昆明信息港訊 記者上官艷君 3月27日,云南省決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅第三場新聞發(fā)布會在海埂會堂舉行,省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)健委、省民政廳、省醫(yī)保局就決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅,做好全省教育扶貧、科技扶貧、健康扶貧及社會兜底保障工作進行發(fā)布。
“2019年,全省建檔立卡貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋;享受住院待遇184.02萬人次、享受門診待遇2404.05萬人次;發(fā)生住院醫(yī)療費用79.62億元,報銷71.13億元,住院實際報銷比例達到89.34%。”會上,云南省醫(yī)保局黨組成員、副局長高志學表示,貧困人口看病就醫(yī)負擔明顯減輕,看不起病的問題有效解決,貧困群眾得到了實實在在的實惠,也為全省決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅貢獻了醫(yī)保力量。
為確保全省753.86萬建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療有保障,各級醫(yī)保部門主動與稅務、衛(wèi)生健康、財政協(xié)調聯(lián)動,建立省、市、縣“三級局長”抓扶貧工作機制,從縣級醫(yī)保部門抓起,強化與扶貧部門協(xié)作和數(shù)據(jù)實時比對、動態(tài)更新,建立健全專項臺賬,加強醫(yī)療服務提供、待遇保障和經(jīng)辦服務的銜接,補齊短板,形成合力,確保工作落實落細。

新聞發(fā)布會現(xiàn)場。記者上官艷君/攝
對新增建檔立卡貧困人口實行隨時登記參保、“一站式”服務,做到摸清參保底數(shù)到人、核準參保狀態(tài)到人、臺賬精確管理到人、數(shù)據(jù)同步更新到人,做到建檔貧困人口應保清楚、參保清楚、繳費清楚。嚴格落實資助參保政策到人,對建檔立卡貧困人口按照每人每年180元標準定額資助,其中特困人員給予全額補貼,確保貧困人口不因繳費問題影響參保。
堅持基本醫(yī)療有保障現(xiàn)行標準,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準由710元提高到770元,大病保險提高到不低于65元,全面建立城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制,加大對“三區(qū)三州”醫(yī)療救助資金傾斜支持力度。堅決糾正個別地方過度保障、保障不足等重點難點問題。通過綜合施策,全省醫(yī)療保障扶貧政策保持連續(xù)穩(wěn)定,各項待遇精準落實。129個縣市區(qū)縣域內定點醫(yī)療機構全面實施“一站式、一單式”即時結報,迪慶州在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌和州域內“一站式”結算,切實解決群眾跑腿墊資難題。
此外,積極支持全省42個縣醫(yī)共體建設,在醫(yī)療費用增長較快、當期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金出現(xiàn)收不抵支以及貧困面較大、人口較多的祥云縣、峨山縣、云縣、騰沖市、會澤縣等20余個縣(市、區(qū))開展醫(yī)保資金打包付費改革,有效減少過度診療,降低患者費用負擔,提高基金使用效率。積極推進多元復合型付費方式改革,省本級、玉溪市、麗江市、紅河州等8個統(tǒng)籌區(qū)、138家醫(yī)院開展按疾病診斷分組(DRG)付費改革。昆明市疾病診斷分組(DRG)付費國家試點全面推進并取得明顯成效。開展扶貧領域醫(yī)療費用全面核查,列出過度醫(yī)療負面清單,落實監(jiān)管職責,全面加強醫(yī)療費審核、稽核,對涉及建檔立卡貧困人口醫(yī)療費100%核查,實現(xiàn)100%監(jiān)管到位。2019年,定點醫(yī)療機構專項治理實現(xiàn)全覆蓋,全省共檢查定點醫(yī)藥機構31097家(含村衛(wèi)生室),追回醫(yī)?;?.74億元,確保醫(yī)?;鹩迷诘度猩?。