返回頂部
12月的遼寧沈陽(yáng)，氣溫已經(jīng)低到零下20幾度，這樣的低溫下，一場(chǎng)50多分鐘的接力搶救，溫暖了寒冬中的很多人。
跪在平板車(chē)上用力為患者做心臟按壓的是中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診科的副主任趙宏宇，聽(tīng)到有人呼救，他顧不上穿件外套就順著聲音跑到了急診樓外。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：往（外）跑的過(guò)程當(dāng)中，我打電話(huà)聯(lián)系了一下我們分診臺(tái)的護(hù)士，（讓他們）拽平板車(chē)趕到現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)我趕到現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者倒地，神志不清，顏面青紫狀態(tài)。然后我就用手指去觸及他的頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)這位患者沒(méi)有頸動(dòng)脈波動(dòng)了。
憑借著20多年在急診科工作的經(jīng)驗(yàn)，趙宏宇初步判斷，倒在地上的男子極大可能是出現(xiàn)了心臟驟停，如果不能在“黃金4分鐘”內(nèi)將患者搶救回來(lái)，男子可能因?yàn)槿斫M織器官缺氧缺血，造成不可逆的損傷，甚至死亡。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：心臟停跳有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的黃金4分鐘。如果在4分鐘之內(nèi)不能使大腦有一個(gè)有效的供血，一個(gè)是心臟復(fù)蘇的成功率低，另外，如果復(fù)蘇成功以后 （超過(guò)4分鐘）神經(jīng)系統(tǒng)損傷的可能性是非常大的。
此時(shí)，護(hù)士拽著平板車(chē)也已經(jīng)趕到，但從樓外轉(zhuǎn)運(yùn)至急診搶救室還有一段路程，對(duì)于生死邊緣的患者來(lái)說(shuō)，每一秒鐘都非常珍貴。為了爭(zhēng)取時(shí)間，趙宏宇直接跪在了平板車(chē)上，一邊轉(zhuǎn)運(yùn)，一邊實(shí)施心臟按壓。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：推床的速度不是勻速，我身體會(huì)前后小幅地?cái)[動(dòng)，主要是當(dāng)時(shí)的注意力都在患者的心臟按壓上，別的也沒(méi)想太多。
標(biāo)準(zhǔn)的胸外心臟按壓頻率是每分鐘100到120次，按壓深度要求達(dá)到5至6 厘米，這對(duì)于施救者的體力是一個(gè)極大考驗(yàn)。一般情況下，每隔兩三分鐘就需要換一個(gè)人。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：當(dāng)時(shí)說(shuō)實(shí)話(huà)，按壓的后期，我已經(jīng)在咬牙堅(jiān)持了，已經(jīng)是沒(méi)有力量了。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科護(hù)士 牛紅雪：主任在樓外一直持續(xù)給（患者）他做高頻的心肺復(fù)蘇，到急診科的時(shí)候，當(dāng)時(shí)主任手都是在抖的。
50分鐘不放棄 心臟驟停“死"而復(fù)生
患者的情況十分危急，趙宏宇也陷入兩難。
一方面，氣管插管的工作必須由醫(yī)生操作。當(dāng)時(shí)急診科里能第一時(shí)間進(jìn)行氣管插管處置的醫(yī)生只有值班的趙宏宇。
另一方面，趙宏宇還不能停下正在進(jìn)行的心臟按壓。因?yàn)橐坏┩Ｏ滦呐K按壓，患者就可能在氣管插管的幾分鐘內(nèi)因心臟缺氧缺血，造成全身組織器官不可逆受損，停跳時(shí)間越長(zhǎng)，腦損傷越嚴(yán)重，甚至死亡。
緊急情況下，趙宏宇迫切需要一個(gè)幫手。此時(shí)，恰好到急診科會(huì)診的腎臟內(nèi)科醫(yī)生黃群出現(xiàn)了。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院腎臟內(nèi)科醫(yī)生 黃群：當(dāng)時(shí)急診室人手沒(méi)有那么充足。因?yàn)榇蠹铱赡芏紱](méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)這是什么情況。我第一反應(yīng)就是上去幫趙老師去處理這個(gè)患者，趕緊接手趙老師做心肺按壓工作。
不需要任何言語(yǔ)上的交流，黃群默契地替換下已經(jīng)筋疲力盡的趙宏宇。
在急診科搶救室輪轉(zhuǎn)的規(guī)培醫(yī)生霍原也跑過(guò)來(lái)接力黃群，兩人交替為患者進(jìn)行心臟按壓。每名醫(yī)護(hù)人員都緊張而有序地進(jìn)行著手頭的工作，搶救需要爭(zhēng)分奪秒，但守護(hù)生命更重要的是忙而不亂。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：護(hù)士分工協(xié)作，比如說(shuō)連心電監(jiān)護(hù)，有（人）掰靜脈藥，還有建立靜脈輸液、輸血、采血、準(zhǔn)備除顫器……雖然活特別多，但是有條不紊。
儀器顯示，患者始終處于瀕死前的室顫狀態(tài)，即便使用了除顫儀，仍然沒(méi)有轉(zhuǎn)機(jī)。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科護(hù)士 韓晶晶：第五次除顫之后，患者心率突然間恢復(fù)了一下，（數(shù)值）轉(zhuǎn)綠了一下，但是沒(méi)有持續(xù)時(shí)間太久，立馬又恢復(fù)了快速的室顫。
患者家屬一邊哭泣，一邊默默祈禱奇跡的發(fā)生，距離患者倒地已經(jīng)過(guò)去將近50分鐘。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科護(hù)士 牛紅雪：家屬就一直處于崩潰狀態(tài)，一直在哭。我們一直在堅(jiān)持，沒(méi)有放棄。結(jié)果到第七次的時(shí)候，患者的心率維持住了，這個(gè)人搶救過(guò)來(lái)了。
突發(fā)心臟驟停的患者今年60多歲，當(dāng)天因?yàn)楦械叫乜诓贿m，在老伴的陪同下到醫(yī)院就診，沒(méi)成想竟倒在了門(mén)診樓外。幸虧搶救及時(shí)，才脫離生命危險(xiǎn)。
中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院急診科副主任 趙宏宇：當(dāng)天晚上患者意識(shí)逐漸有好轉(zhuǎn)，但不能配合指令動(dòng)作，屬于躁動(dòng)的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)了大概24小時(shí)后，患者基本清醒，也脫離呼吸機(jī)。那么現(xiàn)在患者已經(jīng)恢復(fù)正常，沒(méi)有留下任何神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥、后遺癥。
