孩子感冒一個多星期了鼻子上還是掛著鼻涕,而且時常感到鼻塞、頭痛,食欲較差?遇到這種情況,家長就該提高警惕了。廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任鄒宇主任醫(yī)師提醒,此時孩子可能并不是感冒,而是患上鼻竇炎。
不要小看鼻竇炎
“感冒等上呼吸道感染是引起兒童鼻竇炎發(fā)生的一個常見的原因?!编u宇解釋,由于竇的黏膜與鼻黏膜相連,所以,當鼻腔黏膜發(fā)生嚴重腫脹時,如果得不到及時的治療,則有可能會波及到鼻竇而引起鼻竇炎,而小孩由于免疫力較差,比較容易患上感冒等上呼吸道疾病,反復的感冒等上呼吸道感染,又可使得鼻黏膜因反復刺激而發(fā)生腫脹,進而影響到鼻竇的黏膜。
其次,一些鼻腔的問題,如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物、腫瘤等,均可阻礙鼻竇的引流和通氣而引發(fā)鼻竇炎。另外,鄰近病灶感染,如齲齒未得到及時治療,也可因齒根發(fā)炎而誘發(fā)接近齒根的上頜竇發(fā)炎。此外,不恰當?shù)倪┍翘榉绞剑部墒沟帽翘橐虮乔粔毫υ黾佣亓鞯奖歉]而引起鼻竇炎等。
“千萬不要小看了鼻竇炎,不要以為是小事而置之不理,否則,有可能會帶來更嚴重的問題?!编u宇說,鼻竇就像呼吸道的衛(wèi)士,一旦出現(xiàn)問題,有可能會引起其他部位的炎癥,如鼻竇化膿分泌物從鼻咽部向周邊感染,可引起中耳炎、咽炎、扁桃體炎、氣管炎等,嚴重一些的可并發(fā)顱內并發(fā)癥,出現(xiàn)頭痛加重,尤其是臥位時就更加明顯,還有些也可出現(xiàn)惡心嘔吐等。因此,一旦確診,最好要給予及時規(guī)范的治療。
有這些癥狀要排查
家長該如何及早發(fā)現(xiàn)孩子患有鼻竇炎呢?鄒宇強調,家長一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有下述表現(xiàn)時,最好及時帶寶寶排查鼻竇炎。
流膿涕是鼻竇炎一個比較重要的特征,一般來說,普通感冒在一個星期左右可以好轉,但有鼻竇炎的患者,他們在感冒后,往往一個多星期了,膿鼻涕還依舊比較多,而且鼻涕多為色黃,較膿,其中上頜竇炎多為在偏頭或低頭時膿鼻涕增多,而額竇或篩竇多表現(xiàn)為晨起活動后膿鼻涕較多。另外,由于膿鼻涕向后抽吸流入咽部,患者還可表現(xiàn)為痰多、咽部異物感、不停地清喉嚨,或咳出灰綠色的膿痰。
鼻塞也是鼻竇炎患者的一個重要的臨床表現(xiàn),患者可因分泌物過多、黏稠而時常有鼻塞感,或因鼻黏膜長期受到炎癥的慢性刺激而出現(xiàn)腫脹、息肉樣變等而導致鼻塞,有些慢性鼻竇炎患者甚至可出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸。
頭痛也是鼻竇炎患者常見的一個表現(xiàn),頭痛多在上午發(fā)生或較重,而到了午后則逐漸減退甚至消失。
若炎癥侵犯到咽鼓管時,可有耳鳴、耳聾等癥狀,有些急性鼻竇炎患兒,還可伴有高熱、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。
當然,對鼻竇炎,最重要的是做好預防。要注意做好鼻腔衛(wèi)生,及時、規(guī)范地治療急慢性鼻炎、鼻腔疾病或鄰近器官的炎癥,鼻腔有分泌物時,切勿大力擤鼻;還要注意提高機體免疫力,適當加強體育鍛煉,增強體質,減少感冒等上呼吸道感染的機會。(廣州日報 全媒體記者王婧 通訊員林惠芳)