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編者按 血鉛超標(biāo)、聽力檢查不過關(guān)、6歲兒童近視率達(dá)14.5%……這是記者近日采訪獲得的信息。
9月即將來臨,不少小朋友從幼兒園踏入小學(xué)校門。然而,兒童入學(xué)體檢的結(jié)果卻有著這樣或那樣的一些不如意。如何遠(yuǎn)離高鉛環(huán)境,如何保護(hù)兒童聽力,如何避免出現(xiàn)兒童近視,這些最讓家長(zhǎng)著急。對(duì)此,本報(bào)記者專程采訪相關(guān)醫(yī)學(xué)專家,并請(qǐng)專家支招。自本期健康版始,長(zhǎng)沙晚報(bào)推出“入學(xué)體檢中隱藏的健康問題”系列報(bào)道,以饗讀者。
近日,長(zhǎng)沙許多幼兒園的孩子進(jìn)行了入學(xué)體檢。芙蓉區(qū)一所幼兒園的入學(xué)體檢結(jié)果讓家長(zhǎng)緊張了起來,班級(jí)17名孩子中有兩名檢查結(jié)果為血鉛高,需要服用藥物降鉛。
為什么6歲孩子的體內(nèi)就積累了高鉛?檢查出高鉛會(huì)對(duì)兒童身體帶來怎樣的傷害?家長(zhǎng)該如何保護(hù)孩子,讓孩子遠(yuǎn)離鉛風(fēng)險(xiǎn)?對(duì)此,湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長(zhǎng)鐘燕教授表示,作為一種具有神經(jīng)毒性的重金屬元素,鉛在我們身邊的環(huán)境無處不在,對(duì)兒童的身體傷害遠(yuǎn)高于成人,家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子遠(yuǎn)離高鉛環(huán)境和食品。
A 9月齡嬰兒鉛中毒竟與住所環(huán)境有關(guān)
“兒童體內(nèi)血鉛高,家長(zhǎng)要了解鉛從哪里來?！辩娧嘟榻B,鉛在日常中有幾個(gè)常見的來源:一是鉛作業(yè)的工廠如礦廠、印刷廠、電池廠等工業(yè)企業(yè),污染物能通過空氣和土壤揚(yáng)塵兩種方式進(jìn)入體內(nèi);二是汽車尾氣,城市大氣中的鉛60%以上來自汽車含鉛汽油的燃燒;三是孩子常接觸的日常用品和學(xué)習(xí)工具,比如鉛筆(表面的油漆)、涂改筆,顏色亮艷的兒童玩具和陶瓷器皿都很可能含高鉛;四是孩子日常食用高鉛食品。
據(jù)了解,近些年來密集發(fā)生的兒童血鉛中毒事件,都有一個(gè)相似的特點(diǎn),孩子生活的周邊有著含鉛等重金屬類的工業(yè)企業(yè)分布。
湖南省兒童醫(yī)院曾接診過一個(gè)9月大的寶寶,患兒突發(fā)發(fā)熱、抽搐不止被送入該院重癥醫(yī)學(xué)一科,檢查后發(fā)現(xiàn),孩子的靜脈血鉛竟達(dá)300微克/升以上,被診斷為“重度鉛中毒、鉛中毒性腦病”。醫(yī)生詢問后發(fā)現(xiàn),患兒家臨近大馬路,來往車輛非常多,而且樓下還有一家賣水泥的商鋪,這些可能是引起孩子鉛中毒的主要原因。
“日常生活中,有些含鉛的物品讓人意想不到,例如痱子粉、成人化妝品、陶瓷器皿、端午節(jié)常見的雄黃等?！辩娧嘟榻B,除此之外,在新裝修房子里,一些車內(nèi)裝飾品,也存在高鉛風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),孩子愛吃的爆米花、膨化食品、薯?xiàng)l等,都隱藏著看不見的鉛。
此外,孕媽媽體內(nèi)的高鉛也會(huì)傳給孩子:一種是通過母體胎盤傳輸,另一種是哺乳時(shí),通過乳汁進(jìn)入嬰幼兒體內(nèi)。鐘燕提醒,女性在準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月內(nèi),為寶寶健康考慮,有條件的盡量做個(gè)血鉛水平檢測(cè),已超標(biāo)的要積極藥物治療,等血鉛回到安全水平后再要寶寶。
B 兒童腸胃對(duì)鉛的吸收率較成人高5至8倍
“我國(guó)近十年來兒童鉛中毒的比例,相對(duì)于20年前下降了很多。但兒童與成人相比,更容易血鉛高,甚至鉛中毒?！辩娧嘀赋?兒童之所以更容易受到鉛污染,主要原因有:一是兒童的器官功能發(fā)育不成熟,比成人脆弱,難以抵御鉛的沖擊;二是兒童難以對(duì)鉛進(jìn)行有效排泄,兒童排泄量比成人更少,所需時(shí)間也更長(zhǎng);三是兒童相對(duì)于成人,對(duì)鉛的吸收更多,更易受到鉛污染。
據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)表明,兒童腸胃對(duì)鉛的吸收率較成人高5至8倍,且鉛在兒童體內(nèi)的滯留時(shí)間要比成人長(zhǎng)5倍。
“鉛對(duì)兒童最嚴(yán)重的危害是對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的破壞,會(huì)對(duì)孩子的智力發(fā)育帶來影響?！辩娧嘀赋?“高鉛還會(huì)讓兒童注意力難以集中、學(xué)習(xí)能力下降等?！?/p>
“鉛之所以對(duì)兒童傷害更大,是因?yàn)閮和菀捉佑|到鉛。”鐘燕指出,“鉛塵大多處于離地面100厘米的位置,而兒童身高和嬰兒車高度大多是一米,這個(gè)位置靠近兒童的呼吸區(qū)域,所以鉛塵更易通過呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。”
同時(shí),兒童將物品放入口中、咬手指這類手口動(dòng)作較多,易將鉛帶入消化系統(tǒng),這也是兒童血鉛高于成年人的原因。
鐘燕提醒,鉛中毒的癥狀主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)方面的改變。如果孩子出現(xiàn)了多動(dòng)、注意力不集中或反應(yīng)遲鈍、嗜睡,甚至狂躁、驚厥等癥狀,要注意檢查體內(nèi)血鉛含量。此外,鉛中毒還會(huì)造成反復(fù)呼吸道感染,腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
C 血鉛含量低于100微克每升不必太過緊張
“血鉛高不等于鉛中毒。”鐘燕解釋道,“鉛作為一種有害金屬,一般達(dá)到200微克/升以上就判定為鉛中毒。對(duì)兒童來說,保持零鉛水平自然是最好的,但由于我們生活環(huán)境中零鉛的可能性較低,所以兒童鉛含量50微克/升以下是相對(duì)安全的?！?/p>
“如果兒童血鉛處于50~100微克/升,不要太過緊張,最好通過改變?nèi)粘Ｐ袨榱?xí)慣和飲食來進(jìn)行降鉛。”鐘燕說。日常生活中應(yīng)重視兒童體內(nèi)的鉛風(fēng)險(xiǎn),但不必過分緊張。如果孩子血鉛沒有超過100微克/升,可以在找到鉛風(fēng)險(xiǎn)物品或不良行為習(xí)慣后,通過日常行為來降鉛,主要是遠(yuǎn)離高鉛環(huán)境。
城市生活中,經(jīng)常可以看到老人帶著幼兒在馬路邊玩耍,因?yàn)殂U可以通過呼吸道吸收,馬路邊的粉塵和汽車廢氣都是鉛的主要來源,預(yù)防兒童鉛中毒,首先要避開汽車尾氣,遠(yuǎn)離高鉛環(huán)境。同時(shí),不要帶兒童到含鉛量高的工廠附近散步、玩耍,直接從事鉛作業(yè)的家庭成員下班前必須更換工作服和洗澡,不要將工作服和兒童衣服一起洗滌等。
其次,要減少或不吃含鉛高的食物,例如鉛皮蛋、爆米花及有色素的食物等,不用彩色陶瓷容器盛放食物,尤其是酸性食物。
馬上進(jìn)入入學(xué)季,家長(zhǎng)在幫孩子挑選文具用品時(shí),避免用彩色艷麗的文具,注意購(gòu)買正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。
“鉛可以通過消化系統(tǒng)和皮膚吸收,家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,例如勤洗手、勤剪指甲、不啃食手指等。在洗手過程中會(huì)洗掉90%以上的細(xì)菌和鉛塵,能更好地降低兒童的鉛風(fēng)險(xiǎn)?！辩娧嘟榻B。
鐘燕建議,在樹立健康習(xí)慣的同時(shí),如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有鉛中毒的不適癥狀,應(yīng)及時(shí)聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,并采取積極的治療措施。(長(zhǎng)沙晚報(bào) 全媒體記者徐媛 實(shí)習(xí)生劉元元)
