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都說牙疼不是病，疼起來真要命，可偏偏遇上疫情，牙科存在高暴露風(fēng)險……那么，特殊時期，真的出現(xiàn)各類口腔問題該怎么辦呢？
口腔黏膜潰瘍
常見的口腔復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，特點是反復(fù)發(fā)作，有一定的間隔期，潰瘍數(shù)量1到數(shù)個不等，發(fā)病部位不固定。輕型者1-2周可以自愈，潰瘍深而大者1月以上愈合。疫情期間如果潰瘍復(fù)發(fā)，可以選擇一些非處方藥物，如西瓜霜、錫類散、外用潰瘍散等外涂，或某些含激素類藥物如意可貼、曲安奈德口腔軟膏等外用，以促進(jìn)愈合。如果口腔潰瘍較為嚴(yán)重，或伴有頜下淋巴結(jié)腫大，可以使用復(fù)方氯已定、洗必泰等漱口水，防止繼發(fā)感染。
牙本質(zhì)過敏癥
牙本質(zhì)過敏是各種牙體疾病共有的癥狀。多種牙體病造成的牙體完整性破壞、牙周病造成的牙根暴露，都會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥。主要表現(xiàn)為激發(fā)痛。當(dāng)咬硬物、刷牙，或遇酸、甜、冷、熱等刺激時，引發(fā)牙齒酸痛不適；刺激去除后酸痛感立即消失。疫情期間出現(xiàn)以上癥狀可以使用含有脫敏成分的牙膏或漱口水。在使用脫敏牙膏時應(yīng)適當(dāng)延長刷牙時間，敏感區(qū)域應(yīng)反復(fù)涂擦；使用漱口液時應(yīng)保持藥液在口內(nèi)停留一定時間，或增加含漱次數(shù)。
牙髓炎、根尖周炎
齲齒不及時治療，經(jīng)常會發(fā)展為牙髓炎，出現(xiàn)持續(xù)性牙痛，疼痛較為劇烈，不易定位，可放射至半側(cè)頭面部，經(jīng)常發(fā)生在夜間睡眠時，不易自行緩解。牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致根尖周炎，此時的疼痛可以準(zhǔn)確定位在某一顆牙上，同時伴有局部脹痛，咬合痛愈加明顯。疫情期間出現(xiàn)此類問題，應(yīng)盡量不用患牙咀嚼，避免冷熱酸甜等刺激飲食，保持口腔清潔。如果疼痛劇烈而且持續(xù)，可根據(jù)說明書口服止痛藥。仍不能緩解應(yīng)及時就診。
牙周炎
牙周支持組織發(fā)生炎癥，會出現(xiàn)牙齦局部腫脹，伴有不同程度的咬合痛、放射性痛，嚴(yán)重時會有牙周溢膿或牙齒松動度加重，影響進(jìn)食。疫情期間牙周炎發(fā)作，首先應(yīng)當(dāng)保持口腔衛(wèi)生；餐后刷牙，配合使用牙線牙間刷、沖牙器等工具，有效進(jìn)行牙齒清潔。其次可以用復(fù)方氯已定、洗必泰等漱口水局部抗炎治療，必要時可以口服抗菌素。如癥狀加重，則需要去醫(yī)院就診。
智齒冠周炎
第三恒磨牙位置特殊，萌出或阻生狀態(tài)都有可能發(fā)生冠周炎，出現(xiàn)局部牙齦腫脹，可伴有咬合痛、吞咽痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)張口受限、面部腫脹。疫情期間智齒冠周炎發(fā)作，首先要注意局部清潔，進(jìn)食后刷牙，使用沖牙器清理盲袋內(nèi)的食物殘渣。使用復(fù)方氯已定、洗必泰等漱口水含漱，消炎防腐，必要時可口服抗菌素。如癥狀加重，則需要去醫(yī)院就診。
活動假牙佩戴不適
疫情期間出現(xiàn)活動假牙佩戴不適，可自行減少義齒佩戴的時間和次數(shù)；進(jìn)食后立即取出假牙，進(jìn)行口腔清潔。假牙也應(yīng)進(jìn)行刷洗，清潔存放。如因義齒原因牙槽粘膜出現(xiàn)潰瘍，可以依照口腔潰瘍處理。
疫情期間，如遇劇烈牙痛、外傷等急重癥，應(yīng)及時就診，以免貽誤病情。（文匯報 作者王兵 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師）
