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3月26日,一架從美國飛來的私人飛機降落昆明長水機場,飛機上搭載的是一名15歲脊髓損傷患者Cole david ohrt。而在停機坪等候他們多時的,正是昆明同仁醫(yī)院國際脊柱脊髓損傷治療中心的朱輝主任。隨后通過機場急救部和120急救中心的接力,將Cole轉(zhuǎn)運到昆明同仁醫(yī)院。
一波三折的求醫(yī)之路
15歲的美國德克薩斯州小伙Cole因為一次翻車事故,頸3椎體骨折并高位脊髓損傷,這導致他四肢癱瘓、大小便失禁,沒有了自主呼吸,全靠呼吸機維持生命,全身上下只有眼睛能轉(zhuǎn)動,能微微點頭和吞咽。
“我們在加州一位著名醫(yī)生的口中得知,昆明同仁醫(yī)院做脊髓損傷手術(shù)做得很好,‘脊髓減壓’這樣的手術(shù)方法在美國是沒有開展的,我感覺這將是我們的救命稻草,于是通過美國醫(yī)生聯(lián)系了朱輝主任?！睘榱四茏孋ole來昆明治療,他的家人只能包私人飛機過來。
“Cole受傷的位置在頸1-3,這里是管生命中樞的位置,心跳、呼吸、血壓都要通過這個地方來維持?！敝燧x說,Cole沒有自主呼吸,手術(shù)的風險會非常高。但家長意愿非常強烈,甚至訂好了來的飛機。
朱輝介紹,這是一個“生命禁區(qū)的手術(shù)”,稍微一點閃失就會危及生命?！爱斆绹膶＜液团笥褌冎懒舜耸潞?也反復提醒我們,這個手術(shù)的風險太大了。后來我們再一次把手術(shù)存在極大的風險都告知他們?！甭犃酸t(yī)生的風險評估,Cole的家人也猶豫了,但是在美國也沒有更好的治療辦法,于是他們還是決定來中國昆明做脊髓減壓手術(shù)。
懸著的心終于可以放下來
“做還是不做?收還是不收?如果不幫他,下一步他就連吞咽的動作都不能進行了,演變成球麻痹的話,這孩子只有一種結(jié)局?！敝燧x介紹,如果拼一下,有可能就給他最高頸段解除壓迫,避免后期出現(xiàn)球麻痹,能夠保住生命,并爭取呼吸和肢體功能等有所改善。
之后脊髓中心聯(lián)合手術(shù)麻醉科、急診科、放射科等成立了治療小組,舉行了5次病例分析討論會,反復制訂和修改了手術(shù)方案及搶救預(yù)案后,決定為他進行減壓手術(shù)。
4月9日,從早上8點10分Cole被推進手術(shù)室的那刻起,他的父母就這樣焦灼地等到了下午2點30分。
“Bad news?Good news?”Cole的爸媽看見朱輝從手術(shù)室出來,連忙上前詢問。
“Good news!!!”聽了朱輝的回答,他們都激動得落淚了。
“這個手術(shù)完全解除了脊髓頸1-5的壓迫,受壓脊髓得到了膨脹和恢復,并且恢復了腦脊液的正常循環(huán)和脊髓波動?！敝燧x說:“雖然他還離不開呼吸機,不能像正常人一樣呼吸,但他自主呼吸的次數(shù)在增加。”
離不開他們的精湛技術(shù)和團結(jié)協(xié)作
說起手術(shù)的成功原因,Cole手術(shù)的主刀醫(yī)生——昆明同仁醫(yī)院國際脊柱脊髓損傷治療中心的劉艷生主任表示:“第一,我們團隊成立以來具有數(shù)千例的脊髓手術(shù)經(jīng)驗;第二是我們從去年年底就開始研究這個案例,有了充分的準備;第三是我們麻醉科于濤主任的全力配合,才使得手術(shù)成功的做下來?！?/span>
這次Cole的手術(shù)能成功完成,麻醉科于濤主任及其團隊承擔了極大的風險?！斑@是我從業(yè)以來遇到的最大麻醉難度,風險也最高。我們平時做的麻醉,可以通過儀器來看生命體征。但是Cole表現(xiàn)出來的生命體征無法體現(xiàn)出麻醉的深淺程度,他還伴有惡性的心律失常?！闭且驗橛跐龍F隊反復的精心設(shè)計、科學的實施,才創(chuàng)造了帶著呼吸機進手術(shù)室進行頸1-5的手術(shù)并成功完成、順利蘇醒的奇跡。(春城晚報 記者趙維)
