2月14日下午,國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹疫情防控最新進(jìn)展、特別是關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員舉措。國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新稱,當(dāng)前,一線醫(yī)務(wù)人員工作確實(shí)非常繁重,工作和休息時(shí)間有限,心理壓力很大,感染風(fēng)險(xiǎn)也高。
為此,國(guó)家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部三部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于改善一線醫(yī)務(wù)人員工作條件,切實(shí)關(guān)心醫(yī)務(wù)人員身心健康若干措施的通知》,從改善醫(yī)務(wù)人員工作和休息條件,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員待遇,提高衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)等多方面保護(hù)、善待和支持醫(yī)護(hù)人員。
為眾人抱薪者,不可使其凍斃于風(fēng)雪;為大眾謀福利者,不可使其孤軍奮戰(zhàn);為自由開(kāi)路者,不可使其困頓于荊棘。顯然,《通知》正是在實(shí)施這樣的關(guān)懷。其中很重要的一點(diǎn)就是要求各地根據(jù)疫情防控的實(shí)際情況,合理配置醫(yī)務(wù)人員,既要滿足醫(yī)療服務(wù)的需求,也爭(zhēng)取保障醫(yī)務(wù)人員有一些休息時(shí)間。通知還要求,盡量不安排雙職工的醫(yī)務(wù)人員同時(shí)到一線工作,對(duì)家有老人和孩子需要照顧的醫(yī)務(wù)人員,要盡可能創(chuàng)造條件使其兼顧家庭。同時(shí),要安排志愿者或?qū)iT(mén)人員,對(duì)有家庭困難的一線醫(yī)務(wù)人員家屬進(jìn)行對(duì)口幫扶。
顯然,這些措施都是有科學(xué)依據(jù)和針對(duì)性的。這些安排落到實(shí)處,對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言,是關(guān)愛(ài)也是支持,從而才能安心地投入到戰(zhàn)“疫”中。
據(jù)相關(guān)報(bào)道,截至2月11日24時(shí),全國(guó)醫(yī)務(wù)人員確診病例1716例,占比3.8%。其中有6人不幸犧牲。醫(yī)務(wù)人員確診病例中湖北有1502例,其中武漢市占1102例。醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)醫(yī)治病人的重任,這個(gè)染病率也讓人不安。目前中國(guó)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)到360萬(wàn)人,注冊(cè)護(hù)士410萬(wàn)人,總共770萬(wàn)人。他們負(fù)擔(dān)的是全國(guó)14億人的診療任務(wù),也即平均1人要承擔(dān)182人的醫(yī)療保健任務(wù)。即便不是都集中到此次疾病上,但如果一名醫(yī)護(hù)人員病倒,也意味著有10名或100名病人得不到專業(yè)救治。
然而,反映醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)的重任并非只是簡(jiǎn)單地體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員與公眾的人數(shù)比上,而是醫(yī)療專業(yè)的艱巨性、復(fù)雜性、多面性、專業(yè)性和不可替代性。
目前,一線的醫(yī)護(hù)人員也面臨極高的被傳染的可能性。在武漢90%-100%的患者都需要補(bǔ)充氧氣,20%-25%的患者都需要密集護(hù)理,5%-10%的患者需要一定程度的機(jī)械通氣。這些工作更多的是由護(hù)理人員承擔(dān),因而護(hù)理人員肩負(fù)的擔(dān)子更沉重。以密集護(hù)理而言,就是要對(duì)患者的治療、生活、心理等各方面進(jìn)行護(hù)理,除了技術(shù),還需要對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對(duì)于需要上呼吸機(jī)、氣管切開(kāi)、上ECMO等這樣的危重患者,護(hù)士不僅每天要做一些治療性護(hù)理,如給患者吸痰、開(kāi)放氣道、氣管插管、痰液引流,管道護(hù)理等,還要給患者做生活護(hù)理,如給患者翻身、口腔護(hù)理、幫助排便等。由于沒(méi)有工勤人員,患者所有護(hù)理,包括生活護(hù)理、清潔衛(wèi)生等都由護(hù)士來(lái)承擔(dān)。
再?gòu)膶I(yè)技術(shù)上看,醫(yī)護(hù)人員如果因?yàn)楸Wo(hù)不當(dāng)而減員,除了常規(guī)診療上造成病人的巨大損失,也對(duì)醫(yī)療創(chuàng)新和發(fā)揮主觀能動(dòng)性不利,會(huì)阻礙對(duì)疫情的遏制。因此,只有對(duì)一線的醫(yī)護(hù)人員從精力、體力、物資等方面進(jìn)行充分保護(hù)和支持,才能更好地打贏這場(chǎng)阻擊戰(zhàn)。
同樣,醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)疫情的真槍實(shí)彈和傷病員的血淋淋場(chǎng)景時(shí),也會(huì)有心理波動(dòng),甚至表現(xiàn)出脆弱和恐懼。因此,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的心理更需要保護(hù),應(yīng)當(dāng)配備心理醫(yī)生,從心理上給予他們支持。這在2003年的SARS流行之時(shí)也被證明是一種對(duì)醫(yī)護(hù)人員的有效保護(hù)之道。
所有這些情況都意味著,首先保護(hù)、關(guān)愛(ài)和支持醫(yī)護(hù)人員,才能在抗擊此次“戰(zhàn)疫”時(shí)充滿力量,也才能保護(hù)所有的患者和可能被感染的公眾。(光明網(wǎng) 作者:張?zhí)锟?/span>)