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冷空氣盤桓不去,令胃腸功能備受考驗。昨日下午,記者從多家醫(yī)院急診和消化內(nèi)科門診獲悉,近日因腹痛、腹瀉等胃腸不適來就診的患者人數(shù)增多,其中“拉太多”和“拉不出”的老人占了大多數(shù)。
醫(yī)生提醒,老人腹瀉后切莫按舊經(jīng)驗“空腹晾胃”,而應(yīng)進食白粥等流食,以免腸道功能紊亂。如果腹瀉后變“懶”,更要警惕因缺水導(dǎo)致的嚴重后果。
?急診:腹瀉患者增多 老人吃冷菜易“中招”
“這幾天急診人數(shù)明顯增長,每天有三百人就診?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院急診科副主任余濤副教授表示,就診者主要是呼吸道疾病和心腦血管患者,但每天也有十幾名腹瀉腹痛等胃腸不適患者來“報到”,人數(shù)比平時多。
余濤分析,這一撥來就診的胃腸不適病人多為老人,一方面,老人體質(zhì)較弱,容易受到降溫影響,腸道受寒可導(dǎo)致功能失調(diào),表現(xiàn)為腹瀉、腹痛甚至惡心嘔吐。另一方面,室溫較低,剛端出鍋的餐食很快變涼,老人進餐速度較慢,容易因吃了冷食導(dǎo)致“鬧肚子”。此外,流感、感冒等也會有消化道不適的表現(xiàn)。
胃腸道疾病還會引發(fā)更嚴重的后果。一些有便秘病史的老人因室外較冷而減少外出運動,又因為擔(dān)心“天冷胃寒”而少吃蔬菜水果,導(dǎo)致便秘加重?！坝懈哐獕旱睦先私禍貢r血管受冷收縮導(dǎo)致血壓升高,又因為自己有便秘,排便過于用力,就有可能誘發(fā)急性心梗?！?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院消化內(nèi)科陶金副主任醫(yī)師表示,胃腸道功能不好且合并有多種疾病的高齡老人,降溫期間不可掉以輕心。
案例:為減少上廁所 老人“忍”到脫水
“鬧肚子不是小病嗎,你們怎么這么不聽話,非要把我送到醫(yī)院?”家住五山的劉阿姨一連三天腹瀉后,被有醫(yī)學(xué)常識的子女緊急送到醫(yī)院。原來,劉阿姨對頻繁跑廁所不勝其煩,為了減少上廁所的次數(shù),不肯喝水。更糟的是,她按照腹瀉后“空腹晾胃”的老經(jīng)驗,不想吃東西,結(jié)果出現(xiàn)了脫水的癥狀。由于她年事已高,且患有高血壓、糖尿病和冠心病,家人為防萬一,立即把她送到醫(yī)院治療。
“這種情況并不少見。有些老人來就診時皮膚黯淡,甚至嘴唇開裂。家人說她拉肚子后變懶了,不愿意動,吃飯也沒有胃口。其實這是脫水的危險警報。”余濤指出,由于拉肚子需要頻繁跑廁所,部分老人不勝其煩,為了減少上廁所的次數(shù),便刻意忍著少喝水。他表示,腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,引起脫水,有可能危及生命。因此,腹瀉后一定要及時補充水分。
“不少老人覺得腹瀉過后肚子要‘空一空’,刻意少吃飯甚至不吃飯,這是完全錯誤的?！敝猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院消化內(nèi)科陶金副主任醫(yī)師表示,腹瀉會改變腸道菌群的平衡,影響正常的腸道功能,不及時進食,會加重腸道功能紊亂,還會造成老人營養(yǎng)不良及電解質(zhì)紊亂。
陶金建議,腹瀉期間宜清淡飲食,以容易消化的半流飲食如白粥等為宜,同時注意水和電解質(zhì)的補充,適當(dāng)加點鹽?！拔覀儚V州人愛吃的白粥加少量鹽,是腹瀉期間飲食的最佳選擇?！?余濤建議,不僅補水護腸胃,還能補充能量,以免因腹瀉后營養(yǎng)不足、抵抗力變差,影響康復(fù)。
建議
通便喝蜂蜜水 不如喝溫開水
余濤提醒,降溫時要注意防風(fēng)保暖,尤其要做好胃腸防護,例如進餐時間不要過久,以免冷飯傷胃。感到腸胃不適時可先“自救”,多喝溫?zé)崴?用暖水袋、暖寶寶給胃腸增溫,但要注意隔著內(nèi)衣,以免直接接觸皮膚導(dǎo)致“低溫燙傷”。老人尤其是有心腦血管疾病或高齡體弱老人腹瀉后出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳、懶洋洋地不愿動、嘴唇干裂、食欲不佳情況,或者腹瀉超過兩天、每天排便次數(shù)超過五次、大便發(fā)黑或帶有膿液, 都應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
陶金提醒,便秘老人在降溫期間要盡量在室內(nèi)進行鍛煉,每天早上起床后先喝一杯300~500毫升的溫開水促進腸蠕動,正常進食蔬菜和水果,可適量喝點酸奶。如便秘比較嚴重,不要使蠻力排便,可到醫(yī)院請消化專科醫(yī)生開具乳果糖等促進腸蠕動的藥物,千萬不要自行使用瀉藥。如今不少老人青睞用蜂蜜水通便?！昂确涿鬯龠M腸蠕動的效果未必比喝溫開水好”,陶金提醒,血糖偏高或有糖尿病的老人不宜通過喝蜂蜜水通便,以免血糖波動。(廣州日報 記者任珊珊 通訊員劉文琴 周晉安)
