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昆明信息港訊 記者李貴芳 1月9日下午7點左右，解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二〇醫(yī)院(原昆明43醫(yī)院)接收了一名被鋼管砸傷導致左小腿腳掌部分完全離斷的5歲男孩，經該醫(yī)院的骨科醫(yī)生范新宇及小組成員連夜6個多小時的手術，使男孩的左小腿得到保全，且經術后觀察，受傷的男孩血脈連通，小腿已開始紅潤；10日第二次手術后，目前該男孩傷情穩(wěn)定良好，生命體征平穩(wěn)。
年僅5歲的小孩，為何會遭受肢體離斷這么重的傷？術前、術中、術后情況如何？為進一步了解事件的情況，12日上午，記者來到解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二〇醫(yī)院(原昆明43醫(yī)院)住院部5樓，在病房里看到了經過兩次手術后，躺在病床上休養(yǎng)的傷者5歲男孩小豪（化名），以及陪伴在床側的小豪的父母。
剛到醫(yī)院情況（醫(yī)院供圖）
據了解，受傷的小豪來自宣威市普立鄉(xiāng)，是去親戚家玩的時候，搭建的鋼管腳手架突然倒下，砸到了小豪的左小腿。經小豪的母親李女士講述，9日當天，小豪因身患感冒，打針后并在家休息，沒去幼兒園上學。隨后，就去離家不遠的親戚家玩，小豪受傷時，她沒在現(xiàn)場，是聽到小豪的呼喊聲，慌忙跑過去才知道小豪受傷。
李女士說，她當時嚇哭了，看到孩子的小腿被腳手架砸到腳掌部分完全分離，分離的肢體也在6米外才找到。隨即她馬上聯(lián)系在昆明務工的小豪的爸爸。在親戚等人的幫助下，李女士抱著小豪，找了輛車直接到宣威，叫了救護車后，就直奔昆明。
“9日下午7點左右接到醫(yī)院電話，說來了一個小腿完全離斷的小孩只有五歲，我就趕到醫(yī)院，當時小孩去急診科做檢查了，只有離斷的肢體在，我打開塑料袋看到傷者的小腿從踝關節(jié)部位就完全離斷了，傷害非常大?！必撠熜『朗中g的該醫(yī)院的骨科醫(yī)生范新宇博士說，當時小豪流了很多血，處于休克的狀態(tài)，為使他能夠接受手術，先在急診科ICU對小豪進行抗休克處理，才送到手術室，開始手術前，發(fā)現(xiàn)小豪受的傷比想象的重。小豪的血管、肌腱都是長長的從小腿里面被抽剝出來，小腿處還有很多神經、肌腱也需要一根一根進行修復，手術的難度、工程量都很大，并且從技術的角度來說，失敗的可能性也很大。
“為盡量挽救傷者的小腿，我們也做了很多努力?！狈缎掠钫f到，傷者是被重物砸傷，傷口部分的血管損傷非常重，整個血管內膜都是剝脫的。如果把原來損傷的血管直接進入是沒有用的，血流不會通。需要從其他地方再取血管，將損傷的血管去掉，用取來的血管進行橋接，才可能恢復肢體血液通暢，恢復供血。
據了解，經過9日晚6個多小時的手術，將血管吻合后，小豪的腳部就已變得紅潤了，有血液供應。但是10日中午范新宇查看小豪情況時，小豪的腳部又變得有些干癟、發(fā)白，出現(xiàn)動脈微小，血管不通順。于是，又立即將小豪送到手術室，探查血管，進行第二次手術。截止第二次手術到現(xiàn)在，已有兩天多，目前小豪的生命體征非常平穩(wěn)，離斷肢體的血源也非常好。
醫(yī)生正在幫小豪的傷口換藥
現(xiàn)場記者剛好看到醫(yī)生來幫小豪的傷口換藥，在看到一層層的布滿鮮血的紗布被退下，記者看著都覺得疼，但是整個換藥的過程小豪沒有哭，很堅強。小豪的父母對醫(yī)生表示了感激，從小豪母親表述中，記者也了解到，小豪家的經濟收入主要來源是小豪父親在外務工的收入，目前已經付了3萬多的醫(yī)藥費，壓力比較大，接下來也不知道還要多久，治療需要多少錢?！跋Ｍ苤蔚煤?。”小豪的父親說。
“對離斷肢體來說，現(xiàn)在的情況也還存在感染的危險。如果未來兩周內傷者能平穩(wěn)度過這一系列挑戰(zhàn)，我們才可以說傷者的肢體再植成功。”范新宇說到，離斷肢體再植后，想恢復到完全正常是不可能的，小豪的離斷肢體剛好在踝關節(jié)位置，受傷后，整個踝關節(jié)的軟骨、韌帶可以說全部損傷殆盡，未來踝關節(jié)的功能會受影響。不過，對小豪來說，恢復行走，有肢體的完整性，對生活以及未來的生命有很大的意義。
該醫(yī)院骨科住院總醫(yī)師王騰提醒，若碰到斷指斷肢等肢體離斷情況，首先通過包扎等對殘端進行止血，不然在前往醫(yī)院的過程中，失血過多或到醫(yī)院就會發(fā)生休克甚至威脅生命的情況。其次，離斷肢體的保存也要注意。常規(guī)的辦法就是冷藏干燥法。就是把離斷肢體用紗布包裹好以后，放在密封的塑料袋或塑料瓶密封保存，然后放在冰水混合物中，注意不能直接放在冰塊上，這樣容易凍傷，引起脫水等狀況，如果保存不當，到醫(yī)院肢體已經壞了，就不能進行再植手術了。
