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“阿叔,您是急性心梗,需要立即手術(shù),趕緊把家里人電話告訴我?！薄澳挠羞@么嚴(yán)重,你可別嚇唬我?！薄斑@事開(kāi)不得玩笑,情況很危急,您趕緊把電話給我”……這是近日發(fā)生在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科的一段對(duì)話。護(hù)士再三勸說(shuō),患者卻不配合,覺(jué)得自己沒(méi)什么大礙。
最終,主管護(hù)師黃遠(yuǎn)平聯(lián)系上患者家屬,經(jīng)家屬同意,患者被送進(jìn)導(dǎo)管室,實(shí)施了急診手術(shù)。術(shù)中造影結(jié)果顯示,患者冠脈多處狹窄,甚至有的完全閉塞,如不及時(shí)手術(shù),隨時(shí)可能危及生命。
五旬阿叔多年高血壓 突發(fā)胸痛沒(méi)在意
記者了解到,幾天前的中午12時(shí)多,51歲的徐叔吃完午飯突然胸痛發(fā)作,直冒冷汗。他在家休息了一會(huì)兒覺(jué)得癥狀并沒(méi)有明顯緩解,下午就來(lái)到珠江醫(yī)院就診,接受了心電圖檢查。
“您這情況不太對(duì),趕緊去找醫(yī)生看看?！毙碾妶D室醫(yī)務(wù)人員將檢查結(jié)果交給徐叔時(shí)特別提醒他。由于有多年的高血壓病史,徐叔并沒(méi)意識(shí)到情況有多嚴(yán)重。下午4時(shí)10分左右,他才慢悠悠地來(lái)到心血管內(nèi)科護(hù)士站。
得知患者午飯后有胸痛、冒冷汗的癥狀,護(hù)士立即留下患者,讓他坐在護(hù)士站休息,并趕緊聯(lián)系醫(yī)生。
此時(shí),值班醫(yī)生趙鑫正在導(dǎo)管室做手術(shù)。醫(yī)生值班室里的另一名醫(yī)生馬上將心電圖結(jié)果拍照發(fā)給趙鑫。趙鑫一看,馬上打電話指示:趕緊將患者送往監(jiān)護(hù)室,準(zhǔn)備急診手術(shù)!
醫(yī)護(hù)人員把他“強(qiáng)勢(shì)”推進(jìn)導(dǎo)管室急診手術(shù)
當(dāng)主管護(hù)師黃遠(yuǎn)平讓徐叔趕緊聯(lián)系家屬,需要立即手術(shù)時(shí),便發(fā)生了文章開(kāi)頭那一幕。
在電話中獲得家屬的同意后,徐叔被“按上”輪椅,緊急推往了監(jiān)護(hù)室。下午4時(shí)20分,患者進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房,開(kāi)始術(shù)前準(zhǔn)備。4時(shí)43分,患者被送入導(dǎo)管室,進(jìn)行冠脈造影及急診PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)。
多虧了護(hù)士們的“強(qiáng)勢(shì)舉動(dòng)”,為徐叔贏得了手術(shù)時(shí)間。值班醫(yī)生趙鑫表示,當(dāng)時(shí)造影結(jié)果顯示,患者心臟重要血管多處嚴(yán)重狹窄,甚至有的完全閉塞,如不及時(shí)手術(shù),隨時(shí)可能危及生命。
術(shù)后第三天,徐叔成功從監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房,并很快康復(fù)出院。
提醒:冬季心梗高發(fā) 謹(jǐn)防寒冷刺激
研究顯示,氣溫與心血管病死亡率密切相關(guān),大氣溫度每下降10℃,冠脈事件的風(fēng)險(xiǎn)增加13%,死亡率增加11%。其中,心肌梗死發(fā)生的原因之一就有“寒冷刺激”。珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師肖華提醒,有心血管病病史的患者,冬季一定要注意添衣保暖。
肖華說(shuō),心肌梗死后可能導(dǎo)致心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克、猝死等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命。一旦不幸發(fā)生急性心梗,一定要牢記“兩個(gè)120”:1.立刻撥打120;2.如能在120分鐘內(nèi)完成溶栓打通血管,可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。
有冠心病病史的患者要注意:一旦出現(xiàn)原有心絞痛加重,發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),含服硝酸甘油等急救藥物不緩解,請(qǐng)保持鎮(zhèn)定,迅速撥打120,盡快與醫(yī)院聯(lián)系。
這4個(gè)癥狀 可能是心梗前兆
1.長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛
大部分人會(huì)突然發(fā)生持續(xù)20分鐘以上的心絞痛,既往有過(guò)心絞痛的患者,癥狀加重,時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)還伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
2.胃腸道反應(yīng)
許多人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
3.休克、暈倒等癥狀
少數(shù)人不會(huì)感受到疼痛,而是直接休克、暈厥。
4.與勞累有關(guān)的全身性疼痛
患者一勞累或一激動(dòng),就出現(xiàn)身體疼痛,一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心臟相關(guān)部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼甚至可能是牙疼、腹瀉。(廣州日?qǐng)?bào) 記者周潔瑩 通訊員伍曉丹 吳淑芬))
