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疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥在新冠肺炎的預(yù)防、治療、康復(fù)等方面發(fā)揮了積極作用。目前,我省中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員參與救治新冠肺炎確診病例的比例達95%以上,參與救治疑似病例比例達92%以上。記者在采訪中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過中醫(yī)辨證治療,輕癥患者見效快,重癥患者治療周期縮短。中醫(yī)治療頗受患者信賴。
“來,把舌頭伸出來我看下?！痹谡愦笠辉褐簠^(qū)隔離病房里,58歲的中醫(yī)科副主任醫(yī)師李劍平每天查房至少3小時,除了把脈還要仔細觀察患者的舌象,記錄在案。
1月27日,他接診了一位來自湖北、50多歲的重癥患者?！皟煞斡胁∽?怕冷、頭疼、乏力、沒有食欲,舌質(zhì)偏白、舌體有變胖變大的現(xiàn)象,并且舌苔有一種‘厚膩’感?！崩顒ζ秸f,除了適當進行抗病毒等西醫(yī)治療,他還針對患者“寒濕郁肺”的表現(xiàn),開出了“麻杏苡甘湯”藥方。5天后,患者服用完了一個療程,舌苔“厚膩”感明顯減少,食欲好轉(zhuǎn)。
李劍平介紹,浙大一院之江院區(qū)超過90%的重癥病人進行了中醫(yī)治療,不過由于中藥大多是湯劑,需要口服,所以在危重癥病人身上用得不多。
“病人經(jīng)過中醫(yī)治療,雖然病毒性感染造成的肺部癥狀消除沒有那么迅速,但是發(fā)燒、頭痛、乏力等臨床癥狀緩解較快。”浙大一院中醫(yī)科主任醫(yī)師余國友告訴記者,中醫(yī)治療越早介入越好。
在省中醫(yī)院,從1月20日開始,制劑中心開足馬力,24小時“三班倒”不間斷生產(chǎn)定制中藥顆粒劑。截至目前,累計生產(chǎn)已超10萬包。
“中醫(yī)藥靈活性大,我們會根據(jù)每個患者的癥狀特點進行針對性治療?！笔≈嗅t(yī)院副院長、呼吸內(nèi)科專家楊珺超告訴記者,目前省新冠肺炎中醫(yī)藥防治推薦方案已更新到第四版,較前三版增加更多證型,針對高風(fēng)險人群預(yù)防用方和肺炎輕癥、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期6種證型開出推薦處方,對癥治療更加精準。
在浙江各大定點醫(yī)院,研發(fā)中醫(yī)定制藥方成為標配。杭州市西溪醫(yī)院是定點收治新冠肺炎疑似和確診患者的醫(yī)院,疫情發(fā)生以來,杭州市衛(wèi)健委緊急組織了一支由6位省級名中醫(yī)、4位臨床博士組成的專家隊伍,研發(fā)出3個定制藥方,用于西溪醫(yī)院臨床治療。
西溪醫(yī)院副院長劉壽榮介紹,針對疑似病人、輕癥病人和相對較重的病人,醫(yī)院分別進行辨證治療。
作為專家組副組長,杭州市中醫(yī)院副院長林勝友馳援西溪醫(yī)院。1月底,他們接診了一位高齡患者。由于老人本身伴有糖尿病、高血壓等并發(fā)癥,病情加重,兩肺出現(xiàn)廣泛病變,發(fā)燒至38.9℃。
“糖尿病患者無法使用激素藥物,病情變得復(fù)雜,我們根據(jù)老人的實際情況,將中醫(yī)三號方進行微調(diào),加入了地龍、黃芩等藥物?！绷謩儆颜f,施藥兩天后,老人退燒,肺部藥物吸收良好,由重型轉(zhuǎn)為普通型。2月11日,老人痊愈出院。
記者從杭州市衛(wèi)健委了解到,目前,西溪醫(yī)院共收治100余位病例,已出院45例,運用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療的案例超過90%。李劍平說,絕大部分病人都愿意接受中醫(yī)治療,“浙大一院第一批出院的7位病人中,有4位回醫(yī)院復(fù)查時特意找我用中醫(yī)調(diào)理,還有好多住院病人要我留了聯(lián)系方式?！庇纱丝梢?中醫(yī)頗受患者信賴。
