(hù)孕婦也可通過(guò)胎傳抗體保護(hù)其新生兒免于罹患流感。
昆明市疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)李繼軍表示,此前,除了狂犬疫苗,其余疫苗一般不建議在妊娠期接種,甚至不建議在孕前接種。“以前也不推薦孕婦接種流感疫苗,現(xiàn)在根據(jù)新的《指南》,相信疫苗廠家也會(huì)有所調(diào)整,市民可根據(jù)疫苗說(shuō)明書(shū)自愿接種?！?/p>
《指南》提出,大量數(shù)據(jù)表明,接種的滅活流感疫苗與懷孕期間相關(guān)的胎兒危害無(wú)關(guān)。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)孕婦罹患流感后發(fā)生重癥、死亡和不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更高,國(guó)外對(duì)孕婦在孕期任何階段接種流感疫苗的安全性證據(jù)充分。
另外,WHO流感疫苗立場(chǎng)文件(2012年版)將孕婦列為第一優(yōu)先接種人群。但由于國(guó)內(nèi)缺乏孕婦接種流感疫苗的安全性評(píng)價(jià)數(shù)據(jù),我國(guó)上市的部分流感疫苗產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)仍將孕婦列為禁忌證。為降低我國(guó)孕婦罹患流感及嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)審慎評(píng)估,《指南》建議孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性接種流感疫苗,孕婦可在妊娠任何階段接種。
雞蛋過(guò)敏者也可接種流感疫苗
此前,對(duì)雞蛋過(guò)敏者被列為流感疫苗禁止接種人群,此次《指南》中提出,對(duì)雞蛋過(guò)敏者對(duì)于目前可獲得的基于雞胚的流感疫苗不可能發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明,IIV 和LAIV可以安全地給予有雞蛋過(guò)敏史的人。
《藥典》(2015 版)未將對(duì)雞蛋過(guò)敏者作為禁忌。藥典規(guī)定流感疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于500ng/ml。 隨著生產(chǎn)工藝的提高,疫苗中的卵蛋白含量已大大低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)外學(xué)者對(duì)于雞蛋過(guò)敏者接種流感疫苗的研究表明,不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。美國(guó)ACIP自2016年以來(lái)開(kāi)始建議對(duì)雞蛋過(guò)敏者亦可接種流感疫苗。
新聞助讀
流感潛伏期多為2至4天
流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的潛伏期一般1-7天,多為2-4天。主要表現(xiàn)為發(fā)熱(體溫在38度以上,可達(dá)39-40度),同時(shí)可伴有寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,嚴(yán)重者可并發(fā)肺炎等。流感病毒分為甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒,在冬春季節(jié)高發(fā),也稱季節(jié)性流感。
提醒
良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感重要手段
除了接種流感疫苗外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段。在流感流行季節(jié),老年人與慢性病患者盡量避免去人群聚集場(chǎng)所,避免接觸呼吸道感染患者;出現(xiàn)流感樣癥狀后,要保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣;家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí),要盡量避免相互接觸;帶患兒就診時(shí),應(yīng)同時(shí)做好患兒及自身的防護(hù),避免交叉感染;學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位中出現(xiàn)流感樣病例時(shí),患者應(yīng)居家休息,減少疾病傳播。
推薦接種人群
6月齡-5歲兒童
60歲及以上老年人
慢性病患者
醫(yī)務(wù)人員
6月齡以下嬰兒
的家庭成員
看護(hù)人員
孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性
接種方式
首次接種的6月齡-8 歲兒童應(yīng)接種兩劑次,間隔≥4周;
2017-2018年度或以前接種過(guò)一劑或以上流感疫苗的兒童,建議接種一劑。
9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑。
價(jià)格
華蘭生物生產(chǎn)的三價(jià)成人流感接種價(jià)為68.48元/支,雅立峰兒童流感疫苗45元/支。
最佳接種時(shí)間
流感疫苗產(chǎn)生抗體最快需要3-7天,一般在接種后1個(gè)月到高峰。因此,建議盡早接種,最好在十月底之前接種。
