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3月14日,云南省醫(yī)療保障脫貧攻堅整改工作推進會在昆明召開。會議就抓好巡視整改落實、全面推進和實施醫(yī)療保障脫貧攻堅工作作了具體要求和部署。
2018年9月30日,國家醫(yī)保局、財政部、國務院扶貧辦印發(fā)了《醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案(2018—2020年)》(醫(yī)保發(fā)〔2018〕18號),明確了當前和今后一個時期醫(yī)療保障扶貧目標任務,從參保繳費、待遇支付、保障范圍、管理服務、就醫(yī)結(jié)算等醫(yī)保全過程細化實化了扶貧措施。去年以來,全省各級各有關部門扎實推動醫(yī)療保障扶貧各項舉措落實落地,全省750多萬建檔立卡貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋,“基本醫(yī)療”得到有效保障,因病致貧返貧減少15.5萬戶、60.7萬人,對全省貧困人口脫貧的貢獻度達23.8%。
下一步,云南省將嚴格按照實施方案要求,將建檔立卡貧困人口和特困人員等農(nóng)村貧困人口全部納入基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助范圍,實現(xiàn)應保盡保。公平普惠地提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇,農(nóng)村貧困人口和其他城鄉(xiāng)居民實行一樣的報銷比例。繼續(xù)加大大病保險傾斜支付力度,在對農(nóng)村貧困人口降低起付線50%、提高支付比例5個百分點的基礎上,逐步提高并取消封頂線。增強醫(yī)療救助托底保障能力,將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和醫(yī)療費用兜底保障機制“四重保障”轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”,將醫(yī)療救助和醫(yī)療費用兜底保障機制合并整合,統(tǒng)一通過醫(yī)療救助來實施托底保障。
對農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼,對特困人員參保繳費給予全額補貼,對建檔立卡貧困人口等人員參保繳費給予定額補貼,逐步將資助參保資金統(tǒng)一通過醫(yī)療救助渠道解決。積極深化醫(yī)保支付方式改革,穩(wěn)步開展國家DRGs付費試點,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按人頭打包付費試點,有效控制不合理診療、過度治療等帶來的基金風險,確保醫(yī)療保障基金安全可控、平穩(wěn)運行。（云報客戶端 記者陳怡希）
