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新冠肺炎人群普遍易感，冠心病患者是易感人群，而冬春交替恰恰是冠心病的高發(fā)時(shí)期，隨著居家時(shí)間延長(zhǎng)，冠心病患者既要加強(qiáng)疫情防控，又要注意冠心病本身治療，兩者兼顧需要注意哪些問題呢？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科郭軍主任醫(yī)師支招如下
一、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)
1.能否被感染主要取決于是否與感染者接觸以及是否做好防護(hù)。因此要少出門，不聚會(huì)，避免到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)。
2.戴口罩。
3.勤洗手。
4.做好家居消毒。
二、重視原發(fā)疾病的管理
1.是否需要調(diào)整藥物？
慢性疾病需要長(zhǎng)期藥物治療，如果病情穩(wěn)定，藥物治療不需要調(diào)整，規(guī)律服藥即可，但需要監(jiān)測(cè)血壓和心率。如果出現(xiàn)發(fā)熱，可能會(huì)影響心率，需調(diào)整藥物；或者出現(xiàn)肌肉酸痛，可能提示感染相關(guān)肌肉損傷，此時(shí)可能需要將他汀藥物減量或停用。
2.什么情況需要就診？
由于之前開藥量限制，可能大部分患者家中藥物出現(xiàn)不足的情況，但依然不能停止服藥，一定要及時(shí)到附近的醫(yī)院或藥店購買。穩(wěn)定的患者不建議頻繁來醫(yī)院，但出現(xiàn)以下情況仍需盡快就診。
（1）出現(xiàn)發(fā)熱：冠心病患者如果出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即前往發(fā)熱門診就診，不能耽擱。
（2）冠心病癥狀不穩(wěn)定：在規(guī)律服用藥物的情況下，出現(xiàn)了新的癥狀（比如胸痛、胸悶、心慌、喘憋、暈倒等），或者老的癥狀出現(xiàn)了明顯的變化（比如輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)也出現(xiàn)心絞痛癥狀），發(fā)作明顯頻繁，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，程度加重，并且出現(xiàn)了原先沒有的伴隨癥狀，比如出汗、心悸、惡心、煩躁等，尤其是出現(xiàn)了持續(xù)不能緩解的情況，應(yīng)該盡快呼叫120，同時(shí)在就診過程中，全程注意防護(hù)措施。
三、酌情運(yùn)動(dòng)
對(duì)于冠心病患者來說，即使居家，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)也必不可少。
運(yùn)動(dòng)方式的選擇應(yīng)遵循簡(jiǎn)單、安全的原則，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定，切忌運(yùn)動(dòng)量的突然增加或降低。如在家中散步、做保健操、練太極等有氧運(yùn)動(dòng)，這樣有利于保持冠狀動(dòng)脈通暢，從而促進(jìn)缺血區(qū)心肌側(cè)支血管生長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)前先做5~10分鐘低強(qiáng)度熱身運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意保暖，還要留意心率的變化及身體自我感覺，如出現(xiàn)心慌、胸悶、出虛汗等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
四、合理膳食
飲食以清淡為主，避免高鹽高脂飲食，攝入足量蛋白。建議食物的選擇應(yīng)多樣化，以谷類為主，粗細(xì)搭配，多吃蔬菜水果，兼食奶類、畜禽魚蛋和大豆堅(jiān)果類等。不要吃野生動(dòng)物。
五、穩(wěn)定情緒
疫情可能導(dǎo)致很多人焦慮抑郁，對(duì)于冠心病患者來說，過度的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)甚至惡化，從而增加心臟突發(fā)事件的發(fā)生。可以嘗試著技術(shù)性地緩解焦慮恐慌，合理關(guān)注疫情，豐富自己的“業(yè)余時(shí)間”，學(xué)會(huì)放松與自己和解。（廣州日?qǐng)?bào) 記者張青梅 通訊員張燦城 王雪）
