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在剛剛過去的2019年，中國無疑是全球經濟版圖上最大的亮色。盡管經濟下行壓力加大，但無論是經濟增速、經濟增長質量，還是來年的增長潛力，中國經濟都始終讓人充滿信心。毫無疑問，世界需要中國經濟的好聲音。
展望2020年，承載著中國新的光榮與夢想：“十三五”規(guī)劃將在這一年結束，全面建成小康社會將在這一年決勝。如何緊扣既定的目標任務和要求，對標對表加以完成？
“天價藥”降到“地板價”，實惠看得到！
濟南市民齊清菊患有腹膜癌，需要長期服用奧拉帕利進行治理。奧拉帕利之前的市場價格是一盒24790元，每月需要兩盒，費用將近五萬元。這對于一個工薪家庭來說難以負擔。從今年1月1號起，新版國家醫(yī)保目錄正式啟用，包括奧拉帕利在內，97個藥品經過談判進入新版醫(yī)保藥品目錄，不僅價格降低了，還能納入醫(yī)保報銷。這給齊清菊一家?guī)砹讼Ｍ｝R清菊說，她就盼著這一天的到來。
齊清菊的女兒給記者算了一筆賬，治病的藥錢降了下來，家里的負擔減輕了不少。
降價后9400多一盒，這樣兩盒藥報銷完以后，個人只需要承擔每月3800塊錢不到。這樣一來，我們家買藥的錢肯定是沒有問題了，而且生活質量也肯定會有所提高。
新版國家醫(yī)保藥品目錄的正式啟用，讓患者真正享受到了部分“天價藥地板價”的福利。1月1號零點，北京各大醫(yī)院相繼完成了醫(yī)院信息系統(tǒng)升級更新。共有2643個通過常規(guī)準入的藥品以及97個通過醫(yī)保談判進入的藥品納入醫(yī)保目錄，患者負擔大幅度下降。在北京某醫(yī)院拿藥的市民付晶林：
以前5700元，現在進入醫(yī)保了，我們花幾百塊錢就能用上這種藥了！首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任張彤彥告訴記者，這一次醫(yī)保藥品目錄最大的調整就是降幅明顯。
這次目錄調整，最大的變化就是降幅明顯，大概價格降幅在60%左右。
根據測算，在新版《醫(yī)保目錄》中，談判降價進入醫(yī)保的藥物平均降幅為60.7%，部分進口藥品甚至給予了全球最低價。比如說，此次納入醫(yī)保目錄治療丙肝的藥物就是全球好藥，只要每天服用一粒，連續(xù)用藥12周，丙肝病毒治愈率就達到98%以上。在新增的70個藥品名單中，三種治療丙肝的藥物首次被納入新版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，平均降價超過了85%，覆蓋到所有基因型患者。國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍：
還要和現有的報銷政策銜接，有些是納入普通門診的，有些是納入門診慢性病的，有些是按照病種來付費的，這可能跟各個地方不一樣。
此前，高昂的藥價讓很多患者望而卻步，在新版目錄剛公布后，昆明市第三人民醫(yī)院就開始執(zhí)行新的丙肝藥物價格，治療所有丙肝基因型患者的藥品丙通沙原價由70000元降到了13000元。不到十天，醫(yī)院里治療丙肝的藥物就快賣空了。
昆明市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師李俊義：因為費用問題，好多患者沒有及時就診，一個療程下來費用至少將近70000元，這對患者來說是很大的經濟負擔。藥價降低了，老百姓長舒了一口氣。但藥企怎么想呢？低藥價會不會打擊企業(yè)研發(fā)生產的積極性呢？西安東盛集團有限公司董事長郭家學說，帶量采購某種程度上成為了激發(fā)藥企研發(fā)生產的動力。
強力地在醫(yī)院促銷的模式已經走到盡頭，這些傳統(tǒng)的仿制藥企業(yè)今后可能面臨非常殘酷的遭遇戰(zhàn)。如果參與不了招標，如果沒有中標，可能很快就被市場淘汰。
記者梳理發(fā)現，即使藥品大幅降價，部分產品降價進入醫(yī)保后也都實現了不同程度的放量，例如針對腫瘤等領域的產品，帶來的放量效應卻更為可觀，有藥物甚至在入醫(yī)保后第二年放量達180倍。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長鐘東波說：
改革之后，降低了企業(yè)的交易成本。企業(yè)不用做帶金銷售，所以企業(yè)都能夠及時回款。平安證券研究所醫(yī)藥行業(yè)首席分析師葉寅也認為，以量換價對企業(yè)來說也是一個理性選擇。
以量換價進入醫(yī)保之后，銷量一定有保證。很多藥品上市時間都已經非常長了，目前也將面臨同類品種的競爭，或是生物類似物、仿制藥的沖擊。所以對這些企業(yè)來說，降價進醫(yī)保迅速搶占中國市場，對他們來說是一個比較理性的選擇。
本月17號，第二批藥品帶量采購將啟動。這一次帶量采購涉及33個品種和上百家藥企，其中高血壓、糖尿病等慢性病用藥有望大幅降價。預計今年4月全國患者將用上第二批國家集中采購中選藥品。國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫說，帶量采購讓百姓能用上好藥，也能營造一個健康的醫(yī)藥環(huán)境。
能讓老百姓切切實實用上好藥，能用得起好藥，對整個醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境凈化有積極作用。比如用帶量采購來根除帶金銷售，通過醫(yī)保預付，醫(yī)院的結余激勵，能夠營造一個新的、比較健康的利益機制。
