5月11日晚上,珠江醫(yī)院急診科來了一位51歲患者,腹痛難忍,痛苦不堪,右腿已無法抬起。他被迅速轉(zhuǎn)入搶救室。提前接到通知的珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科主任楊平珍教授團隊早已在位就緒。
數(shù)小時前,這位劉大叔因胸痛到當?shù)鼐驮\,影像檢查的結(jié)果讓人十分震驚:從胸口部位開始,一直到腹部、下肢兩邊的腿部,大范圍大面積血管壁撕裂!腹部很多重要血管都受到了嚴重影響,尤其是腸部和腎臟血管供血特別糟糕,缺血時間一長會導致臟器壞死,如果不及時手術(shù),幾乎沒有生還可能……聽起來這么像被武林高手“內(nèi)功震傷”的病情,是一種十分兇險的疾?。褐鲃用}夾層。而它的主要誘因極其常見——高血壓。
楊平珍介紹,主動脈夾層的自然預后很差。據(jù)統(tǒng)計,患者發(fā)病后15分鐘死亡率為20%。如果不經(jīng)治療和處理,第一個48小時內(nèi)死亡率達50%,1年后僅有10%存活。如動脈破裂,數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘內(nèi),血液就會流干,部分患者還可能因為重要臟器血管(如心臟、大腦、內(nèi)臟器官)缺血,導致多器官功能衰竭,最終死亡。
楊平珍提醒,高血壓病人平時一定要控制好血壓,控制好情緒,以免發(fā)生心腦血管疾病。一旦發(fā)生了主動脈夾層,要立即將血壓降到正常范圍,并鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,及時進行手術(shù)治療。(廣州日報)