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11月18-19日，暴雪襲擊冰城，哈爾濱飄下今冬頭一場大雪。只見街上行人或三兩相扶、或搖搖擺擺，走路都小心翼翼。之所以這樣，就是因為怕滑倒摔傷。在此，哈爾濱醫(yī)科大學附屬第醫(yī)院耿碩醫(yī)生緊急提醒大家要注意走路防摔，尤其提醒老年人，沒啥事兒盡量別出來溜達！不小心滑倒事兒小，要是骨折就麻煩啦！此外為了防摔到可以學企鵝走路，小碎步慢慢挪，保持身體平衡。
（張澍拍攝）
為啥年輕人不怕摔，老人一摔就愛骨折？
人老了，身體各器官系統(tǒng)功能也會退化，特別對于絕經(jīng)以后的女性來說，雌激素分泌減低，間接影響骨骼成骨、破骨作用，使骨生成減少，骨破壞增加。再加上老年人骨質(zhì)鈣磷流失增加，易導致骨質(zhì)發(fā)生脫鈣、骨皮質(zhì)變薄以及骨質(zhì)疏松等病理變化，直到骨密度及骨強度發(fā)生改變，以至于老人在輕微暴力（不慎摔倒）的情況下也會發(fā)生骨折，醫(yī)學上將其稱為脆性骨折。
常見的脆性骨折發(fā)生部位有：尺、橈骨遠端骨折、股骨頸骨折、腰椎壓縮骨折。
為啥滑倒后骨折常發(fā)生在手腕部、腰部和髖部這些部位？
這是由摔倒時姿勢決定的?；箷r，絕大多數(shù)人都會下意識地用手撐地面，這一瞬間經(jīng)過手腕的力量是巨大的，因此常表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)骨折。如果老人不慎摔了個“屁股蹲兒”，沿脊柱垂直向下暴力作用于腰椎則可能引起腰椎壓縮性骨折。同時，摔倒時一側(cè)屁股著地也是比較危險的姿勢，可能導致包括股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間在內(nèi)的髖部骨折，尤其是對于患有嚴重骨質(zhì)疏松癥的老年人來說，更應該小心。其中，髖部骨折對于老人來說是致命性的，被稱為“人生最后一次骨折”。
一次骨折本身可能不足以危及生命，但對于很多已患有嚴重疾病的老年患者而言，卻可能帶來“滅頂之災”。據(jù)統(tǒng)計發(fā)生髖部骨折的老年人，一年內(nèi)死亡率可能會超過20%，最高甚至能達到50%。這是因為在髖部骨折發(fā)生后，患者便無法下地行走。而老年人一旦長期臥床，各種并發(fā)癥都會接連發(fā)生，如肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等等，嚴重者可危及生命。因此，如何讓“一摔就折”的老年朋友避免摔倒，就變得尤為重要。
雪大路滑，怎樣走路可以有效“防摔”？
對于這件事，科學家們早已在南極企鵝身上找到了答案。
專家建議，首先要選一雙防滑的鞋子。女性尤其不要在雪天穿高跟鞋，特別容易摔倒。另外，走路的每一步都要全腳掌著地，無論是腳尖還是腳跟先著地都會增加滑倒風險，盡管這樣走路和大多數(shù)人習慣相違背，但這種類似“踏步”的步態(tài)的確會讓您像企鵝一樣走得穩(wěn)。此外，對于踝關(guān)節(jié)本身就容易扭傷的人，還建議選擇護踝或者穿高幫鞋進行保護。
其次，走路步幅盡量小，不要著急邁大步。尤其在哈爾濱很多地面上都鋪了光亮的地磚，平時看著很漂亮，可雪花一旦落在上面，地磚秒變“冰面”，走在上面特別滑。此時可以學企鵝走路，小碎步慢慢挪，不但可以保持平衡，還不容易摔倒。
再次，雙手不要插口袋。張開雙手走路可以幫助身體保持平衡，萬一跌倒可以用手撐著，不至于造成髖部骨折。畢竟上肢的外傷比下肢好處理，不必長期臥床、預后較好，治療費用較低。下肢外傷行動不便時需要人伺候，上肢外傷依舊可以到處溜達。
專家額外提醒，特殊人群需注意：人得服老，本身老年人就容易骨質(zhì)疏松，要是再摔一跤，后果更嚴重。大雪天盡量減少出門次數(shù)，孩子們也要盯緊家中的“活寶”，盡量做到老人出行，有人陪伴。即便是出行，也要多借助城市發(fā)達的交通系統(tǒng)，盡量乘坐汽車，減少步行。
哈醫(yī)大一院骨科醫(yī)生耿碩叮囑大家說，雪天行走時，一旦預感自己即將跌倒，要趕快下蹲，降低身體重心，雙手扶住身邊東西或緊急撐地，減少滑倒沖擊力。摔倒后也不要急于起身，應先看看自己身上哪里疼痛，同時大聲呼叫，等待周圍人過來幫忙。如果您在路邊剛好遇到老人跌倒，也不要急忙扶起老人，應先確認周圍環(huán)境安全，避開來往車輛，詢問老人身體有無明顯的疼痛部位，避免對老人造成骨折后的二次損傷，第一時間撥打120急救電話由專業(yè)醫(yī)護人員救助。
據(jù)介紹，哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨科一病房每年為百余位下肢骨折患者進行手術(shù)，技術(shù)水平國內(nèi)領(lǐng)先。尤為擅長治療復雜的高齡骨質(zhì)疏松骨折，骨與關(guān)節(jié)疾??；善于運用3D打印技術(shù)訂制個性化假體進行復雜關(guān)節(jié)翻修；攜手哈醫(yī)大一院骨科，共同守護冰城人民的健康防線。（科技日報 記者李麗云 通訊員徐旭）
