
廣東援荊醫(yī)療隊救治專家組組長、廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新
抗疫深訪談
3月27日,廣東援荊醫(yī)療隊負(fù)責(zé)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在院患者“清零”。從2月10日奔赴荊州抗疫前線,到最終順利“清零”,荊粵兩地的醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手打了一場漂亮的抗疫戰(zhàn)。
“戰(zhàn)疫盡快打完,老百姓才有太平日子過?!弊鳛閺V東援荊醫(yī)療隊救治專家組組長、重癥救治總指揮,廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新啃下了不少“硬骨頭”。他性格直爽,心細(xì)如發(fā),成為廣東醫(yī)療隊支援荊州戰(zhàn)疫中不可或缺的“定海神針”。
跑
奔波荊粵多地參與會診
熟悉蔣文新的人喜歡叫他老蔣,2018年起擔(dān)任廣東省人民醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)部副主任。到荊州之前,老蔣作為危重癥醫(yī)學(xué)專家,一直穿梭在廣東各地市,參與新冠肺炎患者的會診。
“1月16日,我去了湛江,那里有一例從武漢回來的病例,很嚴(yán)重。”老蔣說,那是他第一次看新冠肺炎患者的肺部CT,特點(diǎn)很明顯。
從湛江回來,老蔣又跟著省衛(wèi)健委專家組去了8個城市。在某地市,因駐點(diǎn)醫(yī)生沒有及時給病人上呼吸機(jī),老蔣罵了人?!氨涣R的那幾個都是我的學(xué)生?!?/p>
2月11日,奔波了近一個月的老蔣接到通知要到荊州支援,負(fù)責(zé)重癥救治工作。但當(dāng)天的專機(jī)已經(jīng)沒有座位,于是他坐貨機(jī),跟著救援物資一起被運(yùn)到了湖北。
到了荊州,繼續(xù)奔波。老蔣連著幾天和指揮部的負(fù)責(zé)人到荊州各縣區(qū)去調(diào)研。他認(rèn)為,必須要進(jìn)行集中救治,以減少醫(yī)療資源消耗,讓醫(yī)護(hù)們更快熟悉治療。
“玫紅色的桌椅,窗外飄著雪花,很漂亮。”他看了荊州市中心醫(yī)院的兒童內(nèi)科大樓,覺得適合做重癥救治中心。幾天后,重癥救治中心開始收治患者,從死亡線上往回拉人。
險
轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者路遇驚險
在援荊期間,廣東醫(yī)療隊在荊州市共建了兩個重癥救治中心,分別設(shè)在荊州市中心醫(yī)院和荊州市第一人民醫(yī)院。隨后的重頭工作是轉(zhuǎn)運(yùn)患者。
危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn),難度不小,作為醫(yī)療救治組組長,他必須去。連續(xù)兩天,廣東ECMO團(tuán)隊進(jìn)行了兩場難度很高的危重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn),創(chuàng)造了湖北省ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥病人的紀(jì)錄。
雖然轉(zhuǎn)運(yùn)成功,但老蔣覺得很多地方做得不夠好。
光是交通就讓人很頭疼。因為很多路被封,轉(zhuǎn)運(yùn)路上導(dǎo)航經(jīng)常報錯?;爻搪飞希€遇到大霧,差點(diǎn)遭遇翻車。老蔣回憶當(dāng)時的情景,并沒有令人驚心動魄,似乎讓他最難以忘懷的是濃霧美景。
“荊州的早晨,太陽剛出來,濃霧顯得很魔幻,非常漂亮。第一次明白,三國演義里說的濃霧中殺出一隊人馬是什么意思,以前還不能理解,現(xiàn)在知道了,那濃霧,什么都能藏得住?!崩鲜Y如是說。

蔣文新在荊州市中心醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員講授“如何打造安全的移動ICU”
細(xì)
堅持每天巡診巧解難題
對于新冠肺炎的治療,老蔣反對過度治療,他一直在做減法。他說,拼命治反而幫倒忙,做減法后發(fā)現(xiàn),很多病人通過心理干預(yù),調(diào)整心態(tài)、保證睡眠質(zhì)量,逐步恢復(fù)正常生理功能,病情也慢慢穩(wěn)定了。
很多高危人群病情穩(wěn)定十天半個月后,突然爆發(fā),病情以閃電般的速度惡化。老蔣說,其實(shí)在臨床上有很多苗頭,可以提早發(fā)現(xiàn)。
“早期的案例發(fā)現(xiàn)并不復(fù)雜,純粹就是呼吸衰竭、慢性缺氧,消耗到一定程度后,機(jī)體跟著垮了。所以,把缺氧的問題改善,很多器官就不會衰竭,后期也印證這個觀點(diǎn)是對的?!崩鲜Y表示。
在臨床治療方面,老蔣非常重視細(xì)節(jié),他堅持每天進(jìn)病房,巡查所有患者。有一次,他發(fā)現(xiàn)很多病人病情加重并不是因為新冠肺炎,而是因為冷,他又罵了人。后來,保暖措施做好,部分病人的情況開始轉(zhuǎn)好。
贊
團(tuán)隊表現(xiàn)至少可打90分
“到荊州,是來支援的,不要幫倒忙。不同醫(yī)院、不同專業(yè)背景的人聚在一起,都要把架子放下融合在一起,發(fā)揮群體的力量?!崩鲜Y平時說話很直接,他和醫(yī)療隊的醫(yī)護(hù)人員說,是英雄還是狗熊要看能不能把工作做好, 臨床上踏踏實(shí)實(shí)做事情,才能對得起此行的目的。
老蔣很少表揚(yáng)人。他說:“表揚(yáng)干什么,這是本職工作,做對了理當(dāng)如此,做錯了才該批評?!钡谇G州期間,他破例表揚(yáng)了兩句廣東醫(yī)療隊,認(rèn)為醫(yī)療隊隊員之間合作達(dá)到了救死扶傷的目標(biāo),整體醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定有保障,積累了不少中西醫(yī)結(jié)合治療經(jīng)驗。
“大家表現(xiàn)不錯,至少打90分。但不能給滿分,還有很多問題。”老蔣說。
此次廣東醫(yī)療隊支援荊州,還為荊州留下一支能繼續(xù)戰(zhàn)斗的隊伍。支援期間,老蔣經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)培訓(xùn),在病人的床邊“手把手”教學(xué)?!拔覀兛梢允切∶准硬綐專涝趺慈シ艠?,要敢去放這個槍?!?老蔣在培訓(xùn)中說。
暖
感性男兒愛唱歌愛寫詩
雖然醫(yī)療救治工作中,老蔣做事很剛,但他也是一個愛唱歌、愛寫詩的感性男兒。
荊州城區(qū)漸漸恢復(fù)生氣,他為此感懷。回到廣東后,因牽掛千里之外的病人,他為此傷感。隊員王爍出事,參與搶救的老蔣寫了首詩——《荊鼓鳴·送戰(zhàn)友》。
三八節(jié)前夕,醫(yī)療隊有成員提議拍個《夜空中最亮的星》MV,讓醫(yī)護(hù)們一直緊繃的神經(jīng)放松一下。老蔣也報名加入其中,很認(rèn)真地練習(xí)他不熟悉的歌,并一遍遍地練習(xí)著分配給自己的動作。
那天,調(diào)皮的同事拿著話筒,像記者一樣采訪老蔣,問他對女生節(jié)有什么表示。老蔣害羞了,一時語塞。
后來,他為女同志送了一句祝?!白4蠹谊H家幸福”,并說道:“精神上鼓勵,物質(zhì)上的等今晚搶紅包吧?!?/p>
快要離開荊州時,醫(yī)療隊恰好有個隊員過生日,大家為隊員唱歌慶祝。隊員們打開手機(jī)燈光營造著繁星般的氛圍,連唱了兩個小時。燈光下,老蔣很投入。最后一曲,他唱的還是《夜空中最亮的星》。(羊城晚報 全媒體記者李鋼 溫建敏 梁喻)