三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國內(nèi)統(tǒng)計的發(fā)病率52.2/10萬,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,右側多于左側。這種疼痛易與牙痛相混淆,許多患者快把患側牙齒拔光了也沒治好。對于三叉神經(jīng)痛的診斷和治療,仍存在盲點和誤區(qū),許多患者至今仍得不到科學有效的治療。
什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛的特點是:在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。
常有明確的“扳機點”可誘發(fā)疼痛,如上、下唇、鼻翼、口角、門齒、頰、舌等。三叉神經(jīng)痛的治療方法,目前主要有藥物治療、射頻損毀術、微球囊壓迫術、立體定向放射外科和微血管減壓術。除此之外還有許多非主流的治療方法,不同地區(qū)醫(yī)療技術水平有差異。
三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長,數(shù)分鐘、數(shù)小時不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適;5、誘發(fā)因素:說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發(fā)作。
預防和日常保養(yǎng)
飲食要有規(guī)律 宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘發(fā)板機點而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。
注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點”;起居規(guī)律,室內(nèi)環(huán)境應安靜,整潔,空氣新鮮。同時臥室不受風寒侵襲。適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質(zhì)。(經(jīng)濟日報 王蔚)