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昆明信息港訊（昆明日報 記者廖晶蓉）昆明市醫(yī)療保障局近日發(fā)出公告，面向社會公開征集昆明普濟醫(yī)院欺詐、騙取醫(yī)療保險基金的案件線索，并將視線索情況，按規(guī)定給予相應獎勵。
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī)相關規(guī)定，昆明市醫(yī)保局依法對昆明普濟醫(yī)院遵守醫(yī)療保險法律法規(guī)情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院涉嫌邀約、誘導參保人住院，從而騙取醫(yī)療保險基金的行為。
市醫(yī)保局現(xiàn)面向社會公開征集該案件線索，對于提供該院騙取醫(yī)?；鹁€索的市民，將按照《云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）的通知》第十一條“舉報獎勵根據(jù)舉報證據(jù)與違法事實查證結果按查實違規(guī)費用的1%進行獎勵。已直接掌握證據(jù)并協(xié)助執(zhí)法部門查處，舉報情況與違法事實完全符合，按查實違規(guī)費用的2%進行獎勵。按以上方式計算舉報獎勵不足500元的給予500元獎勵”的規(guī)定，整案累計獎勵不超過10萬元。
對于參與該院邀約住院活動的參保人，能積極配合醫(yī)保部門調查，主動提供案件線索，促進案件調查進展的，也將視情形予以2000元至5000元的獎勵。參與該院邀約住院違法活動騙取醫(yī)保基金的參保人，拒不配合醫(yī)保部門調查處理，或者在調查過程中隱瞞真相、出具偽證的，昆明市醫(yī)保局將根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確?；鸢踩嘘P工作的通知》要求，暫停其醫(yī)保直接結算。
凡有關于此案件線索的市民，可在今年5月20日前，撥打昆明市醫(yī)保局舉報電話0871—63965526進行舉報。
