炎熱夏季,寶寶身上很容易起疹子??珊芏嗉议L(zhǎng)都會(huì)有這樣的疑惑:寶寶身長(zhǎng)起的究竟是濕疹還是痱子?
痱子是因夏季高溫悶熱環(huán)境下,大量汗液潴留、外滲至周圍組織,從而形成密集的小丘疹、水皰或膿皰,好發(fā)于身體褶皺處,引起的瘙癢不明顯。
濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,患兒對(duì)食物、吸入物或接觸物不耐受或過(guò)敏所致。濕疹發(fā)病率高,常被誤認(rèn)為“痱子”,但不同的是,濕疹皮損常表現(xiàn)為多形性,瘙癢明顯,易反復(fù)發(fā)作。以下各種類型的皮損表現(xiàn)都屬于濕疹:面頰部皮膚紅斑、丘疹;下頜部皮膚紅斑、丘疹、干燥伴脫屑;四肢皮膚紅斑、丘疹、丘皰疹,伴滲出、結(jié)痂;全身皮膚干燥、有紅斑、毛周隆起、丘疹脫屑及苔蘚化,可見(jiàn)抓痕及血痂。
寶寶為什么會(huì)患濕疹?內(nèi)因:遺傳因素,皮膚屏障尚未發(fā)育完全。外因:對(duì)食物、吸入物或接觸物不耐受或過(guò)敏,比如牛奶、雞蛋、花粉及屋塵螨等。
寶寶患了濕疹怎么辦?可以從“皮膚”“飲食”和“藥物”三個(gè)方面來(lái)護(hù)理濕疹寶寶。長(zhǎng)期使用保濕潤(rùn)膚劑可以改善寶寶皮膚干燥程度、減輕炎癥,修復(fù)皮膚屏障,從而減少激素的用量,還可以進(jìn)一步減少濕疹復(fù)發(fā)。另外,媽媽也需要“忌口”,應(yīng)盡量避免進(jìn)食咖啡、濃茶、辛辣刺激的食物。但是老百姓常說(shuō)的“發(fā)物”,如海鮮、牛肉等,可適當(dāng)食用以保證營(yíng)養(yǎng)。另外,輔食期的寶寶輔食要逐樣添加,由少至多,并密切觀察寶寶有無(wú)新發(fā)皮疹。
除了以上這些,家長(zhǎng)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
洗澡水不易過(guò)熱,過(guò)熱只是暫時(shí)麻木皮膚,并不能根本改善寶寶皮膚狀況。另外,高溫會(huì)帶走大量的皮膚水分,加重皮膚干燥和皮膚屏障破壞。洗澡的時(shí)間和頻率也不宜過(guò)長(zhǎng)過(guò)多,每次5~10分鐘即可,1~2天1次,洗后即涂抹外用潤(rùn)膚劑。
選擇純棉、寬松且質(zhì)地柔軟的衣物或床單,衣物不宜過(guò)厚過(guò)緊。
清洗衣物及床單時(shí),選用刺激性小的洗衣液,洗后確保漂洗干凈并晾曬至完全干燥。
由于搔抓可能引起濕疹癥狀惡化,應(yīng)定期修剪寶寶指甲,保持寶寶雙手清潔,避免搔抓。
濕疹會(huì)累及全身大面積皮膚,嚴(yán)重影響患兒情緒,可在嬰兒睡眠時(shí)嘗試濕敷療法。(中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 主任醫(yī)師張江林)