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抗疫期間,“最可愛的人”——醫(yī)護人員給我們最多感動。4.2萬醫(yī)護人員馳援湖北,其中護士2.86萬人,占醫(yī)療隊總人數(shù)的68%。此次抗疫,護士短缺現(xiàn)象引起多方重視。以此次疫情為契機,多方面審視我國高等學校的護理專業(yè)辦學,對于加強我國護士隊伍建設有著積極的促進作用。
高等學校護理專業(yè)包括高等職業(yè)教育、大學本科教育和研究生教育三個層次,須根據(jù)國家規(guī)劃確定醫(yī)務人員補充量,再依據(jù)合理的醫(yī)護比例,確定其中護理人員的補充量,進而確定高等學校護理專業(yè)的招生量。當前,我國注冊護士總數(shù)超過400萬,依據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,距離2020年450萬的目標還存在一定差距。此外,還存在嚴重的不同級別醫(yī)院醫(yī)護比不平衡的狀態(tài),在基層醫(yī)療機構甚至達不到1比1,護理人員缺口不小。而當前具有大專以上學歷的護士中,近70%就職于城市二級以上醫(yī)院,這給未來老齡化、社區(qū)化、均衡化衛(wèi)健體系建設帶來了難題。故而,在未來高校護理專業(yè)招生上,不僅要提升規(guī)模,更要向醫(yī)護比例低的落后地區(qū)傾斜,鼓勵護理專業(yè)學生在當?shù)鼐蜆I(yè)。
加強護理專業(yè)人才培養(yǎng),一方面要注意護理專業(yè)職業(yè)教育與普通教育、專本碩博層次的互通與融合。既要保證護理專業(yè)的學生能有進一步求學的渠道,又要保證學生靈活的選擇性與學習的承接性。尤其要激勵職業(yè)教育轉普通教育系統(tǒng)、有工作經驗的護士再進修,快速提升我國?？谱o士隊伍的整體教育水平。另一方面要建立更合理的培養(yǎng)資助體系。此外還應注重護理專業(yè)教育與國家級?？谱o士培訓并軌,加強政府、護理院校、醫(yī)療機構三者間的交流協(xié)作,構建并完善規(guī)范化、標準化的培養(yǎng)體系。對本科以上護理專業(yè)實現(xiàn)畢業(yè)證與?？谱o士證同時考核與獲取,并在培養(yǎng)中逐步完善醫(yī)教融合、醫(yī)社融合的模式。
保障高等學校護理專業(yè)辦學質量須構建并完善規(guī)范化和標準化的培養(yǎng)體系。在辦學實踐中應注重以知識為基礎,突出培養(yǎng)能力和提高素質,并把愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育作為思想政治教育的重要內容。除醫(yī)學理論教育、醫(yī)學專業(yè)知識教育和醫(yī)學實踐教育外,還應補充心理學、管理學等相關方面的內容,進一步增強學生臨床護理能力、心理素質、知識整合與綜合判斷素質、組織協(xié)調和管理能力以及應對和處置突發(fā)事件的快速反應決策能力。
高等學校護理專業(yè)要把搞好繼續(xù)教育作為一項本職工作認真做好。依據(jù)《中國醫(yī)學教育改革和發(fā)展綱要》有關精神,加強醫(yī)教協(xié)同、逐步建立院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育相互銜接的人才培養(yǎng)體系,強化臨床實踐教學環(huán)節(jié),促進人才培養(yǎng)與職業(yè)需求相結合,以提高業(yè)務水平應對新技術挑戰(zhàn)。應鼓勵護理人員提高知識水平,獲取國際相關護理認證,取得參與國際公共衛(wèi)生事務處理的資格,并逐步獲得國際相關政策與標準制定的資格。醫(yī)療機構要增加護理人員學習和培訓機會,通過繼續(xù)教育改善護理人員的學歷構成和職稱構成,同時建立并完善定期考核制度,動態(tài)監(jiān)測護理人員的專業(yè)性、抗壓力及應變力等情況。
今年是現(xiàn)代護理事業(yè)創(chuàng)始人和現(xiàn)代護理教育奠基人南丁格爾誕生200周年,世界衛(wèi)生組織將2020年定為“國際護士和助產士年”。剛剛過去的世界衛(wèi)生日也聚焦這一群體,主題為“支持護士和助產士”。在這一特殊的年份,我們有必要對高等學校護理辦學進行反思并付諸行動。(作者莫蕾鈺 中國礦業(yè)大學〔北京〕管理學院副教授)
