
“赤壁市治愈193例,實(shí)現(xiàn)了清零!按照赤壁市防控指揮部要求,赤壁市人民醫(yī)院迅速開展全方位、無死角消毒后,已逐步恢復(fù)收治普通患者。”12日,昆明市援助湖北赤壁醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長李超在電話里說,昆明市駐赤壁醫(yī)療隊(duì)88名醫(yī)護(hù)人員目前正在駐地休整,隨時(shí)待命轉(zhuǎn)戰(zhàn)下一個(gè)戰(zhàn)場。
李超說,在赤壁市與病毒鏖戰(zhàn)了1個(gè)多月,雖然確診病例已經(jīng)清零,但神經(jīng)依然緊繃著。
2月12日,昆明市首批援助湖北醫(yī)療隊(duì)88名醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)赤壁市,打響了沒有硝煙的“赤壁戰(zhàn)疫”。
按照咸寧市防控指揮部的統(tǒng)一安排部署,整合了云南省醫(yī)療隊(duì)和赤壁市人民醫(yī)院的醫(yī)療力量和醫(yī)療資源。昆明市醫(yī)療隊(duì)步步為營,接管了赤壁市人民醫(yī)院ICU病房,全面承擔(dān)重癥、危重癥患者的救治工作。
2月13日,昆明市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任王胤佳率先進(jìn)入ICU病房,冒著高風(fēng)險(xiǎn)緊急進(jìn)行氣管插管,憑著19年在重癥醫(yī)學(xué)科工作的經(jīng)驗(yàn),以嫻熟精湛的技術(shù)挽救了一名呼吸困難患者的生命。
2月17日,王胤佳被任命為赤壁市人民醫(yī)院重癥病區(qū)10區(qū)、11區(qū)總主任,全面負(fù)責(zé)ICU各項(xiàng)工作,特別是對(duì)ICU制度和流程進(jìn)行梳理制訂。
李超說,首先是將重癥病區(qū)由1個(gè)擴(kuò)大為2個(gè),關(guān)口前移,及時(shí)、集中收治重癥病人,完成2個(gè)重癥病區(qū)的日常管理和臨床救治工作;同時(shí)進(jìn)一步推進(jìn)形成集重癥患者巡查和集中救治、普通病區(qū)和重癥病區(qū)雙向轉(zhuǎn)診、多學(xué)科協(xié)同診治、中西醫(yī)結(jié)合、心理疏導(dǎo)干預(yù)、康復(fù)鍛煉等系統(tǒng)化的治療流程;最后,建立了“云南—咸寧遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”和一線三地(即赤壁、咸寧、云南)專家聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,共同聯(lián)合會(huì)診重癥、危重癥患者,提供精準(zhǔn)的個(gè)性化治療方案。
赤壁市是如何實(shí)現(xiàn)清零呢?李超說,主要是針對(duì)確診病例患者進(jìn)行了有針對(duì)性的救治辦法。制定了重癥患者診斷預(yù)警表,每天巡查各病區(qū)病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)重病患者并及時(shí)轉(zhuǎn)至危重癥病區(qū)進(jìn)一步搶救;以呼吸和感染專業(yè)的云南專家為主,采用聘任病區(qū)醫(yī)療主任的形式,負(fù)責(zé)普通病區(qū)患者的診療工作,擬定并落實(shí)個(gè)體化診療計(jì)劃;采用固定房間,分批次集中霧化治療,霧化治療后及時(shí)通風(fēng)和消毒,降低了醫(yī)務(wù)人員和患者交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)和心理壓力。
值得總結(jié)的治療經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)全程介入,經(jīng)過梳理患者的中醫(yī)癥候特征后,為赤壁市人民醫(yī)院擬定了中醫(yī)協(xié)定處方,針對(duì)重癥、危重癥和治療效果不好的患者進(jìn)行一人一方的個(gè)性化治療。赤壁市人民醫(yī)院累計(jì)治療的137個(gè)確診病例中,有131名患者采取一人一方的治療模式,做到中藥(包括飲片、中成藥、針劑)100%覆蓋,中藥飲片使用率提高到了93%以上。另外,在昆明醫(yī)療隊(duì)康復(fù)專業(yè)專家的指導(dǎo)下,實(shí)現(xiàn)了從危重患者到恢復(fù)期患者,從翻身拍背到“呼吸操”的全程康復(fù)介入。
目前在赤壁市的88名醫(yī)護(hù)人員都在充分利用休整時(shí)間,總結(jié)工作中的得失和診療經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻準(zhǔn)備奔赴下一場戰(zhàn)“疫”。(昆明日?qǐng)?bào) 記者黃河清)