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昆明信息港訊 記者昝娟娟 近日,云南省政府辦公廳印發(fā)《云南省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案》,2019年,全省三級(jí)公立醫(yī)院全面啟動(dòng)績(jī)效考核工作,初步建立績(jī)效考核指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng),探索建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。2020年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)。通過績(jī)效考核,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型、由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理。
考核范圍包括全省三級(jí)公立醫(yī)院,含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及各類專科醫(yī)院。
三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面的指標(biāo)構(gòu)成,同時(shí)確定部分指標(biāo)作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
其中,提高醫(yī)療質(zhì)量是三級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo),考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo),考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標(biāo),考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。
運(yùn)營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余,有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標(biāo)。通過考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化,衡量醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長情況。
人才隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力,是反映三級(jí)公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。主要通過人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性,通過科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力,通過技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況,通過公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。
醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成?；颊邼M意度是三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。通過門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評(píng)價(jià),衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。
考核采取定量考核與定性考核相結(jié)合、自查自評(píng)與集中綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式,以階梯式評(píng)分、橫向比較與縱向比較相結(jié)合的方法進(jìn)行評(píng)分。分別賦予定性與定量指標(biāo)權(quán)重和分值后實(shí)施評(píng)價(jià)?？己艘?、指標(biāo)權(quán)重、計(jì)分方法等具體考核辦法由省衛(wèi)生健康委根據(jù)國家衛(wèi)生健康委要求另行制定。
績(jī)效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合?？?jī)效考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)和選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
