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昆明信息港訊 記者甘凌菲 近日,云南省人社廳印發(fā)了《云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018年版)》的通知(以下簡稱《藥品目錄》),全省于11月1日已同步執(zhí)行。
2018年版《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、中藥飲片和國家談判藥品五部分,包含基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的藥品共2881個(含36個談判藥)。包括西藥1461個、中成藥1420個(含民族藥99個)。其中,僅限工傷保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種9個,僅限生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種8個。與國家版醫(yī)保目錄相比,此次云南省醫(yī)保目錄新增西藥134個,新增中藥177個。
根據(jù)通知規(guī)定,《藥品目錄》印發(fā)執(zhí)行后,全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險統(tǒng)一按照標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)藥費用,甲類藥品全額納入基金支付,乙類藥品個人先行自付比例,全省原則上統(tǒng)一設(shè)為 3%。
此外,西藥部分和中成藥部分采用準(zhǔn)入法,規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費用的藥品;中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費用的飲片。參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥和目錄外中藥飲片發(fā)生的費用,基本醫(yī)療保險基金支付藥品費用時區(qū)分甲、乙類,工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區(qū)分甲、乙類。
同時,國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛(wèi)生項目涉及的抗結(jié)核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物,參保人員使用且在公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付。
新版《藥品目錄》已于2018年11月1日起執(zhí)行,與《云南基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》并行使用6個月,到2019年4月30日后停止使用。
