“醫(yī)生,骨質(zhì)增生吃藥能消除嗎?”、“拍了片了,頸椎骨質(zhì)增生很嚴(yán)重,能治療嗎?”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院骨科主治醫(yī)師龐卯說(shuō),骨科門診時(shí)經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到這些問(wèn)題,這說(shuō)明很多人對(duì)“骨質(zhì)增生”、“骨刺”還有很多誤解。
骨刺未必都是病
骨質(zhì)增生,又稱骨刺、骨贅。龐卯稱,骨贅是骨科門診很常見的一種影像學(xué)表現(xiàn),是人體骨骼老化過(guò)程中伴隨的一種自然退化現(xiàn)象。所以骨質(zhì)增生并不意味著是病,而是一種生理性的組織退變反應(yīng),如同人老了頭發(fā)變白、皮膚松弛一樣,是機(jī)體的正常修復(fù)過(guò)程。
除了老年人外,倘若平時(shí)生活工作中姿態(tài)不正確(如久坐久站、長(zhǎng)期低頭、彎腰等)或存在較重的工作負(fù)擔(dān),骨質(zhì)增生也會(huì)光顧年輕人群。
不是骨刺都會(huì)引起疼痛
大部分骨贅是沒(méi)有癥狀的,通常只是在體檢中發(fā)現(xiàn)。只有當(dāng)“骨贅”壓迫神經(jīng)或者對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激的時(shí)候才會(huì)產(chǎn)生疼痛,例如跟骨骨贅引起的足跟痛,腰椎小關(guān)節(jié)增生形成的“骨贅”或椎體后緣“骨贅”壓迫刺激神經(jīng)根引起的肢體麻木疼痛。
沒(méi)有消除骨刺的特效藥
很多人體檢發(fā)現(xiàn)輕微的骨質(zhì)增生或骨刺,便緊張起來(lái),還紛紛使用各種“貼”、“膏”、“靈”、“推拿”、“按摩”,最終還是不見骨刺變小,浪費(fèi)錢的同時(shí)還徒增了心理負(fù)擔(dān)。
事實(shí)上,并無(wú)消除骨刺的特效手法及藥物!但可以通過(guò)口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥及活血化淤類藥物,配合熱敷、超聲波、電療、紅外線、牽引等治療方式,放松肌肉、改善局部血液循環(huán),減輕不適癥狀,但對(duì)骨贅本身沒(méi)有治療作用。
有些“骨刺”需要手術(shù)治療
龐卯強(qiáng)調(diào),“骨質(zhì)增生”是自然規(guī)律的表現(xiàn),所以不必為此擔(dān)憂。單純的骨質(zhì)增生都不必特殊治療。只有確認(rèn)骨刺是造成疼痛的主要原因時(shí),才需針對(duì)骨刺進(jìn)行手術(shù)治療,具體如下:
頸椎椎體后緣或小關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生可以使椎間孔變小、狹窄而壓迫頸神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,引起頸部疼痛及上肢放射痛等;
腰椎椎體后緣骨質(zhì)增生或上下關(guān)節(jié)突增生可以造成側(cè)隱窩、椎間孔狹窄而壓迫走形其內(nèi)的神經(jīng)根產(chǎn)生相應(yīng)腿痛腿麻等癥狀;
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生形成巨大骨刺時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能會(huì)有絞索,出現(xiàn)突然的運(yùn)動(dòng)障礙及劇痛。(羊城晚報(bào) 記者余燕紅 通訊員周晉安)