近日,新華保險(xiǎn)公布2018年理賠年報(bào)顯示,2018年理賠金額約81億元,件數(shù)超過172萬件,同比分別提升約24%和29%。其中,健康險(xiǎn)等保障類業(yè)務(wù)共賠付53億元、163萬件,賠付金額同比分別增長36%,理賠件數(shù)增長29%。保障類業(yè)務(wù)的賠付占了很大比重,保險(xiǎn)保障功能進(jìn)一步顯現(xiàn)。
年度理賠報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,2017年至2018年,在新華保險(xiǎn)的個(gè)人客戶中,重疾和醫(yī)療類理賠金額增幅最高,分別為37%和44%。從近三年的重疾險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),未成年階段重疾中,白血病、腦癌占約33%;成年人階段(尤其是中老年)重疾則以惡性腫瘤、心腦血管疾病為主,占比約87%。在2018年重疾賠案中,理賠金額排名前十的全部為惡性腫瘤所引發(fā)。
為滿足不同年齡段客戶的風(fēng)險(xiǎn)管理需求,新華保險(xiǎn)于2018年推出了“多倍保障重大疾病保險(xiǎn)”,將120種輕重癥疾病分成五組,每組都可以分別賠付。五組疾病保險(xiǎn)期間累計(jì)最高可賠付7次,充分防御疾病風(fēng)險(xiǎn)。
新華保險(xiǎn)個(gè)人客戶身故數(shù)據(jù)表明,惡性腫瘤占比約16%、交通事故占比約8%、心腦血管疾病占比約8%。為應(yīng)對面對日漸高發(fā)的心腦血管疾病,該公司推出了“附加特定心腦血管疾病保險(xiǎn)”,覆蓋33種高發(fā)的特定心腦血管輕重癥疾病(15種輕癥和18種重大疾?。?,并據(jù)此推出了三種不同的產(chǎn)品組合,滿足不同客戶的需求。
從2018年新華保險(xiǎn)十大理賠案例來看,保障類業(yè)務(wù)賠付占比100%,充分體現(xiàn)了回歸保障本源,保障功能凸顯,體現(xiàn)出新華保險(xiǎn)在承擔(dān)公益責(zé)任、推動(dòng)理賠服務(wù)創(chuàng)新以及公眾保障意識(shí)提升等方面的亮點(diǎn)。
隨著消費(fèi)時(shí)代來臨,品質(zhì)服務(wù)成為各大險(xiǎn)企追求的目標(biāo),使用新技術(shù)提升客戶服務(wù)體驗(yàn)成為必然選擇。2018年,新華保險(xiǎn)加大新技術(shù)應(yīng)用力度,通過自主研發(fā)和強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,加大了AI智能、大數(shù)據(jù)等手段的應(yīng)用力度,促進(jìn)了理賠時(shí)效和服務(wù)水平的雙雙提升。
2018年11月,在“新華保險(xiǎn)E保通”微信公眾號(hào)以及“移動(dòng)新華”APP全面上線的“新新快答”理賠智能機(jī)器人,為客戶提供7×24小時(shí)不間斷的理賠咨詢服務(wù),業(yè)務(wù)人員還可通過“移動(dòng)新華”APP獲得在線和人工幫助兩種服務(wù)。
據(jù)記者了解,“新新快答”理賠智能機(jī)器人的自動(dòng)答復(fù)功能依托690個(gè)高頻問題、9萬條同類問題差異語境問法,提供理賠基礎(chǔ)知識(shí)、重疾病種理賠答疑和熱銷醫(yī)療險(xiǎn)理賠即時(shí)答疑等服務(wù),實(shí)現(xiàn)自動(dòng)答復(fù)24小時(shí)無休。自上線以來,實(shí)時(shí)快速專業(yè)解答客戶及業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)關(guān)于理賠的高頻問題,切實(shí)提升了新華保險(xiǎn)的理賠服務(wù)水平。
2018年,新華保險(xiǎn)個(gè)人客戶從申請至理賠款支付,平均理賠時(shí)效約2.07天,復(fù)雜案件理賠時(shí)效不超過30天。客戶整體獲賠率約98%,理賠滿意度92.48分。