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卵巢癌是婦科常見惡性腫瘤之一，根據(jù)2015年全國腫瘤登記中心發(fā)布的中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國卵巢癌發(fā)病人數(shù)為5.2萬人，死亡率卻高達50%。
卵巢癌是婦科常見惡性腫瘤之一，根據(jù)2015年全國腫瘤登記中心發(fā)布的中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國卵巢癌發(fā)病人數(shù)為5.2萬人，死亡率卻高達50%。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科林仲秋教授表示，惡性腫瘤的治療原則是越早發(fā)現(xiàn)越早治療，預(yù)后效果就越好。而卵巢癌死亡率高，關(guān)鍵問題是診斷的時候70%以上都是晚期。
據(jù)了解，卵巢是腹膜腔內(nèi)器官。成人卵巢約長2.5～5.0cm，寬1.5～3.0cm，厚0.6～1.5cm。其主要功能是產(chǎn)生和排出卵細胞，分泌性激素，以促進女性性征的發(fā)育并維持，完成生育。卵巢腫瘤深藏于盆腔，臨床表現(xiàn)癥狀包括腹痛、腹脹、排便困難、尿頻尿急、月經(jīng)不調(diào)等，易與消化道疾病或者是其他婦科疾病混淆。林仲秋教授介紹，目前卵巢癌治療手段以手術(shù)為主，配合化療，以及靶向治療。但卵巢癌易于復(fù)發(fā)，3年復(fù)發(fā)率達到70%。因此除了手術(shù)和化療，維持治療階段也非常重要。“有位50多歲的患者，第一次復(fù)發(fā)治療后，服用靶向藥物奧拉帕利維持治療，持續(xù)了很長時間才第二次復(fù)發(fā)，第二次復(fù)發(fā)后，可能是因為經(jīng)濟的原因，就自己停藥。結(jié)果半年后又復(fù)發(fā)，要進醫(yī)院再次手術(shù)和化療，反而更加重了經(jīng)濟負擔(dān)，也不利于病情控制?！绷纸淌诒硎荆骸奥殉舶┲委熤芷谳^長且費用高，使患者及家庭承受著巨大的經(jīng)濟壓力，也是一些卵巢癌患者沒有采用維持治療的重要原因?！?/p>
據(jù)悉，卵巢癌靶向治療新藥奧拉帕利于2018年8月首次在中國獲批，并在2019年11月28日宣布被列入國家醫(yī)保乙類目錄。2019年12月，中國國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)奧拉帕利用于BRCA突變鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌患者的二線維持治療，成為中國首個獲批用于卵巢癌維持療法的PARP抑制劑。
為了進一步緩解患者用藥負擔(dān)，2019年1月1日珠海市正式實施附加補充醫(yī)療保險“大愛無疆”項目，并補充了卵巢癌靶向新藥奧拉帕利納入珠海市附加補充醫(yī)療保險惡性腫瘤自費藥品醫(yī)保目錄。珠海市醫(yī)療保障局待遇保障科肖鈺娟科長表示，“大愛無疆”項目與基本醫(yī)保、補充醫(yī)保緊密銜接，形成對接互補，側(cè)重減輕參保人基本醫(yī)療保險支付范圍外的醫(yī)療費用負擔(dān)，構(gòu)建“基本+補充+附加補充”的多層次醫(yī)療保險保障體系。項目重點針對患惡性腫瘤及高額度醫(yī)療費用保障，實質(zhì)是利用多數(shù)人眾籌資金解決少部分人高額醫(yī)療費用的困難。其中，惡性腫瘤自費項目補償，將在國內(nèi)上市并設(shè)有慈善援助的腫瘤自費藥品及大型檢查項目PET-CT納入報銷范圍，精準(zhǔn)減輕患惡性腫瘤參保人的高額醫(yī)療費用個人負擔(dān)。林仲秋教授解釋，珠海市“大愛無疆”項目通過基本醫(yī)保+補充醫(yī)保的方式，進一步擴大PARP抑制劑維持治療患者人群，除了國家醫(yī)保目錄也有的二線維持治療適應(yīng)證，擴大到一線維持治療。使卵巢癌患者每月治療藥費縮減九成左右，大大減輕經(jīng)濟負擔(dān)?！安∪丝梢韵硎艿降牟恢皇菧p輕經(jīng)濟負擔(dān)，更重要的是，病人可以優(yōu)先選用這個藥物作為一線治療用藥，結(jié)合手術(shù)等綜合治療手段，能有效延長一倍的生存期?！绷纸淌谡J為，醫(yī)保用藥應(yīng)該普及到更多的患者，要讓醫(yī)生知道有藥可治、患者知道有藥可用、更要大家都用得起藥。
