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一
昨晚接到命令,今天一早就下病房,內(nèi)心激動又忐忑,我開始反復(fù)一遍又一遍的開始練習(xí)防護(hù)服的穿脫,不敢有一絲怠慢。
清晨6點半,赤壁的天已經(jīng)亮了,我早早起床洗漱,跟帶隊老師趙欣護(hù)士長以及王雪玉護(hù)士長一同登上了去到醫(yī)院的大巴車。
到達(dá)醫(yī)院,一路上遇到了很多當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和支援醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士,大家情緒都很不錯。
到達(dá)隔離五病區(qū),我開始莫名的緊張起來,五病區(qū)護(hù)士長簡單的和我們介紹了科室的布局和科室的基本情況,這時剛好遇到早班護(hù)士正在穿衣服進(jìn)病房,他們有說有笑,打消了我內(nèi)心的那絲恐懼。
護(hù)士長讓我們?nèi)ゲ》靠纯吹那闆r,我立刻報名,馬上準(zhǔn)備穿上裝備到達(dá)前線,這時剛好兄弟醫(yī)院延安醫(yī)院、昆鋼醫(yī)院的老師也來到五區(qū),你一句我一下的幫助我穿上防護(hù)服,最后一個老師抱著我說不要緊張,我們都在,我們現(xiàn)在是一家人,有我們呢,內(nèi)心一股暖流油然而起。
督導(dǎo)老師細(xì)心的檢查了我的防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn),說:“好了,放心進(jìn)去吧,加油!”慢慢的打開那道門,安靜,一片安靜,走到護(hù)士站,全副武裝的姐妹們正在有條不紊的工作著,消殺班的老師正在拖地,看著他走兩下就得停下來休息的背影,讓人有些心疼,病房里的患友們都在輸液治療中,看下來情緒都比較穩(wěn)定。五病區(qū)在床病人23人,都是核酸檢測陽性的確診病人,最長入院15天,最短的也9天了,患友們的內(nèi)心得是多么堅強(qiáng)啊,我想這也少不了護(hù)士的關(guān)心支持吧。
時間在防護(hù)服的包裹下變得無比漫長,呼吸越來越困難,心跳逐漸加快,老師們開玩笑,是不是血氧儀壞了,不然怎么大家的心率都這么快,到了老師們快換班時間了,我也準(zhǔn)備出去了,也面臨拖防護(hù)服這個難關(guān),這時候督導(dǎo)老師在門口對我比了個放心的動作,我放心的開始了脫防護(hù)服的流程,一路走下來,被督導(dǎo)老師說了好多次,我們可能太過于擔(dān)心,貼了好多膠布,以至于讓我的脫衣困難重重,也增加了污染的風(fēng)險,所以理論還是得和實踐相結(jié)合才行啊,終于走出了隔離病房的大門,我如釋負(fù)重,回頭去看病區(qū)里還在忙碌的老師們,腦子里一直在徘徊一句話:哪有什么歲月安好,只不過是這樣一群人為了國家的安好,負(fù)重前行。
回到酒店,開始了自我清潔和消毒工作,我花了兩個半小時才做好消毒工作,可想除了工作時的疲憊,為了最大程度降低感染,下了班的我們還得做好居家消毒工作,這短短的半天我的戰(zhàn)斗力已經(jīng)只剩30%了,難以想象疫情出現(xiàn)就一直堅守崗位的那些千千萬萬的武漢醫(yī)務(wù)人員是怎么堅持下來的,只想道一聲,你們辛苦了!(市二院 李思思)
二
逆行者的戰(zhàn)地家書
“各位家人,今天是我到湖北咸寧赤壁市第三天,前天下午六點到的,入住了這里最好的酒店,為避免交叉我們一人一個房間,一日三餐有人負(fù)責(zé)分裝好,我們下樓大堂取回來房間吃,(菜品豐富,這里的米特別好吃,我們都把光飯吃完了 ),疫情區(qū)間不能使用中央空調(diào),房間冷得很,好在帶了電熱毯和熱水袋!我們負(fù)責(zé)赤壁市人民醫(yī)院,這里收治了一百八十多確診病人,疑似病人四百多。
我們昆明市八家醫(yī)院一共來了88人全部都在一個醫(yī)院,我們醫(yī)院負(fù)責(zé)的是五病區(qū)普通病房,有23個確診病人,每天分四班,白班五小時,夜班七小時,要負(fù)責(zé)病人治療,護(hù)理,生活飲食排泄以及病區(qū)衛(wèi)生工作,上班時間不能吃飯喝水上廁所,但我們都帶了紙尿褲!放心~
駐地離上班處有一公里多路程,每天安排車輛接送,這兩天天氣冷要下雪了,醫(yī)院配發(fā)的羽絨服很暖和,今晚又收到愛心企業(yè)捐贈的軍大衣,保暖是足夠了。
謝謝各位家人的關(guān)心和牽掛,各位在家能不出來就不出來,出門必須戴口罩,回家必須七步洗手法洗手,消毒手機(jī)鑰匙(改天讓小磊拍個可可七步洗手法視頻給大家看看),我會保護(hù)好自己的,祝大家健康平安!”
這是在抗疫前線的心內(nèi)科護(hù)士長杜梅寫給家里的一段信息,樸實的話語表達(dá)著對家人深深的掛念。她有著一個熱鬧溫暖的大家庭,在四世同堂其樂融融的家里扮演了孫女,兒媳,愛人,母親的角色。此次出征,得到了家人們的大力支持,碰巧出征前是她的生日,一家人聚在一起給她過生日,祝福她凱旋歸來,而她也許下了她最最特別的生日愿望:愿疫情趕快得到控制;出征一線的戰(zhàn)士都能平安歸來和家人團(tuán)聚;同事、朋友和家人平安健康!(市二院 杜梅)
三
這是來到湖北赤壁的第4天。習(xí)慣了昆明如春的氣候,對赤壁這種乍暖還寒的濕冷有著少許的不適應(yīng)?；颐擅傻奶煸缟线€淅淅瀝瀝下著雨,到了下午便洋洋灑灑地飄起了雪花。街道上本就寥寥無幾的行人都行色匆匆,這樣的天氣,在疫情如此嚴(yán)重的災(zāi)區(qū),大概只有家才是最溫暖、最安全的吧!
今晨和隊友去了要戰(zhàn)斗的科室,熟悉了工作流程,回來了進(jìn)行了消毒,自覺待在酒店做自我隔離。從酒店向外看,赤壁很美,疫情沒發(fā)生前,肯定充滿生機(jī),一片繁華。現(xiàn)在的它,生病了,虛弱、乏力。
我俯首于桌前,回想著這幾天發(fā)生的點滴,提筆記錄下這一刻的心情。
今年春節(jié),因受疫情影響,取消了我們的休假,那時我便和父母商量,如果醫(yī)院有援鄂的醫(yī)療隊,我一定要報名參加。彼時,母親沉默。父親笑著說“去吧,我支持你!”
真正收到援鄂的消息,是2月10日晚11點,當(dāng)時第一想法竟是怎么跟母親說這個事。
那一夜,失眠了,翻著女兒的照片看了一夜,腦海中想象了無數(shù)個跟母親對話的場景。第二天一早給爸發(fā)了條信息,告知他我是醫(yī)院馳援湖北的一員,要到湖北咸寧。隨后到院體檢、培訓(xùn)、領(lǐng)防護(hù)物資,之后緊鑼密鼓的準(zhǔn)備隨行物品,剪去長發(fā),一直忙到晚上九點多才跟媽媽開了個視頻。視頻聯(lián)通,我們倆相顧無言,終是媽媽先開口,問道“真的要去那么危險的地方嗎?”,我點了點頭,不敢看她的眼睛。她問“你的孩子那么小,你去一個月或者兩個月,再隔離一段時間,等你回來她都不認(rèn)識你了。”我強(qiáng)忍淚水,笑著跟她說道“我是母親,可祖國也是母親,她生病了,此刻,她更需要我……”
2月12日,出征了?？粗皝硭托械脑侯I(lǐng)導(dǎo)和同事,以及特意跑來給我們送蘋果,囑咐我們一定要“平安歸來”的好朋友,我既溫暖又感動,終是在收到母親那條“我一夜沒睡,左思右想支持你的決定。我為你驕傲!”的短信時紅了眼眶。傍晚,我們到了赤壁,入住了赤壁最好的酒店,赤壁人民對我們很好,無論吃的用的,都是最好的,這給了我們滿滿的安全感。
2月13日,14日,這兩天,我們一邊焦急地等著投入戰(zhàn)斗的消息,一邊又緊鑼密鼓地進(jìn)行自我培訓(xùn),從疫情狀況到工作細(xì)節(jié)、醫(yī)療、護(hù)理、感控,方方面面查找資料,尤其是穿脫隔離服的操作,一遍遍對著鏡子練,甚至讓同行的戰(zhàn)友監(jiān)督指正,一點點摳細(xì)節(jié),力爭做到完美,以便更好地保護(hù)自己,做好工作。
今天,終于進(jìn)入了病區(qū),一開始,我們小組的隊員都很緊張,卻又躍躍欲試,在病區(qū)徐主任和督導(dǎo)張老師的指導(dǎo)和監(jiān)督下,我們按標(biāo)準(zhǔn)流程做好個人防護(hù),進(jìn)到病區(qū),了解了病區(qū)設(shè)置、分布,熟悉了工作流程、內(nèi)容。至此,之前所有的擔(dān)憂和忐忑一掃而光。跟媽媽分享了今日的所見及所感,她欣慰地說了一句“這樣我就放心了!”
窗外的雪越下越大,卻有鳥雀在嘰嘰喳喳的歡叫,我想它們和我們一樣,深知無論何種程度的春寒料峭,都阻止不了春天的腳步。我們的戰(zhàn)斗已然打響了第一槍,生病的赤壁,在我們的努力下,一定會恢復(fù)生機(jī)!(市二院 張融)
四
在醫(yī)院已經(jīng)20余年,對生死離別已有自己的感悟,人生的意義不在于你有多么的成功,而是你想去做的事情實現(xiàn)了多少。自從湖北疫情施虐開始,每天都在祈禱著這場疫情早些結(jié)束,一切回歸正軌,而最好的祈禱就是深入疫區(qū),去實際的做一些事情,去觀察病人病情變化,了解生命體征變化與重癥病人的對應(yīng)性,去了解發(fā)熱時伴隨的體征,去了解用藥后病人反應(yīng),總結(jié)有多少共性和特性,最后能形成新冠肺炎的護(hù)理常規(guī),找到與治療相對應(yīng)得最好的護(hù)理方法。而這個想法隨著我的湖北赤壁之行拉開帷幕
進(jìn)入到長水機(jī)場,不停的有記者問我,你是誰,你為什么要去,家里人同意嗎?這時我會想起在安寧卡點時,我也會問每一張經(jīng)過車輛的駕駛員,你是誰,從哪里來,要去到哪里?一場疫情,讓我們都在進(jìn)行著靈魂拷問。
2020年2月12日下午3點,飛機(jī)已在武漢天河機(jī)場的上空,向下看去,武漢這個喧囂的城市似乎靜止了,高速公路沒有一張車子,機(jī)場也只有我們醫(yī)療隊的人員,靜謐的氛圍讓我聯(lián)想到一部《寂靜之地》的電影,隊員們靜靜地急速地向前走去。此刻我深切地體會到一句話:這個城市病了!
到達(dá)赤壁,準(zhǔn)備戰(zhàn)斗
(市四院 劉云川)
五
今天赤壁下雪了,還好昨天醫(yī)療隊里發(fā)放了軍大衣,一路趕去上班,雖然雪花狂風(fēng)大作,也覺得溫暖。2月14日,和醫(yī)療隊的感控專家對病區(qū)的感控流程進(jìn)行梳理和檢查,認(rèn)真去看每一個流程是否規(guī)范。到了確診一病區(qū),尤其仔細(xì),因為這是我們云南昆鋼醫(yī)院護(hù)理人員馬上要進(jìn)入戰(zhàn)斗的地方,確診一病區(qū)是赤壁縣人民醫(yī)院的感染科,自疫情以來,是最早并且收治病人最多的科室,連續(xù)一個月所有的醫(yī)務(wù)人員都在滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。護(hù)士長跟我說:“疫情襲來,護(hù)士是最辛苦的,我們不但是護(hù)士,還是護(hù)工,清潔工,送餐員,垃圾運(yùn)送員?！笨粗o(hù)士長滿眼的疲憊,我心里酸酸的。是的,在疫情來襲時護(hù)工,清潔工,送餐員,垃圾運(yùn)送員可以離開,可護(hù)士卻必須承擔(dān)起一切,這就是護(hù)士的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
赤壁雪,春天還遠(yuǎn)嗎?
進(jìn)入確診一病區(qū),當(dāng)了解各項流程后,因為硬件設(shè)施不合理,因為污染通道和清潔通道不能分開,因為防護(hù)門起不到隔離作用,心里怔怔的,我敬佩著在這里已經(jīng)奮戰(zhàn)了近一個月的確診一區(qū)的工作人員,在如此條件下的堅守。當(dāng)意見總結(jié)陳述上交后,我想領(lǐng)導(dǎo)決策需要時間,能做的就是在現(xiàn)有條件下怎樣去流程再造,讓醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險稍微小一些。搬床,清潔地面,設(shè)置緩沖間,標(biāo)識穿脫流程、設(shè)置第二緩沖區(qū)域,設(shè)置二次更鞋流程,穿著厚重的防護(hù)服,不停地下蹲、起身,一次次感受到氣息凝結(jié)成滴!
厚重防護(hù)服下進(jìn)行區(qū)域劃分
規(guī)范流程
我要再快一些,因為規(guī)范流程可以減少風(fēng)險,我怕想漏了,做少了!
已分不清誰是誰
但是知道為了誰
(市四院 劉云川)
六
2.15,今天是我們援鄂的第三天,今天赤壁市下雪了。我們醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員分管赤壁市人民醫(yī)院的一病區(qū),每天4個班次,每班6小時,每天穿6小時的防護(hù)服,很悶,呼吸困難。
我今天上下午班(13:00—18:00),我進(jìn)入病區(qū)時科室護(hù)士長熱情迎接,口中問著冷嗎?吃飯了嗎?寒冷的天氣,溫暖的心。她們知道我們是從千里之外的云南來支援她們,很歡迎,帶我們進(jìn)入病區(qū)一一向病人介紹我們,口中都是謝謝。
進(jìn)入工作區(qū)
剛離開云南的那一刻既有對嚴(yán)峻疫情的憂心,又有背井離鄉(xiāng)的愁緒,而現(xiàn)在只剩下為疫情防控竭盡全力的決心。今天病區(qū)新收兩名患者,我心情很復(fù)雜,我發(fā)自內(nèi)心的希望確診病人不要再增加,病區(qū)不要再收新病人,希望他們康復(fù)出院,希望這座城市恢復(fù)以往的喧嘩。
下班前稍作休息
今天家里人打電話說醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)去家里慰問、關(guān)心,我很感動,心里暖暖的,我們在前方戰(zhàn)斗,你們在后方保障,讓我們沒有后顧之憂,我堅信,我們一定能打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。
醫(yī)院為家人送菜
(市四院 胡金妹)
七
2月16日,今天是到咸寧赤壁市的第五天,也是我進(jìn)入科室工作的第二天,我基本適應(yīng)了這里的生活和工作。盡管很累,想了想還是把每天的所感所想記錄下來,這會是這輩子最珍貴的回憶。
擦拭病床
勝昨天才下過雪,沒想到今天就天晴了,早上7:20分,我們準(zhǔn)時坐著去醫(yī)院的大巴車去上班。太陽剛從天邊升起,陽光很刺眼,但我還是想努力去看清它的樣子,總覺得這是一個好的開始。
患者拍攝的工作照
今天還是我和普麗君老師上一病區(qū)的二樓,經(jīng)過昨天一天的熟悉,今天我們都能很好的進(jìn)入工作狀態(tài),工作效率明顯提升。只是這邊醫(yī)院的工作環(huán)境和我們醫(yī)院感染科有很大的不同,還好劉云川老師從來的第一天至今已經(jīng)整改了很多,為我們增加了很多安全保障。我們也會在接下來的工作中,想辦法不斷改進(jìn)。
患者為我們拍工作照
今天是我第一次戴了雙手套留置ZZG靜脈留置針,再加上天冷手冰,單靠觸摸我完全感覺不到患者的血管,這對我來說也是一個挑戰(zhàn),我努力讓自己保持冷靜,花多一點時間看清血管走向,穿刺成功的時候我很高興。
來自患者的感謝
今天一名患者還為我們拍下了我們工作的身影,并表示感謝我們,我沒帶手機(jī)上班,患者添加了我的微信,我想我永遠(yuǎn)不會忘記她的名字,我也很感謝她對我的信任和支持。希望在我們所有人的努力下,疫情能早日結(jié)束,恢復(fù)我們的正常生活。
加油
待春暖花開,我們回到云南的時候,我一定要去逛吃,吃我想念已久的米線、燒烤……
等待春暖花開
PS:感謝曉羽在我今天下班回來后給我送吃的,云南昆鋼醫(yī)院這個有愛的大家庭,總是相互照顧!
同事為我送的飯
(市四院 何美嬌)
八
2020年2月12日
天還未亮,我就早早的收拾行李去和一起出征湖北的隊友匯合。在出征儀式上,領(lǐng)導(dǎo)和同事的叮囑,家人和朋友的鼓勵,讓我倍感溫暖。我知道我不是一個人,我的后面有一股堅強(qiáng)的力量在支持著我。
要登機(jī)了,我笑著跟同事和家人揮手告別。轉(zhuǎn)身準(zhǔn)備登舷梯的時候,我聽到女兒大聲對我喊道:“爸爸,不用擔(dān)心我”。我的心好像被什么東西重重撞了一下,眼淚瞬間奪眶而出。但我不能回頭,因為我不想讓女兒看到我流淚的樣子,更不想家人為我擔(dān)心。12年前,我也是在家人和同事的目送下趕赴四川去抗震救災(zāi)的,相信這次我們所有人也一定會平安歸來。
下午3點多,飛機(jī)順利達(dá)到武漢天河機(jī)場。大家走出機(jī)場,登上去赤壁的大巴。
晚上,醫(yī)療隊在入住的酒店里召開了緊急會議。會議一直持續(xù)到深夜12點,確定了醫(yī)療工作方案。
2020年2月13日
上午,我懷著忐忑不安的心情,來到赤壁市人民醫(yī)院。醫(yī)院的負(fù)責(zé)人向我們介紹了醫(yī)院目前的情況。赤壁市人民醫(yī)院作為赤壁市唯一指定收治醫(yī)院,現(xiàn)收住患者235人,核酸陽性132人,重癥9人,開放14個病區(qū)。
由于昨晚報告一例患者有自殺行為,我們特意先去到隔離15區(qū),現(xiàn)場查看患者情況。
由于昨晚報告一例患者有自殺行為,我們特意先去到隔離15區(qū), 現(xiàn)場查看患者情況。該患者由于與家人較長時間分離(家人已被隔離),情緒不佳,拒絕進(jìn)食,并于2月11日晚間服用異物。期間還查看了其他患者,針對患者臨床表現(xiàn)給出相關(guān)診療意見。
晚上又召開會議,部署下一步工作。
2020年2月14日
上午,與同事一起進(jìn)入醫(yī)院。首先到隔離15區(qū),查看患者用藥情況?；颊呷圆慌浜现委?不主動飲食,不與醫(yī)護(hù)人員交流,建議有家屬探視,但家屬仍在隔離中,我已將情況記錄,擇時匯報。到隔離11區(qū),了解患者昨晚使用地西泮后,睡眠仍不好,無法與醫(yī)生交流,其對治療配合不佳,軀體情況差,為重癥患者,故考慮為譫妄,根據(jù)醫(yī)院藥品配置,建議予奧氮平5-10mg/日,患者不配合的情況,建議將藥品磨碎后,配餐服用。
在晚上的會議上,我匯報了目前工作中存在的困難,并建議將隨時抽調(diào)會診作為主要工作方式。
2020年2月16日
凌晨,接隔要求會診的電話。我早早的趕到病房,詳細(xì)了解隔離15區(qū)那位患者的情況。該患者與家人視頻后,情緒有一定改善,并配合護(hù)士進(jìn)食少許,但約半小時后,再次不配合,故隨重癥查房組進(jìn)入隔離倉,穿脫隔離服真真是一個挑戰(zhàn),腦海里盡量回憶每一個步驟。查患者,配合程度差,問話不答,但理解及接受能力可,表情明顯憂愁,當(dāng)提及家人時,有明顯渴望,無法深入洞悉思維。故考慮有“隔離焦慮”存在,不排外腦器質(zhì)性障礙,鑒于患者配合不佳,尤其對吸氧,導(dǎo)致患者氧飽和度較低,故予專科建議:1、盡量加強(qiáng)耐心,保證患者進(jìn)食。2、予舍曲林50mg qd;奧氮平 2.5mg bid,以控制行為,配合治療。3、建議在情況許可,家屬自愿,保證隔離安全的前提下,允許家屬適當(dāng)探視,以緩解患者焦慮,并將上訴情況寫入會診意見。
下午,我應(yīng)邀參與專家組院內(nèi)會診。會診結(jié)束,返回酒店。(云南省精神病醫(yī)院 李家磊)
