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絕大多數(shù)女性在青春期之后,“大姨媽”每個月都會來拜訪一次。廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師譚曉嫦近日提醒,當經(jīng)量過多或經(jīng)期延長時,可能是身體異常所發(fā)出的一個警報,最好及時到醫(yī)院通過婦科檢查、超聲或?qū)m腔鏡檢查、內(nèi)分泌檢查等,及時尋找病因并給予有針對性地治療。
病因一:腫瘤、子宮肌瘤等。婦科腫瘤中的子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌,都有可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。其中,出血是子宮肌瘤最主要的癥狀,有半數(shù)以上的患者會出現(xiàn)周期性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。
如何預防:女性最好每年能進行一次婦科檢查,包括腹腔、盆腔、宮頸細胞檢查等,以幫助及早發(fā)現(xiàn)和治療上述疾病。子宮肌瘤導致經(jīng)期月經(jīng)量大的原因是子宮內(nèi)膜面積增大,宮縮不利,子宮內(nèi)膜靜脈叢充血、擴張。因此,如果子宮肌瘤患者因為月經(jīng)量過多而影響生活質(zhì)量,建議手術(shù)治療。
病因二:婦科炎癥。女性一旦在過度疲勞、精神壓力大、局部衛(wèi)生不夠好、身體抵抗力下降的時候,各種病原體還是有可能會在生殖道興風作浪,從而導致婦科炎癥的發(fā)生,比如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等,引起月經(jīng)量多。譚曉嫦說,當存在盆腔炎癥時,尤其是子宮內(nèi)膜炎時,子宮局部血管變得脆弱,行經(jīng)時出血不易凝止,經(jīng)量往往過多。
如何預防:慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等,不像急性炎癥那樣有紅、腫、熱、痛那么明顯癥狀,而是悄悄發(fā)生,或者僅有腰酸腰痛、月經(jīng)量多的癥狀,因此容易被人忽視。一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)、白帶等不正常,應該及時就醫(yī),治療上要遵照醫(yī)囑做到及時、徹底。
病因三:功能失調(diào)性子宮出血。一些青春期少女,常常會因為精神刺激、代謝紊亂、過度運動等因素影響,引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)異常而導致月經(jīng)失調(diào),其中最具代表性的就是無排卵性子宮出血,即子宮內(nèi)膜只受雌激素刺激且無孕激素對抗,因而發(fā)生子宮不規(guī)則性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量不定或增多,甚至引起不同程度的貧血。
如何預防:在排除了生殖器官腫瘤、感染、血液系統(tǒng)疾病、激素類藥物使用不當?shù)群?結(jié)合病史、體格檢查及診斷性刮宮、超聲、宮腔鏡等輔助檢查,可以考慮功能失調(diào)性子宮出血。譚曉嫦指出,一旦確診是功能失調(diào)性子宮出血后,需要在醫(yī)生指導下使用藥物進行止血和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,有貧血者應適當補充鐵劑、維生素C和蛋白質(zhì),并在出血期間注意加強營養(yǎng),避免過度勞累。
怎樣判定月經(jīng)量是否過多?正常月經(jīng)有明顯規(guī)律性,28~0天一個周期,女性一次月經(jīng)持續(xù)的時間為2-7天,多為3~5天,每個月經(jīng)期的失血量不超過80ml,超過80ml則為月經(jīng)量過多。那怎么判斷是否超過了80ml?譚曉嫦建議,可以參考每次月經(jīng)時衛(wèi)生巾的使用情況:假定10片裝的衛(wèi)生巾,正常情況下平均每天用四五片,每個月經(jīng)期不超過2包。但如果每次來“大姨媽”的時候,3包衛(wèi)生巾都還不夠,而且換下的衛(wèi)生巾幾乎都是濕透的,這就屬于是月經(jīng)量過多了。(胡珍)
