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周星馳主演的電影《唐伯虎點(diǎn)秋香》里有兩位“骨骼特異”的少爺，他們彎腰駝背、肩膀高低不平的藝術(shù)造型給大家留下了深刻的印象。其實(shí)，這是一種叫脊柱側(cè)彎的疾病，在我們的生活中并不少見(jiàn)，可發(fā)于人生的各個(gè)時(shí)期，但以青少年最為多見(jiàn)。一旦發(fā)病，會(huì)給孩子的身心帶來(lái)多種危害，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。脊柱側(cè)彎分很多類型，今天，云南省第一人民醫(yī)院骨科主任陸聲就來(lái)和大家重點(diǎn)聊聊，最常見(jiàn)的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是怎樣發(fā)生的，孩子彎曲了的脊柱還能不能矯正？
為什么長(zhǎng)著長(zhǎng)著脊柱就歪了呢？
一個(gè)最常見(jiàn)的原因是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，這是一種特有的現(xiàn)象，一般青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎都是發(fā)生在10歲到16歲這個(gè)階段。
家里有女孩子的家長(zhǎng)，在孩子10歲左右的時(shí)候，一定要看看孩子的肩膀是什么情況。因?yàn)樵谇嗌倌晏匕l(fā)性脊柱側(cè)彎中，女孩和男孩的比例是6:1，主要發(fā)生在女孩中。女孩子在月經(jīng)前后的時(shí)候，生長(zhǎng)是最快的，也是側(cè)彎發(fā)展最快的時(shí)期。
基因是脊柱側(cè)彎最重要的原因
家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子的肩膀高高低低時(shí)，就覺(jué)得是孩子的坐姿有問(wèn)題。實(shí)際上，這是一個(gè)很大的誤區(qū)。不管用什么姿勢(shì)，想把脊柱搞彎曲了是不太可能的。因?yàn)槊總€(gè)人都有代償能力，最關(guān)鍵的還是基因決定的，是家長(zhǎng)和孩子兩個(gè)人的基因決定了脊柱側(cè)彎。
會(huì)給孩子帶來(lái)什么影響和危害？
第一，最明顯的就是外觀不好，影響美觀。
第二，它主要發(fā)生在女孩子身上。女孩子對(duì)外觀的要求比男孩子更高，這會(huì)造成她們心理上的陰影，覺(jué)得自己不是一個(gè)正常人，所以脊柱側(cè)彎的孩子往往都會(huì)有心理障礙。
第三，脊柱側(cè)彎會(huì)不斷進(jìn)展，在青少年時(shí)發(fā)現(xiàn)了，按每年進(jìn)展2度到3度來(lái)算，比如12歲的時(shí)候有40度，到22歲時(shí)可以進(jìn)展到70多度，到30多歲時(shí)可以進(jìn)展到90~100度，越來(lái)越重，最高可以到180多度。就像房子歪了一樣，歪得太多了，房子最終會(huì)倒塌。
重度脊柱側(cè)彎會(huì)危及生命
重度脊柱側(cè)彎，比如大于90度以上的側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候的治療目標(biāo)是救命。
因?yàn)槲覀兊募怪⑿刈岛屠吖鞘沁B在一起的，當(dāng)脊柱發(fā)生側(cè)彎和變形的時(shí)候，胸廓也發(fā)生了側(cè)彎和變形。
胸廓里面有心臟、肺，當(dāng)脊柱在后面發(fā)生變形的時(shí)候，胸廓也就被擠過(guò)來(lái)了，就會(huì)對(duì)肺和心臟造成擠壓?；颊叩搅饲嗄陼r(shí)期，心、肺被嚴(yán)重?cái)D壓，會(huì)出現(xiàn)心衰和呼吸衰竭，很可能就沒(méi)救了。
有什么好辦法能盡早預(yù)防？
這類病需要早發(fā)現(xiàn)，早期介入?，F(xiàn)在有一種方法就是戴上一種硬的支具，用支具治療，這對(duì)很多孩子是有效的。但前提一定要在早期，支具治療一般是20度到40度彎曲時(shí)使用，超過(guò)40度彎曲支具治療就沒(méi)效了。
如果早期發(fā)現(xiàn)后，在這個(gè)階段不治療，成人階段病情還會(huì)繼續(xù)加重，就很難治療了。
脊柱側(cè)彎能不能做手術(shù)？
以前大家不敢做手術(shù)，是因?yàn)榘鸭怪鶄?cè)彎當(dāng)作一種風(fēng)險(xiǎn)很大的手術(shù)。
現(xiàn)在，這個(gè)手術(shù)變成了一個(gè)常規(guī)手術(shù)，已經(jīng)非常成熟了。
然而不管是歐美國(guó)家還是在中國(guó)，懂脊柱側(cè)彎、做過(guò)大量手術(shù)的醫(yī)生并不多。所以找到了解脊柱側(cè)彎的專業(yè)醫(yī)生，聽(tīng)聽(tīng)他們的意見(jiàn)是很重要的。接受專業(yè)醫(yī)生的正規(guī)治療，該手術(shù)就手術(shù)，該保守治療就保守治療。
云南省第一人民醫(yī)院骨科在脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療方面具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，處于全國(guó)先進(jìn)水平，該科室不僅在技術(shù)上精益求精，而且與北京智善公益基金會(huì)全面合作，可為家庭條件不好的脊柱側(cè)彎病人提供2~5萬(wàn)元的手術(shù)救助費(fèi)用，為許多在經(jīng)濟(jì)上有困難的患者解決了費(fèi)用問(wèn)題。（春城晚報(bào) 記者王勁松）
