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口碑好的店里生意火爆
小兒推拿的項(xiàng)目也不少
“小兒推拿，治療兒科各種常見(jiàn)病?！薄安淮蜥?，不吃藥，綠色療法?！?/p>
“小兒推拿，在快樂(lè)中去病，在健康中成長(zhǎng)。”
……
近幾年來(lái)，昆明的大街小巷開(kāi)起了眾多推拿保健館，特別是小兒推拿，越來(lái)越火爆，廣告標(biāo)語(yǔ)更是推陳出新、撩撥著眾多父母的心。一遇上換季，孩子容易生病，頭疼腦熱、發(fā)燒咳嗽等，許多家長(zhǎng)都會(huì)帶著孩子去做“小兒推拿”。但是，小兒推拿真的有效嗎？為此，記者走訪調(diào)查了昆明市多個(gè)小兒推拿店。
調(diào)查
小兒推拿店火爆 做推拿需要提前預(yù)約
通過(guò)網(wǎng)絡(luò)地圖搜索可以發(fā)現(xiàn)，昆明有的區(qū)域10公里范圍內(nèi)竟然有近20家小兒推拿店。據(jù)了解，目前小兒推拿服務(wù)價(jià)位普遍在100元～200元不等。記者在一家小兒推拿店內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目表上看到，除了感冒發(fā)燒等常見(jiàn)小兒病，還可以通過(guò)小兒推拿治療鼻炎、腹瀉，甚至發(fā)育遲緩等，聲稱“不靠打針吃藥就能治病”。很多接受小兒推拿的家長(zhǎng)表示，一般都是通過(guò)朋友介紹才去的，考慮到小兒推拿僅僅是一種保健方式，副作用小，因此沒(méi)有特意詢問(wèn)推拿師的從業(yè)資質(zhì)，更沒(méi)有想到還有從業(yè)證書的來(lái)源及真?zhèn)巍?/p>
在昆明市新園路上，有多家小兒推拿店。記者走訪一家小兒推拿店，不少家長(zhǎng)帶著孩子前來(lái)推拿。張女士介紹，來(lái)給孩子做推拿要提前一天預(yù)約，周末來(lái)的人比較多，一般一個(gè)孩子推拿半個(gè)小時(shí)左右。金星小區(qū)一家推拿店則是專門針對(duì)孩子的，項(xiàng)目包括推拿、艾灸、揉腹，每次收費(fèi)從七八十元到兩三百元不等。市民劉女士說(shuō)：“聽(tīng)朋友介紹說(shuō)治療效果好才帶孩子來(lái)的，如果花個(gè)一兩百元可以解決問(wèn)題，孩子既不受罪也比較健康，我還是能夠接受的。”市民付女士家有兩個(gè)孩子，二女兒容易生病，聽(tīng)朋友說(shuō)北市區(qū)有家小兒推拿店效果好，她就帶孩子去了，后來(lái)又推薦給了很多朋友。大多數(shù)小兒推拿店都是口口相傳，以至于有的小兒推拿店人滿為患需要預(yù)約，而有的則門可羅雀。
正在一家小兒推拿店排隊(duì)的李女士告訴記者，“總是打針吃藥，長(zhǎng)期怕影響孩子的抵抗力。而且小孩子都不愛(ài)打針，每次帶他去看病又哭又鬧，我們做家長(zhǎng)的也心疼。因此選擇了這種方式為孩子保守治療”。但市民董先生也表示，他了解過(guò)小兒推拿，但是這種隨便推一下就能調(diào)理小孩的脾胃，他覺(jué)得太虛了，有些不相信。
推拿店工作人員：專門治療小兒常見(jiàn)病
據(jù)了解，按照2005年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動(dòng)管理中有關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定，以治療疾病為目的，在疾病診斷的基礎(chǔ)上按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范等實(shí)施中醫(yī)推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，屬于醫(yī)療活動(dòng)，必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動(dòng)，在機(jī)構(gòu)名稱、經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目名稱和項(xiàng)目介紹中不得使用“中醫(yī)”“醫(yī)療”“治療”及疾病名稱等醫(yī)療專門術(shù)語(yǔ)。但記者走訪中發(fā)現(xiàn)，很多小兒推拿店打出的標(biāo)語(yǔ)上寫有“發(fā)熱感冒、咳嗽哮喘、嘔吐腹瀉、積食便秘、夜啼磨牙、腹痛腹脹、遺尿尿頻”等字樣。不過(guò)記者仔細(xì)查看發(fā)現(xiàn)，所有的小兒推拿廣告標(biāo)語(yǔ)上都沒(méi)有出現(xiàn)“治療”等用語(yǔ)，但所用標(biāo)語(yǔ)卻用了“調(diào)理”“適應(yīng)癥”“健康管理”等比較模糊的詞語(yǔ)，讓人造成小兒推拿“包治百病”的錯(cuò)覺(jué)，但相關(guān)技師或店員介紹時(shí)都宣稱小兒推拿可以治療疾病。在昆明市船房小區(qū)的一家小兒推拿店工作人員表示：“小兒推拿跟門診性質(zhì)一樣，專門治療小兒常見(jiàn)病，感冒、發(fā)燒、咳嗽、哮喘、肺炎、不吃飯、拉肚子都行?！?/p>
那么，在小兒推拿從業(yè)人員方面有沒(méi)有什么規(guī)定呢？記者了解到，2011年7月1日起實(shí)施的《云南省發(fā)展中醫(yī)藥條例》中明確規(guī)定，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及未取得相應(yīng)資質(zhì)的人員，不得以中醫(yī)名義開(kāi)展診療活動(dòng)。條例出臺(tái)后，一些沒(méi)獲得資質(zhì)，卻打著中醫(yī)稱號(hào)的推拿館撤掉了“中醫(yī)”招牌，但依舊在用中醫(yī)的方法給顧客針灸、推拿、拔火罐。有關(guān)部門工作人員表示，這種打“擦邊球”的行為，造成了職能部門的執(zhí)法困難，也在一定程度上欺騙了消費(fèi)者。
據(jù)了解，工商審批的保健服務(wù)機(jī)構(gòu)“保健按摩”類小兒推拿店只需到工商部門注冊(cè)，并無(wú)專業(yè)資質(zhì)要求；而另一種由衛(wèi)生部門審批的小兒推拿診所因開(kāi)辦要求相對(duì)較高，需要相關(guān)人員具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證。網(wǎng)絡(luò)上還有不少宣傳推拿證書的廣告，只要培訓(xùn)幾周到三個(gè)月不等，給幾千元至上萬(wàn)元，就可以領(lǐng)“資格證”。想想十天半個(gè)月就能拿個(gè)證書給孩子治病推拿，真是讓人倒吸一口涼氣。早在2005年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局就發(fā)布，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展以治療疾病為目的的推拿、按摩等活動(dòng)。據(jù)昆明一位業(yè)內(nèi)人士介紹，除了醫(yī)院的小兒推拿?？剖钦?guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以外，社會(huì)上的小兒推拿幾乎都只是進(jìn)行了工商注冊(cè)，從業(yè)人員基本不具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證，資質(zhì)也是五花八門。一家小兒推拿店工作人員說(shuō)：“網(wǎng)上也出現(xiàn)了小兒推拿師資格證代考、保過(guò)、拿證‘一條龍’服務(wù)，2個(gè)月左右就可以出證。按這樣看，很多有小兒推拿師資格證的推拿師其實(shí)并沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)正規(guī)的小兒推拿相關(guān)知識(shí)，更沒(méi)有實(shí)操經(jīng)驗(yàn)?！?/p>
業(yè)內(nèi)
培訓(xùn)證書只證明培訓(xùn)經(jīng)歷
與職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格無(wú)關(guān)
“二孩放開(kāi)之后小兒推拿就火了，我家樓下就開(kāi)了4家新的小兒推拿店。”一位從事小兒推拿行業(yè)多年的人士表示，目前小兒推拿行業(yè)如同之前的保健品混淆藥品一樣，亂象叢生，不免會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)，“因?yàn)槭袌?chǎng)上小兒推拿機(jī)構(gòu)多數(shù)走的不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批流程，所以一般不具有診斷的資質(zhì)。有需求就有市場(chǎng)，目前在昆明街頭小兒推拿店隨處可見(jiàn)，從業(yè)者良莠不齊。”
該業(yè)內(nèi)人士還表示，目前國(guó)家職業(yè)資格目錄當(dāng)中就沒(méi)有“小兒推拿師”，也無(wú)法做認(rèn)證和評(píng)定職稱，“按照人社部的說(shuō)法是‘從事小兒推拿的醫(yī)護(hù)人員’，不是保健按摩人員?？梢恍┬和颇玫晟踔吝€開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)工作，說(shuō)只需要一到兩個(gè)月就能頒發(fā)所謂的資格證，便可持證上崗?！?/p>
據(jù)了解，頒發(fā)“健康服務(wù)業(yè)小兒推拿保健崗位能力培訓(xùn)合格證書”的發(fā)證單位之一、國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心曾發(fā)表聲明，稱其開(kāi)展的“健康服務(wù)業(yè)崗位能力提升培訓(xùn)”項(xiàng)目為崗位技能培訓(xùn)，培訓(xùn)證書只是對(duì)參訓(xùn)學(xué)員培訓(xùn)經(jīng)歷的證明，與職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格、資質(zhì)等無(wú)關(guān)。另外，頒發(fā)“中醫(yī)藥適宜技術(shù)（中醫(yī)康復(fù)理療師）職業(yè)化培訓(xùn)證書”的發(fā)證單位之一、中國(guó)中醫(yī)藥科技開(kāi)發(fā)交流中心及國(guó)家中醫(yī)藥管理局人才交流中心曾發(fā)布聲明，稱兩家單位所核發(fā)的培訓(xùn)證書效力為證明“持證人參加了相關(guān)課程培訓(xùn)并通過(guò)了考核”。職業(yè)培訓(xùn)只代表培訓(xùn)，與 “職業(yè)資格”或“職業(yè)等級(jí)”毫無(wú)關(guān)系。
有業(yè)內(nèi)人士表示，目前小兒推拿師、康復(fù)理療師等職業(yè)社會(huì)需求量很大，從業(yè)人員眾多，由于行業(yè)尚沒(méi)有出臺(tái)對(duì)于從業(yè)人員的相關(guān)規(guī)范，業(yè)內(nèi)機(jī)構(gòu)希望通過(guò)職業(yè)培訓(xùn)來(lái)規(guī)范從業(yè)人員，但是這之中就容易被不法分子“鉆了空子”。因此，該業(yè)內(nèi)人士呼吁相關(guān)從業(yè)者不要輕信和購(gòu)買網(wǎng)上出售的證書，同時(shí)相關(guān)機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)監(jiān)管。
專家
有效果但別盲從 更不能輕信療效
小兒推拿到底靠譜嗎？對(duì)哪些病癥有效果？云南省中醫(yī)院推拿科醫(yī)生楊麗秋在接受記者采訪時(shí)表示，小兒推拿是醫(yī)學(xué)里一種療效明確的綠色治療方法?！案鶕?jù)臨床表現(xiàn)看，小兒推拿最擅長(zhǎng)治療消化系統(tǒng)疾病，例如腹瀉、便秘、消化不良、胃口不好、嘔吐、腹痛等等，這些病的療效最好。此外，小兒推拿還可以治療呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等其他的相關(guān)疾病，療效的主要依據(jù)還是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)看，也可以通過(guò)B超檢查、抽血、大便等常規(guī)檢查來(lái)驗(yàn)證?！?/p>
不過(guò)，在面對(duì)火爆的小兒推拿時(shí)，醫(yī)生建議家長(zhǎng)切莫盲目跟風(fēng)?！爸嗅t(yī)理論基礎(chǔ)可以對(duì)孩子的疾病進(jìn)行清楚辯證及診斷，專業(yè)的推拿手法有助于孩子的保健，專業(yè)學(xué)習(xí)也要5年以上，就一些不負(fù)責(zé)任的小兒推拿機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，誤以為聽(tīng)聽(tīng)課就可以自己操作，這很危險(xiǎn)。因?yàn)樵\斷不明，會(huì)加重或者延誤孩子的病情；手法不規(guī)范、力度掌握不當(dāng)，輕的造成孩子皮膚破損，嚴(yán)重的會(huì)讓孩子誤診，或疾病加重，危及生命。”因此，楊麗秋建議家長(zhǎng)帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院或者機(jī)構(gòu)進(jìn)行保健治療，一定要為自己的孩子負(fù)責(zé)。
云南省中醫(yī)院推拿科田啟東醫(yī)師表示，目前市面上推拿館的推拿治療效果，其實(shí)并不像他們自己吹噓的那樣安全有效。他介紹，到正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行推拿時(shí)，首先要照片子，看看骨頭是否有損傷，然后再由正規(guī)醫(yī)師用專業(yè)手法和消毒器材進(jìn)行推拿治療?！耙恍┩颇灭^的推拿師并沒(méi)有專業(yè)的技術(shù)，很容易把患者按得肌肉疼痛、淤血、紅腫，更有甚者會(huì)引起骨折。專業(yè)的保健師資格沒(méi)有一兩年是拿不到的，更別說(shuō)治療師資格了。有些推拿館里的推拿師根本沒(méi)有從業(yè)資質(zhì)，即使有也只是保健師資格而不是醫(yī)師資格?！笔址ú灰?guī)范，手勁大也沒(méi)個(gè)輕重，有些本來(lái)就有腰椎間盤或者頸椎問(wèn)題的患者，被這樣的按摩師按了，后果真不敢想象了。田啟東建議，想要進(jìn)行推拿按摩等中醫(yī)治療的市民，一定要挑選正規(guī)大型推拿店或者醫(yī)院。
案例
嬰兒推拿后停止了呼吸
2018年10月28日，河南新鄉(xiāng)輝縣的楊女士帶著3個(gè)月大的寶寶去做推拿，沒(méi)想到做完推拿后，孩子卻永遠(yuǎn)停止了呼吸。后經(jīng)查實(shí)，這家小兒推拿店剛剛注冊(cè)半個(gè)多月，在這之前已無(wú)證經(jīng)營(yíng)超過(guò)了1年。
2018年5月，沈陽(yáng)鞍山2個(gè)月大的寶寶因腹瀉而進(jìn)行小兒推拿，沒(méi)想到就在推拿時(shí)，孩子大哭大鬧、呼吸微弱，當(dāng)急救車趕到時(shí)，孩子已經(jīng)停止了呼吸。
近年出現(xiàn)寶寶推拿后死亡的案例不止這些，而導(dǎo)致這種結(jié)果的原因多是推拿師和小兒推拿店本身并無(wú)資質(zhì)。
科普
小兒推拿能治百??？
小兒推拿，并非沒(méi)用。小兒推拿屬于推拿類療法技術(shù)的一種。推拿類療法是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用手法或借助于一定的推拿工具作用于患者體表的特定部位或穴位，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)節(jié)臟腑功能等目的的技術(shù)。推拿按摩作為保健的一種方式，有它獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，比如治療斜頸改善肌肉張力，疏通鼻淚管緩解堵塞，以及幫助肢體功能的康復(fù)上，推拿按摩并非一無(wú)是處。但不知從何時(shí)起，竟出現(xiàn)了“小兒推拿治百病”這樣的說(shuō)法。作為一位稍微懂點(diǎn)常識(shí)的人，都知道這樣的說(shuō)法不可信。疾病的種類數(shù)不勝數(shù)，即便是一種疾病，也是由各種不同的病因引發(fā)，所以想用一種方法包治百病絕對(duì)是天方夜譚。
小兒推拿并不是萬(wàn)能的，比如由病毒或病菌造成的發(fā)燒、感冒、肺炎、腹瀉等疾病，推拿是不能治愈的。推拿雖然是一種有效、副作用小的理療方式，但不正當(dāng)不正規(guī)的按摩不僅不能緩解病痛，反而會(huì)致殘，甚至致死。所以寶媽奶爸們帶寶寶去小兒推拿，一定要選擇正規(guī)、具有醫(yī)療資質(zhì)的推拿機(jī)構(gòu)。小兒推拿不是“包治百病”的神奇療法，父母?jìng)儾荒苊ば拧?/p>
推拿注意事項(xiàng)
1.小兒推拿必須找有資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行，一定要選擇正規(guī)且有行醫(yī)資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.小兒五臟六腑皆未發(fā)育完全，其中又以肺、脾、腎三臟尤為突出，所以，推拿一次總的時(shí)間為10-20分鐘；手法應(yīng)該均勻、柔和、輕快、持久。
3.小兒推拿前，必須要有明確的診斷，如果家長(zhǎng)不能肯定，請(qǐng)先送醫(yī)院就診。
推拿按摩“禁忌”
1.3個(gè)月以下的寶寶不宜推拿。
2.重癥疾病不可推拿。
3.沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的診斷不能推拿。
4.骨關(guān)節(jié)錯(cuò)位不可推拿。像出現(xiàn)骨折、挫傷、脫臼等骨骼錯(cuò)位的情況。
5.皮膚損傷的寶寶不宜推拿。（春城晚報(bào) 記者劉嘉 趙維）
