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3月6日，春城大地傳來好消息。上午10時(shí)20分左右，隨著云南省傳染病醫(yī)院最后一名確診新冠肺炎患者治愈出院，昆明市范圍內(nèi)累計(jì)53例新冠肺炎確診病例全部治愈出院。
40余個(gè)晝夜，7萬名醫(yī)務(wù)工作者，奮勇逆行、勠力同心、殊死拼搏，終于守得云開見月明，全市確診患者零死亡、零漏診，醫(yī)務(wù)人員零感染。無數(shù)次與時(shí)間賽跑、與病魔交鋒，終于迎來光明、迎來春天。
實(shí)施精準(zhǔn)救治患者全部治愈
走出醫(yī)院，他們笑了。
“謝謝你們，是你們給了我和親人第二次生命！”3月2日上午11時(shí)，昆明市第三人民醫(yī)院最后4位新冠肺炎患者治愈出院。長(zhǎng)坡院區(qū)門診大樓前，治愈出院的8歲男孩張翰（化名）及其家人向醫(yī)護(hù)人員一次次深深鞠躬、真誠(chéng)致謝，在場(chǎng)人員無不為之動(dòng)容?，F(xiàn)場(chǎng)響起熱烈掌聲，大家閃著淚光的眼睛，同樣也凝結(jié)著笑容。
經(jīng)過聯(lián)防聯(lián)控、全力救治，昆明市市屬定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)確診病例治愈率100%，危重病例搶救成功率100%，無死亡病例，醫(yī)務(wù)人員零感染，昆明疫情防控取得階段性勝利。
疫情發(fā)生以來，昆明市委、市政府高度重視，高位統(tǒng)籌新冠肺炎醫(yī)療救治工作，及時(shí)布局構(gòu)建防控體系，有序有效積極應(yīng)對(duì)。昆明市衛(wèi)生健康委第一時(shí)間制訂了救治工作預(yù)案，及時(shí)公布35個(gè)發(fā)熱門診及聯(lián)系電話，指定昆明市第三人民醫(yī)院作為市級(jí)定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)。規(guī)范定點(diǎn)發(fā)熱門診和收治醫(yī)院的管理，切實(shí)做到應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治，最大限度減少漏診、誤診，并于1月22日起在全市設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“零報(bào)告、日?qǐng)?bào)告”制度。
“作為西南地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等傳染病?？漆t(yī)院，昆明市第三人民醫(yī)院成立60多年以來，積累了豐富的傳染病防治經(jīng)驗(yàn)?！崩ッ魇性\療專家組組長(zhǎng)、昆明市第三人民醫(yī)院副院長(zhǎng)白勁松介紹，醫(yī)院根據(jù)分層分類管理的要求，迅速建立預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、留觀病區(qū)、隔離病區(qū)及醫(yī)學(xué)觀察區(qū)等全面的防控響應(yīng)體系。醫(yī)院還成立了疫情應(yīng)急防控指揮部，下設(shè)12個(gè)專職工作組高效運(yùn)轉(zhuǎn)，980名醫(yī)護(hù)人員投身抗疫一線。截至目前，已篩查發(fā)熱患者2575例，收治疑似和醫(yī)學(xué)觀察病例502例，收治核酸檢測(cè)陽性患者39例，其中，36名為確診患者，確診病例收治人數(shù)位于全省第一，3名無癥狀感染者，均已全部治愈康復(fù)出院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院確診病例的“清零”，疫情防控取得階段性勝利。
為統(tǒng)籌醫(yī)療資源集中優(yōu)勢(shì)學(xué)科，昆明還從8家市屬三級(jí)醫(yī)院的10個(gè)專業(yè)中抽取79名知名專家組成市級(jí)醫(yī)療救治專家組，積極協(xié)調(diào)組織省、市級(jí)專家對(duì)收治的危重癥病例、重癥病例進(jìn)行會(huì)診，提前開展中醫(yī)藥介入治療，制定“一人一案”的治療方案，極大提高救治的專業(yè)性及準(zhǔn)確性。
“我請(qǐng)戰(zhàn)，不計(jì)報(bào)酬?！薄白屛胰?，我的家人已經(jīng)安頓好……”疫情發(fā)生以來，昆明市共有70000余名醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)應(yīng)對(duì)，積極投入到全市疫情防控和赴鄂援助工作中。
檢測(cè)效率提升贏得治療時(shí)機(jī)
取下口罩，他們笑了。
你笑我嘴邊的勒痕，我笑你眼角的印子。在實(shí)驗(yàn)室待了6個(gè)多小時(shí)，取下口罩和護(hù)目鏡，大家都變了模樣。
昆明市疾控中心微生物檢驗(yàn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，微生物檢驗(yàn)人員直接接觸患者樣本，時(shí)刻面臨著被感染的風(fēng)險(xiǎn)。由于樣本可能含有病毒，為保證檢測(cè)結(jié)果既準(zhǔn)確又確保生物安全，實(shí)驗(yàn)人員必須在加強(qiáng)型生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，穿防護(hù)服、佩戴N95口罩和護(hù)目鏡，通過提取病毒核酸進(jìn)行熒光PCR檢測(cè)，并對(duì)每份樣本進(jìn)行質(zhì)控。
“雖然全市的確診病例全部治愈出院了，但對(duì)于我們來說工作量并沒有減少，依然在不停地排除。接下來這一階段，還是不能松懈?！崩ッ魇屑膊☆A(yù)防控制中心急傳科、應(yīng)急辦科長(zhǎng)毛志鵬介紹，自1月17日第一份疑似樣本送達(dá)微生物檢驗(yàn)科開始，疾控中心就晝夜不息。每天檢測(cè)來自全市14個(gè)縣（市、區(qū)）疾控和自采的咽拭子樣本。只有早檢測(cè)、早報(bào)告，才能實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早治療。
最多的一天，昆明市疾控中心檢測(cè)了296個(gè)樣本。從1月17日檢測(cè)第一份疑似樣本開始，截至3月8日24時(shí)，共檢測(cè)5564份樣本，保持零差錯(cuò)。
疫情發(fā)生以來，昆明市加快科研防控檢測(cè)效率倍增。新冠病毒核酸從最初的1個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天80人份檢測(cè)量，提升到7個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檢測(cè)效率大幅提升，有效縮短了醫(yī)學(xué)觀察和疑似病例診斷的時(shí)間。
昆明市還實(shí)行分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控，織密疫情防控網(wǎng)，狠抓重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群防控。全市劃分了低、中、高3級(jí)風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和4類重點(diǎn)人群，分區(qū)分級(jí)分類實(shí)施“外防輸入”“內(nèi)防擴(kuò)散”“外防輸出”“嚴(yán)格管控”等防控策略，制定了農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作的12條措施，實(shí)行不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)地區(qū)精準(zhǔn)布控。
昆明市衛(wèi)健委黨委書記張?jiān)坪＝榻B，接下來，全市疫情防控重點(diǎn)是嚴(yán)防湖北等疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以及境外疫情嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū)的疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)，把分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控策略落實(shí)到實(shí)處，科學(xué)合理制定疫情防控和全面恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序措施，把各項(xiàng)工作抓實(shí)抓細(xì)。
費(fèi)用全額報(bào)銷解除后顧之憂
結(jié)算完畢，他們笑了。
這一次，人們?cè)俅胃惺艿搅舜撼堑臏嘏?。醫(yī)藥費(fèi)、耗材費(fèi)100%的報(bào)銷率，解除了患者的后顧之憂，第一時(shí)間入院安心治療。
“能第一時(shí)間把昆明市委、市政府的關(guān)心惦念落實(shí)到位，把這場(chǎng)及時(shí)雨送至每一名患者，就算是日以繼夜統(tǒng)籌、核對(duì)、結(jié)算，再苦再忙也值了?！苯Y(jié)算完最后一筆醫(yī)保費(fèi)用，昆明市醫(yī)療保障局工作人員笑著說。
昆明市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在新冠肺炎患者救治過程中，昆明市醫(yī)療保障部門嚴(yán)格落實(shí)市委、市政府的部署和要求，研判疫情發(fā)展趨勢(shì)，落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷、藥品采購保障等工作，同時(shí)，全力確保新冠肺炎疑似和確診病例救治的所有診療費(fèi)用100%報(bào)銷，個(gè)人不需要承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)用。
“為讓定點(diǎn)醫(yī)院不因支付政策影響施救，為讓患者不因費(fèi)用問題影響住院，我們第一時(shí)間制定并實(shí)施了便民利民政策?！痹撠?fù)責(zé)人介紹，在救治患者過程中，將救治所需的藥品、耗材、檢測(cè)試劑、醫(yī)療項(xiàng)目等全都臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍，不受國(guó)家及云南醫(yī)保目錄限制。一位新冠肺炎治愈患者出院時(shí)告訴記者：“大家都知道，高昂的醫(yī)療費(fèi)用，給住院治療的患者尤其是重癥患者和家屬帶來了巨大的壓力和負(fù)擔(dān)。這一次，昆明市100%的報(bào)銷率，猶如一場(chǎng)及時(shí)雨，打消了我們新冠肺炎確診患者、疑似患者和有密切接觸史人員的顧慮，都能主動(dòng)及時(shí)就醫(yī)，安心接受救治，有效阻斷了病毒傳播，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。”
截至3月6日，昆明市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院共計(jì)預(yù)撥基金3910萬元，其中：市本級(jí)對(duì)新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院共計(jì)預(yù)撥基金2250萬元；各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)本級(jí)協(xié)議范圍內(nèi)17家新冠肺炎發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院共計(jì)預(yù)撥基金1660萬元。
疫情防控期間，許多慢性病患者到醫(yī)院買藥不方便，同時(shí)也增加了醫(yī)院的接診壓力。為此，昆明市醫(yī)療保障局在全市開通了68家“特殊慢性病”定點(diǎn)藥店，為全市有職工醫(yī)保慢性病待遇的參保人提供了便利。目前，昆明市享受職工醫(yī)保慢性病待遇的參保人有近18萬人，職工慢性病有26個(gè)病種。這些患者均可在定點(diǎn)藥店買到醫(yī)保范圍內(nèi)的對(duì)癥藥品?！跋裎矣刑悄虿『透哐獕?，每個(gè)月都要買藥。這些措施，最大限度方便了特殊慢性病參?；颊哔徦帲礁浇摹厥饴圆 c(diǎn)藥店就可以買藥，不但降低了到醫(yī)院人群密集區(qū)域的感染風(fēng)險(xiǎn)，也減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療壓力與負(fù)擔(dān)?！奔易〈涸沸^(qū)的朱女士告訴記者。（云南日?qǐng)?bào) 記者浦美玲 昆明市衛(wèi)生健康委供圖）
